Тренировка мышц тазового дна как метод профилактики и лечения несостоятельности тазового дна и генитального пролапса

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Несостоятельность тазового дна и пролапс тазовых органов на сегодняшний день являются существенной проблемой - даже начальные проявления несостоятельности тазового дна могут привести к снижению качества сексуальной жизни, снижению активности, а затем к социальной изоляции и снижению самооценки женщины. В связи с ростом общей продолжительности жизни, растет и заболеваемость. Одним из наиболее популярных методов консервативного лечения несостоятельности тазового дна является тренировка мышц тазового дна. Целью данного обзора является консолидация разрозненных сведений об эффективности тренировки мышц тазового дна в качестве профилактики и лечения дисфункции тазового дна. Материалы и методы . При написании обзора были проанализированы и систематизированы публикации из баз данных PubMed и Google Scholar с января 2019 года. Результаты и обсуждение . Тренировка мышц тазового дна является одним из наиболее перспективных методов неинвазивного лечения пролапса тазовых органов. Она может принимать различные формы и представлена целым рядом различных техник: от простых кратковременных сокращений мышц и упражнений Кегеля до более сложных и высокотехнологичных методов с использованием электромиостимуляции и биологической обратной связи. Тем не менее, время введения и метод тренировки мышц тазового дна должны быть тщательно продуманы, чтобы получить максимальный результат. Выводы . На основании проведенного исследования можно сделать вывод, что введение тренировки мышц тазового дна в рамках дородовой помощи и в антенатальном периоде является наиболее целесообразным способом профилактики несостоятельности тазового дна и генитального пролапса. Для подтверждения гипотезы необходимы дальнейшие исследования.

Об авторах

И. А. Самсонова

Российский университет дружбы народов

Автор, ответственный за переписку.
Email: iris.samsonova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9403-2921
Москва, Российская Федерация

Р. Ф. Гайфулин

Российский университет дружбы народов

Email: iris.samsonova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2485-3994
Москва, Российская Федерация

Л. Р. Токтар

Российский университет дружбы народов

Email: iris.samsonova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8593-3939
Москва, Российская Федерация

М. Р. Оразов

Российский университет дружбы народов

Email: iris.samsonova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1767-5536
Москва, Российская Федерация

З. Н. Камарова

Российский университет дружбы народов

Email: iris.samsonova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8800-1467
Москва, Российская Федерация

К. И. Ли

Российский университет дружбы народов

Email: iris.samsonova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2391-1600
Москва, Российская Федерация

В. Е. Пак

Российский университет дружбы народов

Email: iris.samsonova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5485-3883
Москва, Российская Федерация

Список литературы

  1. Weintraub AY, Glinter H, Marcus- Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse. Int Braz J Urol. 2020;46(1):5-14. doi: 10.1590/S1677-5538. IBJU.2018.0581
  2. Hong MK, Ding DC. Current treatments for female pelvic floor dysfunctions. Gynecol Minim Invasive Ther. 2019;8(4):143-148. doi: 10.4103/GMIT.GMIT_7_19
  3. Woodley SJ, Hay-S mith EJC. Narrative review of pelvic floor muscle training for childbearing women - why, when, what, and how. Int Urogynecol J. 2021;32(7):1977-1988. doi: 10.1007/s00192-021-04804-z
  4. Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, Cody JD, Mørkved S, Krenohan A, Hay-S mith EJC. Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev. 2020;2021(3). doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4
  5. Hagen S, Elders A, Stratton S, Sergenson L, Bugge C, Dean S, Hay- Smith J, Kilonzo M, Dimitrova M, Abdel-Fattah M, Agur W, Booth J, Glazener C, Guerrero K, McDonald A, Norrie J, Williams LR, McClurg D. Effectiveness of pelvic floor muscle training with and without electromyographic biofeedback for urinary incontinence in women: Multicentre randomised controlled trial. BMJ. 2020;371:1-11. doi: 10.1136/bmj.m3719
  6. Navarro-B razález B, Vergara-Pérez F, Prieto-G ómez V, Sánchez- Sánchez B, Yuste-S ánchez MJ, Torres-Lacomba M. What influences women to adhere to pelvic floor exercises after physiotherapy treatment? A qualitative study for individualized pelvic health care. J Pers Med. 2021;11(12). doi: 10.3390/jpm11121368
  7. Maher RM PT, PhD; Iberle J PT, DPT. Concurrent Validity of Noninvasive Coccygeal Motion Palpation and Transabdominal Ultrasound Imaging in the Assessment of Pelvic Floor Function in Women. Journal of Women’s Health Physical Therapy 2020; 44(4):176-181. doi: 10.1097/JWH.0000000000000175
  8. Takaoka S, Kobayashi Y, Taniguchi T. Effect of pelvic floor muscle training program in reducing postpartum levator hiatus area in Japanese women: A prospective cohort study using three-d imensional ultrasonography. Japan J Nurs Sci. 2020;17(4):1-13. doi: 10.1111/jjns.12346
  9. Fitz FF, Gimenez MM, de Azevedo Ferreira L, Matias MMP, Bortolini MAT, Castro RA. Pelvic floor muscle training for female stress urinary incontinence: a randomised control trial comparing home and outpatient training. Int Urogynecol J. 2020;31(5):989-998. doi: 10.1007/s00192-019-04081-x
  10. Wang X, Xu X, Luo J, Chen Z, Feng S. Effect of app-based audio guidance pelvic floor muscle training on treatment of stress urinary incontinence in primiparas: A randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2020;104:103527. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2020.103527.
  11. Maxwell M, Berry K, Wane S, Hagen S, McClurg D, Duncan E, Abhyankar P, Elders A, Best C, Wilkinson J, Mason H, Fenocchi L, Calveley E, Guerrero K, Tincello D. Pelvic floor muscle training for women with pelvic organ prolapse: the PROPEL realist evaluation. Heal Serv Deliv Res. 2020;8(47):1-104. doi: 10.3310/hsdr08470
  12. Sam E, Cinislioglu AE, Yilmazel FK, Demirdogen SO, Yilmaz AH, Karabulut I. Is biofeedback-a ssisted pelvic floor muscle training superior to pelvic floor muscle training alone in the treatment of dysfunctional voiding in women? A prospective randomized study. Int Braz J Urol. 2022;48(3):501-511. doi: 10.1590/S1677-5538. IBJU.2021.0687
  13. Liu YJ, Ting SWH, Hsiao SM, Huang CM, Wu WY. Efficacy of Bio-A ssisted Pelvic Floor Muscle Training in Women with Pelvic Floor Dysfunction. Vol. 251. Elsevier Ireland Ltd; 2020. doi:10.1016/j. ejogrb.2020.04.050
  14. Hagen S, Bugge C, Dean SG, Elders A, Hay-S mith J, Kilonzo M, McClurg D, Abdel- Fattah M, Agur W, Andreis F, Booth J, Dimitrova M, Gillespie N, Glazener C, Grant A, Guerrero KL, Henderson L, Kovandzic M, McDonald M, Norrie J, Sergenson N, Stratton S, Taylor AW, Louise R. Basic versus biofeedback-m ediated intensive pelvic floor muscle training for women with urinary incontinence: The opal RCT. Health Technol Assess (Rockv). 2020;24(70):1-143. doi: 10.3310/hta24700
  15. NICE Guidance - Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women: management. BJU Int. 2019 May;123(5):777-803. doi: 10.1111/bju.14763. PMID: 31008559
  16. Bø K, Anglès- Acedo S, Batra A, Brækken IH, Chan YL, Jorge CH, Kruger J, Yadav M, Dumoulin C. International Urogynecology Consultation Chapter 3 Committee 2; Conservative Treatment of Patient with Pelvic Organ Prolapse: Pelvic Floor Muscle Training. Vol. 33. Springer International Publishing; 2022. doi: 10.1007/s00192-022-05324-0
  17. Nyhus M, Mathew S, Salvesen, Salvesen K, Stafne S, Volløyhaug I. Effect of preoperative pelvic floor muscle training on pelvic floor muscle contraction and symptomatic and anatomical pelvic organ prolapse after surgery: randomized controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;56(1):28-36. doi: 10.1002/uog.22007
  18. Duarte TB, Bø K, Brito LGO, Bueno SM, Barcelos TMR, Bonacin MAP, Ferreira CHJ. Perioperative pelvic floor muscle training did not improve outcomes in women undergoing pelvic organ prolapse surgery: a randomised trial. J Physiother. 2020;66(1):27-32. doi: 10.1016/j.jphys.2019.11.013
  19. Siahkal SF, Iravani M, Mohaghegh Z, Sharifipour F, Zahedian M. Maternal, obstetrical and neonatal risk factors’ impact on female urinary incontinence: a systematic review. Int Urogynecol J. 2020;31(11):2205-2224. doi: 10.1007/s00192-020-04442-x
  20. Brennen R, Frawley HC, Martin J, Haines TP. Group-based pelvic floor muscle training for all women during pregnancy is more cost-effective than postnatal training for women with urinary incontinence: cost-effectiveness analysis of a systematic review. J Physiother. 2021;67(2):105-114. doi: 10.1016/j.jphys.2021.03.001
  21. Wesnes SL, Seim E. Birthweight and urinary incontinence after childbirth: a systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol X. 2020;8:100115. doi: 10.1016/j.eurox.2020.100115
  22. Szumilewicz A, Kuchta A, Kranich M, Dornowski M, Jastrzȩbski Z. Prenatal high-low impact exercise program supported by pelvic floor muscle education and training decreases the life impact of postnatal urinary incontinence: A quasiexperimental trial. Med (United States). 2020;99(6). doi: 10.1097/MD.0000000000018874
  23. Pires TF, Pires PM, Moreira MH, Gabriel, Ronaldo ECD, João PV, Viana SA, Viana RA. Pelvic Floor Muscle Training in Female Athletes: A Randomized Controlled Pilot Study. Int J Sports Med. 2020;41(4):264-270. doi: 10.1055/a-1073-7977
  24. Sigurdardottir T, Steingrimsdottir T, Geirsson RT, Halldorsson TI, Aspelund T, Bø K. Can postpartum pelvic floor muscle training reduce urinary and anal incontinence?: An assessor-blinded randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2020;222(3):247. e1-247.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2019.09.011
  25. Wu X, Zheng X, Yi X, Lai P, Lan Y. Electromyographic Biofeedback for Stress Urinary Incontinence or Pelvic Floor Dysfunction in Women: A Systematic Review and Meta-A nalysis. Adv Ther. 2021;38(8):4163-4177. doi: 10.1007/s12325-021-01831-6

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».