Возможности новых терапевтических подходов, направленных на улучшение исходов вспомогательных репродуктивных технологий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Бесплодие представляет собой глобальную проблему здравоохранения, которая затрагивает до 17,5% населения во всем мире. Использование методов вспомогательных репродуктивных технологий помогает решать данную проблему, однако не обладает достаточной эффективностью во многих наблюдаемых случаях. Неудача имплантации представляет собой серьёзную и многогранную задачу, с которой сталкиваются специалисты репродуктивных технологий, несмотря на значительные успехи, достигнутые в данной области. В представленном обзоре освещаются перспективные исследования, основанные на медикаментозных и инвазивных методах вмешательств, а также их возможные комбинации, которые потенциально смогут улучшить клиническое лечение неудач имплантации. Тем не менее требуется дальнейшее изучение эффективности и безопасности каждого терапевтического подхода, которое сможет открыть новые перспективы в лечении бесплодия и повышении шансов на успешную имплантацию и беременность.

Об авторах

Сергей Александрович Леваков

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: levakoff@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4591-838X
SPIN-код: 5253-2836

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Татьяна Александровна Громова

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: tgromova928@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6104-9842
SPIN-код: 5122-4896

канд. мед. наук, ассистент кафедры

Россия, Москва

Елизавета Александровна Рудякова

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: doc.rudyakova@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-9475-279X
SPIN-код: 1255-4654

студентка 5-го курса

Россия, Москва

Список литературы

  1. Wei D., Liu J.Y., Sun Y., et al. Frozen versus fresh single blastocyst transfer in ovulatory women: a multicentre, randomised controlled trial // Lancet. 2019. Vol. 393, N 10178. P. 1310–1318. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32843-5
  2. Shi Y., Sun Y., Hao C., et al. Transfer of fresh versus frozen embryos in ovulatory women // N Engl J Med. 2018. Vol. 378, N 2. P. 126–136. doi: 10.1056/NEJMoa1705334
  3. Somigliana E., Vigano P., Busnelli A., et al. Repeated implantation failure at the crossroad between statistics, clinics and over-diagnosis // Reprod Biomed Online. 2018. Vol. 36, N 1. P. 32–38. doi: 10.1016/j.rbmo.2017.09.012
  4. Huang C., Ye X., Ye L., et al. Platelet-rich plasma intrauterine infusion as assisted reproduction technology (ART) to combat repeated implantation failure (RIF): a systematic review and meta-analysis // Iran J Public Health. 2023. Vol. 52, N 8. Р. 1542–1554. doi: 10.18502/ijph.v52i8.13394
  5. Li D., Zheng L., Zhao D., et al. The role of immune cells in recurrent spontaneous abortion // Reprod Sci. 2021. Vol. 28, N 12. Р. 3303–3315. doi: 10.1007/s43032-021-00599-y
  6. Lin Y., Zhang D., Li Y., et al. Decidual NR2F2-expressing CD4+ T cells promote TH2 transcriptional program during early pregnancy // Front Immunol. 2021. Vol. 12. Р. 670777. doi: 10.3389/fimmu.2021.670777
  7. Nakagawa K., Kuroda K., Sugiyama R. Helper T cell pathology and repeated implantation failures. In: Immunology of recurrent pregnancy loss and implantation failures. Cambridge, MA: Academic Press, Elsevier, 2022. Р. 273–285. doi: 10.1016/B978-0-323-90805-4.00010-9
  8. Ahmadi M., Abdolmohammadi-Vahid S., Ghaebi M., et al. Regulatory T cells improve pregnancy rate in RIF patients after additional IVIG treatment // Syst Biol Reprod Med. 2017. Vol. 63, N 6. Р. 350–359. doi: 10.1080/19396368.2017.1390007
  9. Mukherjee N., Sharma R., Modi D. Immune alterations in recurrent implantation failure // Am J Reprod Immunol. 2023. Vol. 89, N 2. P. e13563. doi: 10.1111/aji.13563
  10. Woon E.V., Greer O., Shah N., et al. Number and function of uterine natural killer cells in recurrent miscarriage and implantation failure: a systematic review and meta-analysis // Hum Reprod Update. 2022. Vol. 28, N 4. P. 548–582. doi: 10.1093/humupd/dmac006
  11. Eberl G., Colonna M., Di Santo J.P., McKenzie A.N. Innate lymphoid cells: a new paradigm in immunology // Science. 2015. Vol. 348, N 6237. P. aaa6566. doi: 10.1126/science.aaa6566
  12. Huhn O., Zhao X., Esposito L., et al. How do uterine natural killer and innate lymphoid cells contribute to successful pregnancy? // Front Immunol. 2021. Vol. 12. P. 607669. doi: 10.3389/fimmu.2021.607669
  13. Odendaal J., Quenby S. Immunological testing in assisted reproductive technology // Semin Reprod Med. 2021.Vol. 39, N 1-02. P. 13–23. doi: 10.1055/s-0041-1730908
  14. Chen C., Song X., Wei W., et al. The microbiota continuum along the female reproductive tract and its relation to uterine-related diseases // Nat Commun. 2017. Vol. 8, N 1. P. 875. doi: 10.1038/s41467-017-00901-0
  15. Wee B.A., Thomas M., Sweeney E.L., et al. A retrospective pilot study to determine whether the reproductive tract microbiota differs between women with a history of infertility and fertile women // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2018. Vol. 58, N 3. Р. 341–348. doi: 10.1111/ajo.12754
  16. Cicinelli E., Matteo M., Tinelli R., et al. Prevalence of chronic endometritis in repeated unexplained implantation failure and the IVF success rate after antibiotic therapy // Hum Reprod. 2015. Vol. 30, N 2. Р. 323–330. doi: 10.1093/humrep/deu292
  17. Chen P., Chen P., Guo Y., et al. Interaction between chronic endometritis caused endometrial microbiota disorder and endometrial immune environment change in recurrent implantation failure // Front Immunol. 2021. Vol. 12. P. 748447. doi: 10.3389/fimmu.2021.748447
  18. Neamţu S.D., Stanca L., Siminel M.A., et al. The procoagulant status. Hypercoagulability as a risk factor of primary and secondary infertility // Rom J Morphol Embryol. 2021. Vol. 62, N 3. P. 829–834. doi: 10.47162/RJME.62.3.21
  19. Feng X., Meng X., Guo S., et al. Identification of key genes and immune cell infiltration in recurrent implantation failure: a study based on integrated analysis of multiple microarray studies // Am J Reprod Immunol. 2022. Vol. 88, N 4. P. e13607. doi: 10.1111/aji.13607
  20. Franasiak J.M., Alecsandru D., Forman E.J., et al. A review of the pathophysiology of recurrent implantation failure // Fertil Steril. 2021. Vol. 116, N 6. P. 1436–1448. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.09.014
  21. Budani M.C., Tiboni G.M. Ovotoxicity of cigarette smoke: a systematic review of the literature // Reprod Toxicol. 2017. Vol. 72. P. 164–181. doi: 10.1016/j.reprotox.2017.06.184
  22. Frederiksen Y., Farver-Vestergaard I., Skovgard N.G., et al. Efficacy of psychosocial interventions for psychological and pregnancy outcomes in infertile women and men: a systematic review and meta-analysis // BMJ Open. 2015. Vol. 5, N 1. P. e006592. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006592
  23. Marchand G.J., Masoud A.T., Ulibarri H., et al. Effect of a 20% intravenous fat emulsion therapy on pregnancy outcomes in women with RPL or RIF undergoing IVF/ICSI: a systematic review and meta-analysis // J Clin Transl Res. 2023. Vol. 9, N 4. Р. 236–245.
  24. Singh N., Davis A.A., Kumar S., Kriplani A. The effect of administration of intravenous intralipid on pregnancy outcomes in women with implantation failure after IVF/ICSI with non-donor oocytes: a randomised controlled trial // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019. Vol. 240. Р. 45–51. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.06.007
  25. Беспалова О.Н., Жернакова Т.С. Опыт применения препарата Интралипид при ранних репродуктивных потерях // Акушерство и гинекология. 2021. № 11. С. 194–201. EDN: MQQJPS doi: 10.18565/aig.2021.11.194-201
  26. Kolanska K., Bendifallah S., Cohen J., et al. Unexplained recurrent implantation failures: predictive factors of pregnancy and therapeutic management from a French multicentre study // J Reprod Immunol. 2021. Vol. 145. P. 103313. doi: 10.1016/j.jri.2021.103313
  27. Al-Zebeidi J., Agdi M., Lary S., et al. Effect of empiric intravenous intralipid therapy on pregnancy outcome in women with unexplained recurrent implantation failure undergoing intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer cycle: a randomized controlled trial // Gynecol Endocrinol. 2020. Vol. 36, N 2. P. 131-134. doi: 10.1080/09513590.2019.1631280
  28. Bunk S., Ponnuswamy P., Trbic A., et al. IVIG induces apoptotic cell death in CD56(dim) NK cells resulting in inhibition of ADCC effector activity of human PBMC // Clin Immunol. 2019. Vol. 198. Р. 62–70. doi: 10.1016/j.clim.2018.10.018
  29. Yamada H., Deguchi M., Saito S., et al. Intravenous immunoglobulin treatment in women with four or more recurrent pregnancy losses: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial // EClinicalMedicine. 2022. Vol. 50. P. 101527. doi: 10.1016/j.eclinm.2022
  30. Banjar S., Kadour E., Khoudja R., et al. Intravenous immunoglobulin use in patients with unexplained recurrent pregnancy loss // Am J Reprod Immunol. 2023. Vol. 90, N 2. P. e13737. doi: 10.1111/aji.13737
  31. Кривонос М.М., Зайнулина М.С., Корнюшина Е.А., и др. Опыт применения внутривенного иммуноглобулина в протоколе ЭКО (ЭКО/ICSI) у женщин с бесплодием и носительсвом антифосфолипидных антител // Акушерство, гинекология и репродукция. 2017. Т. 11, № 3. С. 11–19. EDN: ZXNQUH doi: 10.17749/2313-7347.2017.11.3.011-019
  32. Piccinni M.P., Raghupathy R., Saito S., Szekeres-Bartho J. Cytokines, hormones and cellular regulatory mechanisms favoring successful reproduction // Front Immunol. 2021. Vol. 12. Р. 717808. doi: 10.3389/fimmu.2021.717808
  33. Kieu V., Lantsberg D., Mizrachi Y., et al. A survey study of endometrial receptivity tests and immunological treatments in in vitro fertilisation (IVF) // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2022. Vol. 62, N 2. Р. 306–311. doi: 10.1111/ajo.13466
  34. Sun Y., Cui L., Lu Y., et al. Prednisone vs placebo and live birth in patients with recurrent implantation failure undergoing in vitro fertilization: a randomized clinical trial // JAMA. 2023. Vol. 329, N 17. Р. 1460–1468. doi: 10.1001/jama.2023.5302
  35. Cicinelli E., Cicinelli R., Vitagliano A. Antibiotic therapy for chronic endometritis and its reproductive implications: a step forward, with some uncertainties // Fertil Steril. 2021. Vol. 115, N 6. Р. 1445–1446. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.03.025
  36. Pantos K., Simopoulou M., Maziotis E., et al. Introducing intrauterine antibiotic infusion as a novel approach in effectively treating chronic endometritis and restoring reproductive dynamics: a randomized pilot study // Sci Rep. 2021. Vol. 11, N 1. P. 15581. doi: 10.1038/s41598-021-95072-w
  37. Zou Y., Ming L., Ding J., et al. Low dosage of prednisone acetate combined with doxycycline in the treatment of chronic endometritis in patients with repeated implantation failure // Am J Reprod Immunol. 2023. Vol. 89, N 6. P. e13713. doi: 10.1111/aji.13713
  38. Ma N., Li J., Zhang J., et al. Combined oral antibiotics and intrauterine perfusion can improve in vitro fertilization and embryo transfer pregnancy outcomes in patients with chronic endometritis and repeated embryo implantation failure // BMC Womens Health. 2023. Vol. 23, N 1. P. 344. doi: 10.1186/s12905-023-02443-8
  39. Goring S.M., Levy A.R., Ghement I., et al. A network meta-analysis of the efficacy of belatacept, cyclosporine and tacrolimus for immunosuppression therapy in adult renal transplant recipients // Curr Med Res Opin. 2014. Vol. 30, N 8. P. 1473–1487. doi: 10.1185/03007995.2014.898140
  40. Nakagawa K., Kwak-Kim J., Ota K., et al. Immunosuppression with tacrolimus improved reproductive outcome of women with repeated implantation failure and elevated peripheral blood TH1/TH2 cell ratios // Am J Reprod Immunol. 2015. Vol. 73, N 4. P. 353–361. doi: 10.1111/aji.12338
  41. Bahrami-Asl Z., Farzadi L., Fattadhi A., et al. Tacrolimus improves the implantation rate in patients with Elevated Th1/2 helper cell ratio and repeated implantation failure (RIF) // Geburtshilfe Frauenheilkd. 2020. Vol. 80, N 8. P. 851–862. doi: 10.1055/a-1056-3148
  42. Shen P., Zhang T., Han R., et al. Co-administration of tacrolimus and low molecular weight heparin in patients with a history of implantation failure and elevated peripheral blood natural killer cell proportion // J Obstet Gynaecol Res. 2023. Vol. 49, N 2. Р. 649–657. doi: 10.1111/jog.15500
  43. Cavalcante M.B., Tavares A.C.M., Rocha C.A., et al. Calcineurin inhibitors in the management of recurrent miscarriage and recurrent implantation failure: systematic review and meta-analysis // J Reprod Immunol. 2023. Vol. 160. P. 104157. doi: 10.1016/j.jri.2023.104157
  44. Huang W., Lu W., Li Q., et al. Effects of cyclosporine a on proliferation, invasion and migration of HTR-8/SVneo human extravillous trophoblasts // Biochem Biophys Res Commun. 2020. Vol. 533, N 4. P. 645-650. doi: 10.1016/j.bbrc.2020.09.072
  45. Liao Z., Liu C., Cai L., et al. The effect of endometrial thickness on pregnancy, maternal, and perinatal outcomes of women in fresh cycles after IVF/ICSI: a systematic review and meta-analysis // Front Endocrinol (Lausanne). 2022. Vol. 12. P. 814648. doi: 10.3389/fendo.2021.814648
  46. Mouanness M., Ali-Bynom S., Jackman J., et al. Use of intra-uterine injection of platelet-rich plasma (PRP) for endometrial receptivity and thickness: a literature review of the mechanisms of action // Reprod Sci. 2021. Vol. 28, N 6. P. 1659–1670. doi: 10.1007/s43032-021-00579-2
  47. Забродина Ю.В., Ахмедьянова Г.У., Хамидуллина З.Г. Применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в программах вспомогательных репродуктивных технологий // Акушерство и гинекология. 2023. № 7. С. 5–11. EDN: UTSAIA doi: 10.18565/aig.2023.63
  48. Kim M.K., Yoon J.A., Yoon S.Y., et al. Human platelet-rich plasma facilitates angiogenesis to restore impaired uterine environments with asherman's syndrome for embryo implantation and following pregnancy in mice // Cells. 2022. Vol. 11, N 9. P. 154911. doi: 10.3390/cells11091549
  49. Савина В.А., Самойлович Я.А., Исакова Э.В. Опыт применения внутриматочной инфузии плазмы, обогащенной тромбоцитами, при подготовке эндометрия в программах с переносом размороженных эмбрионов у пациенток с неблагоприятным прогнозом результата лечения // Акушерство и гинекология. 2020. № 11. С. 168–173. EDN: HQMURL doi: 10.18565/aig.2020.11.168-173
  50. Shaulov T., Sierra S., Sylvestre C. Recurrent implantation failure in IVF: a Canadian fertility and andrology society clinical practice guideline // Reprod BioMed Online. 2020. Vol. 41, N 5. Р. 819–833. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.08.007
  51. Hou Z., Jiang F., Yang J., et al. What is the impact of granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) in subcutaneous injection or intrauterine infusion and during both the fresh and frozen embryo transfer cycles on recurrent implantation failure: a systematic review and meta-analysis? // Reprod Biol Endocrinol. 2021. Vol. 19, N 1. P. 125. doi: 10.1186/s12958-021-00810-4
  52. Kalem Z., Namli Kalem M., Bakirarar B., et al. Intrauterine G-CSF administration in recurrent implantation failure (RIF): An Rct // Sci Rep. 2020. Vol. 10, N 1. P. 5139. doi: 10.1038/s41598-020-61955-7
  53. Fan L., Sha M., Li W., et al. Intrauterine administration of peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) improves embryo implantation in mice by regulating local Treg/Th17 cell balance // J Reprod Dev. 2021. Vol. 67, N 6. P. 359–368. doi: 10.1262/jrd.2021-006
  54. Николаева М.А., Арефьева А.С., Степанова Е.О., и др. Сроки наступления беременности после предгестационной аллоиммунизации и цитокиновый профиль клеток периферической крови у женщин с привычным выкидышем в анамнезе // Акушерство и гинекология. 2021. № 1. С. 79–87. EDN: XPFBLC doi: 10.18565/aig.2021.1.79-87
  55. Liu X., Ma D., Wang W., et al. Intrauterine administration of human chorionic gonadotropin improves the live birth rates of patients with repeated implantation failure in frozen-thawed blastocyst transfer cycles by increasing the percentage of peripheral regulatory T cells // Arch Gynecol Obstet. 2019. Vol. 299, N 4. P. 1165–1172. doi: 10.1007/s00404-019-05047-6299
  56. Gao M., Jiang X., Li B., et al. Intrauterine injection of human chorionic gonadotropin before embryo transfer can improve in vitro fertilization-embryo transfer outcomes: a meta-analysis of randomized controlled trials // Fertil Steril. 2019. Vol. 112, N 1. P. 89–97.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.02.027
  57. Simon C., Gomez C., Cabanillas S., et al. A 5-year multicentre randomized controlled trial comparing personalized, frozen and fresh blastocyst transfer in IVF // Reprod BioMed Online. 2020. Vol. 41, N 3. P. 402–415. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.06.002
  58. Семенченко С.И., Каспарова А.Э., Чегус Л.А., Чёрная Е.Е. Эффективность эндометриального скретчинга при лечении бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий // Медицинский совет. 2022. Т. 16, № 23. С. 224–230. EDN: JXXSYF doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-23-224-230
  59. Lensen S.F., Armstrong S., Gibreel A., et al. Endometrial injury in women undergoing in vitro fertilisation (IVF) // Cochrane Database Syst Rev. 2021. Vol. 6, N 6. P. CD009517. doi: 10.1002/14651858.CD009517.pub4

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».