The location of eccentric fixation point in patients with central scotomas of various origin

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim – to study the predominant localization of the eccentric fixation point in various types of macular pathology accompanied by the presence of a central scotoma.

Material and methods. 94 eyes (90 people) with various macular pathologies leading to loss of central vision were examined. Fixation was recorded on several devices: an MP-1 and MP-3 microperimeter (Nidek Technologies, Italy) and a MAIA microperimeter (СenterVue, USA). To visualize and register the presence of macular pathology, all patients underwent optical coherence tomography using a Stratus OCT 3000 device (Carl Zeiss Meditec Inc., USA) and Spectralis (Heidelberg Engineering, Germany).

Results. The study revealed that in most cases the preferred retinal locus is positioned in the upper and upper-left sector around scotoma, regardless of the etiology.

Conclusion. The preferred retinal locus in most cases is located in the upper-left area of the retina near the central scotoma, the projection of which is in the lower-left side of the visual field. Knowing the preferred retinal locus, a doctor can more successfully adapt a patient with the absence of central vision.

About the authors

Mariya A. Poroshina

S.N. Fеdorov Eye Microsurgery Federal State Institution

Author for correspondence.
Email: doctor_poroshina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3110-4772

Medical Resident

Russian Federation, Moscow

Elena K. Pedanova

S.N. Fеdorov Eye Microsurgery Federal State Institution

Email: elenamntk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5191-3385

PhD, Researcher at the Retina Laser Surgery Department

Russian Federation, Moscow

References

  1. Cummings RW, Whittaker SG, Watson GR, Budd JM. Scanning characters and reading with a central scotoma. Am J Optom Physiol Opt. 1985;62(12):833-43. doi: 10.1097/00006324-198512000-00004
  2. Tarita-Nistor L, González EG, Markowitz SN, Steinbach MJ. Plasticity of fixation in patients with central vision loss. Vis Neurosci. 2009;26(5-6):487-94. doi: 10.1017/S0952523809990265
  3. Schuchard RA, Fletcher DC. Preferred retinal locus – a review with application in low vision rehabilitation. Ophthalmology Clinics of North America. 1994;7:243-256. doi: 10.1016/s0161-6420(97)30260-7
  4. Gorban' AI. About the so-called perforated defects in the area of the macula. The Russian Annals of Ophthalmology. 1971;4:38-41. (In Russ.). [Горбань А.И. О так называемых дырчатых дефектах в области желтого пятна. Вестник офтальмологии. 1971;4:38-41].
  5. Ivanishko YuI. The effectiveness of argon laser coagulation in the treatment of senile macular pathology. Dissertation. Rostov-on-Don, 1983. (In Russ.). [Иванишко Ю.И. Эффективность аргоновой лазеркоагуляции при лечении сенильной макулярной патологии. Дисс. … канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1983].
  6. Acosta F, Lashkari K, Reynaud X, et al. Characterization of functional changes in macular holes and cysts. Ophthalmology. 1991;98:1820-1823.
  7. Le Gargasson JF, Rigaudiere F, Guez JE, et al. Contribution of scanning laser ophthalmoscopy to the functional investigation of subjects with macular holes. Doc Ophthalmol. 1994;86:227-238.
  8. Rohrschneider K, Bültmann S, Kruse FE, Völker HE. Functional changes measured with SLO in idiopathic macular holes and in macular changes secondary to premacular fibrosis. Function in macular holes. Int Ophthalmol. 2001;24:177-184.
  9. Guez JE, Le Gargasson JF. Rigaudiere F, O’Regan JK. Is there a systematic location for the pseudo-fovea in patients with central scotoma? Vision Res. 1993;33:1271-1279. doi: 10.1016/0042-6989(93)90213-г
  10. Nilsson UL, Frennesson C, Nilsson SEG. Location and stability of a newly established eccentric retinal locus suitable for reading, achieved through training of patients with a dense central scotoma. Optom Vis Sci. 1998;75:873-878.
  11. Nilsson UL, Frennesson C, Nilsson SEG. Patients with AMD and a large absolute central scotoma can be trained successfully to use eccentric viewing, as demonstrated in a scanning laser ophthalmoscope. Vision Res. 2003;43:1777-1787.
  12. Sirotkina IV, Fahretdinova DA, Koshelev DI. Visual acuity and fixation indices in violation of central vision of various origins. Vestnik OGU. 2014;12(173):271-275. (In Russ.). [Сироткина И.В., Фахретдинова Д.А., Кошелев Д.И. Острота зрения и показатели фиксации при нарушении центрального зрения различного генеза. Вестник ОГУ. 2014;12(173):271-275].
  13. Farzaneh A, et al. Evaluating Reading Performance in Different Preferred Retinal Loci in Persian-Speaking Patients with Age-Related Macular Degeneration. Journal of Current Ophthalmology. 2021;33(1):48-55. doi: 10.4103/JOCO.JOCO_192_20
  14. Crossland MD, Culham LE, Kabanarou SA, Rubin GS. Preferred retinal locus development in patients with macular disease. Ophthalmology. 2005;112:1579-1585. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.03.027
  15. Guez JE, Le Gargasson JF, Massin P, et al. Functional assessment of macular hole surgery by scanning laser ophthalmoscopy. Ophthalmology. 1998;105:694-699.
  16. Turano KA, Broman AT, Bandeen-Roche K, et al. The SEE Project Team. Association of visual field loss and mobility performance in older adults: Salisbury Eye Evaluation Study. Optom Vis Sci. 2004;81:98-307. doi: 10.1097/01.opx.0000134903.13651.8e
  17. Pedanova EK. Microperimetry in the assessment of the functional state and complex prediction of the results of surgical treatment of patients with idiopathic macular hole. Dissertation. M., 2009. (In Russ.). [Педанова Е.К. Микропериметрия в оценке функционального состояния и комплексном прогнозировании результатов хирургического лечения пациентов с идиопатическим макулярном разрывом. Дисс. ... канд. мед. наук. М., 2009]. http://www.dslib.net/oftalmologia/mikroperimetrija-v-ocenke-funkcionalnogo-sovtojanija-i-kompleksnom-prognozirovanii.html
  18. Matsumo Y, Yuzama M, Oda M. How spatial orientation of Japanese text affects fixation points in patients with bilateral macular atrophy. Jpn J Ophthalmol. 2005;49:462-468.
  19. Markowitz SN, Teplitsky JE, Taheri-Shirazi M. Restitution of potential visual acuity in low vision patients with the use of yoke prisms. J Optom. 2021;14(4):342-345. doi: 10.1016/j.optom.2020.10.004

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Figure 1. Schematic distribution of the preferred retinal locus for 49 right (OD) and 45 left (OS) eyes of 90 patients. The retina around scotoma is conditionally divided into sectors: B – upper, ВП – upper-right, П – right, НП – lower-right, Н – lower, НЛ – lower-left, Л – left, ВЛ – upper-left.

Download (584KB)
Indexing metadata
3. Figure 2. OCT scan of the left eye of patient B. with idiopathic macular hole.

Download (3MB)
Indexing metadata
4. Figure 3. Upper-left localization of the preferred retinal focus of patient B. with an idiopathic macular hole.

Download (1MB)
Indexing metadata
5. Figure 4. OCT scan of both eyes of patient A.: a) OCT signs of neovascular form of age-related macular degeneration in the right eye; b) OCT signs of geographic atrophy as the outcome of the dry form of age-related macular degeneration in the left eye.

Download (1023KB)
Indexing metadata
6. Figure 5. Localization of the preferred retinal focus of both eyes of patient A.: a) upper-left area of the perimacular retina of the right eye; b) upper-left area of the perimacular retina of the left eye.

Download (700KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2022 Poroshina M.A., Pedanova E.K.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».