Anatomical and morphological results of modified femtolaser refractive autokeratoplasty in patients with keratoconus

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim – to evaluate the anatomical and morphological outcomes of modified femtolaser refractive autokeratoplasty in patients with stage II keratoconus.

Material and methods. The study included 24 patients diagnosed with stage II keratoconus according to the Amsler – Krumeich classification. All patients underwent femtolaser refractive autokeratoplasty (FRAK) according to a modified technique.

Results. All operated patients noted an improvement in visual functions on the first day after surgery. The obtained images of optical coherence tomography showed a more uniform posterior profile in the central zone of the cornea, the absence of "folding" of the posterior surface. A characteristic feature of the postoperative period was the change in the depth of the anterior chamber – its pronounced decrease was noted with a tendency to a systematic increase. In 2 months after the removal of suture fixation, the depth of the anterior chamber remained stable throughout the follow-up period. The data of confocal microscopy of the central zone of the cornea after 12 months demonstrated the absence of additional (specific) morphological changes in the cornea. The characteristic morphological changes for keratoconus remained the same as before the FRAK.

About the authors

Aleksandr V. Tereshchenko

S.N. Fedorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Kaluga Branch

Email: klg@eye-kaluga.com
ORCID iD: 0000-0002-0840-2675

PhD, director of the Kaluga branch

Russian Federation, Kaluga

Sergey K. Demyanchenko

S.N. Fedorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Kaluga Branch

Email: demyan.78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0839-2876

PhD, the Head of the Department of Optical Reconstructive and Refractive Surgery

Russian Federation, Kaluga

Maxim A. Timofeev

S.N. Fedorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Kaluga Branch

Author for correspondence.
Email: tim.m.a@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2933-2618

Ophthalmologist

Russian Federation, Kaluga

Elena V. Erokhina

S.N. Fedorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Kaluga Branch

Email: Erohus82@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7320-9209

Head of the Diagnostic Department No.2

Russian Federation, Kaluga

References

  1. Sitnik HV, Slonimsky AYu, Slonimsky YuB. Femtolaser refractive autokeratoplastic: first results and prospects. Ophthalmology in Russia. 2015;12(3):22-29. (In Russ.). [Ситник Г.В., Слонимский А.Ю., Слонимский Ю.Б. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика: первые результаты и перспективы. Офтальмология. 2015;12(3):22-29]. doi: 10.18008/1816-5095-2015-3-22-29
  2. Tereshchenko AV, Trifanenkova IG, Dem'yanchenko SK, et al. Femtosecond laser refractive autokeratoplasty – a personalized approach. Russian Military Medical Academy Reports. 2018;37(2):77-80. (In Russ.). [Терещенко А.В., Трифаненкова И.Г., Демьянченко С.К., и др. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика – персонализированный подход. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(2):77-80]. doi: 10.17816/rmmar14196
  3. Tereshchenko AV, Trifanenkova IG, Dem'yanchenko SK, et al. Femtolaser refractive autokeratoplasty ”FRAK” – clinical experience. Practical medicine. 2018;3(114):182-186. (In Russ.). [Терещенко А.В., Трифаненкова И.Г., Демьянченко С.К., и др. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика «ФРАК» – опыт клинического применения. Практическая медицина. 2018;3(114):182-186].
  4. Tereshchenko AV, Trifanenkova IG, Dem'yanchenko SK, et al. Femtolaser refractive autokeratoplasty for keratoconus – the first experience. Sovremennyye tekhnologii v oftal'mologii. 2017;7(20):95-97. (In Russ.). [Терещенко А.В., Трифаненкова И.Г., Демьянченко С.К., и др. Фемтолазерная рефракционная аутокератопластика при кератоконусе – первый опыт. Современные технологии в офтальмологии. 2017;7(20):95-97].
  5. Timofeyev MA, Tereshchenko AV, Dem'yanchenko SK. Mathematical modeling in the surgical treatment of keratoconus using femtolaser refractive autokeratoplasty. Sovremennyye tekhnologii v oftal'mologii. 2018;4(24):239-241. (In Russ.). [Тимофеев М.А., Терещенко А.В., Демьянченко С.К. Математическое моделирование в хирургическом лечении кератоконуса методом фемтолазерной рефракционной аутокератопластики. Современные технологии в офтальмологии. 2018;4(24):239-241].
  6. Tereshchenko AV, Dem'yanchenko SK, Timofeyev MA. Clinical and functional results of femtolaser refractive autokeratoplasty using a personalized mathematical model in the surgical treatment of keratoconus. Tochka zreniya: Vostok–Zapad. 2019;1:20-22. (In Russ.). [Терещенко А.В., Демьянченко С.К., Тимофеев М.А. Клинико-функциональные результаты фемтолазерной рефракционной аутокератопластики с использованием персонализированной математической модели в хирургическом лечении кератоконуса. Точка зрения: Восток–Запад. 2019;1:20-22]. doi: 10.25276/2410-1257-2019-1-20-22

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Figure 1. Biomicroscopy of the anterior segment of the patient's eye 12 months after FRAK: combined suture fixation, 16 knots and one round of continuous twist suture.

Download (1MB)
Indexing metadata
3. Figure 2. OCT scan of the anterior segment of the eye: "waviness" of the posterior corneal profile (suture fixation with interrupted sutures).

Download (553KB)
Indexing metadata
4. Figure 3. OCT scan of the anterior segment of the eye: uniform posterior profile in the central area of the cornea (combined suture fixation).

Download (722KB)
Indexing metadata
5. Figure 4. Dynamics of changes in the profile of the cornea and the depth of the anterior chamber at different periods of observation.

Download (1MB)
Indexing metadata
6. Figure 5. Confocal microscopy data of the central corneal zone 12 months after the FRAK.

Download (1MB)
Indexing metadata
7. Figure 6. OCT of the anterior segment of the eye 12 months after the modified FRAK technique: the formation of a wedge-shaped hyperreflective opacity with a 2/3 depth spread into the thickness of the corneal stroma, pronounced fibrosis of the postoperative scar.

Download (306KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2022 Tereshchenko A.V., Demyanchenko S.K., Timofeev M.A., Erokhina E.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».