ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ УРЕМИЧЕСКОГО ОПУХОЛЕВОГО КАЛЬЦИНОЗА У БОЛЬНЫХ С ТРЕТИЧНЫМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель работы - отработать тактику и технику оперативного пособия у больных с третичным гиперпаратиреозом, осложненным уремическим опухолевым кальцинозом. Материалы. Тактика и методы лечения уремического опухолевого кальциноза из-за редкости патологии описаны не достаточно. Приведено клиническое наблюдение за пациенткой А. 1954 года рождения. Диагноз: хроническая почечная недостаточность, третичный гиперпаратиреоз, аденомы паращитовидных желез, костно-суставная форма; уремический опухолевый кальциноз в области правого плеча и предплечья. Ca = 2,4-2,55 ммоль/л, P = 1,7-1,8 ммоль/л, иПТГ = 800 пг/мл. Результат. Лечение больной проведено в два этапа. Первым этапом выполнено удаление 6 аденом паращитовидных желез, вторым - вскрытие трех объизвествленных кистозных образований в области правой верхней конечности объемом 750 мл, содержащих экссудат белого цвета, напоминающий раствор извести. Послеоперационный период протекал без осложнений, иПТГ = 60 пг/мл. Заключение. У 0,09% больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на программном гемодиализе, возможно развитие уремического опухолевого кальциноза, лечение которого направлено на удаление аденом паращитовидных желез, вскрытие и дренирование параартикулярных патологических кист.

Об авторах

В И БЕЛОКОНЕВ

Самарский государственный медицинский университет

Email: nbelokoneva@yandex.ru

Н Э ГАЛСТЯН

Самарский государственный медицинский университет; Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова

Email: hospital@samara-pirogova.ru

З В КОВАЛЕВА

Самарский государственный медицинский университет

Email: info@samsmu.ru

И А МАЛЮТИН

Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова

Email: hospital@samara-pirogova.ru

Г Г ЧАПЛЫГИНА

Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова

Email: hospital@samara-pirogova.ru

В М СУХОРУКОВА

Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова

Email: hospital@samara-pirogova.ru

Список литературы

  1. Полухина Е.В., Глазун Л.О., Езерский Д.В. Уремический опухолевый кальциноз: возможности ультразвуковой диагностики // Нефрология и диализ. 2012. Т.14. №3. С. 185-187.
  2. Binnani P., Aggarual V., Babadur M.M.et al. Tumoral calcinosis (Teutschlander disease) In a dialysis patient//Indian j.Nephrol. 2008.Vol.18. №3. P. 122-124.
  3. Cvakarun C.j Talkin B., Wbite E.A et al. Tumoral calcinosis: Sonographic sedimentation sign //J.Clin. Ultrasound.2011.Vol.39. P. 367-370.
  4. Eiscnberg B., Tzamaloukas A.H., Hartsborne M.F. et.al Periarticular tumoral calcinosis and hypercalcemia in a hemodialysis patient without hyperparathyroidism: a case report // J.Nucl.Med. 1990.Vol.31 №6. P. 1009-1103.
  5. Floege.J When man turns to Stone extraosseous calcification in uremic patients //Kidney Int.2004.Vol.65. № 6. P. 2447-2462.
  6. Girard II C.J Paul L.Wasserman L.Secondary tumoral calcinosis with intraosseous penetration //Radiol. Case Rep. 2009 Vol.4. №1. P 213-216.
  7. Hamada J.,Tamai K.,Ono W., Saotome K. Uremic tumoral calcinosis in hemodialysis patients: clinicopathological findings and identification of calcification deposits //J.Rheumatol.2006.Vol.33. №1 P. 119-126.
  8. Meltzer C.C., Fisbman E.K.Skott W.W Tumoral calcinosis causing bone erosion in a renal dialysis patient // Clin.Imaging. 1992 Vol.16. №1. P.49-51.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© БЕЛОКОНЕВ В.И., ГАЛСТЯН Н.Э., КОВАЛЕВА З.В., МАЛЮТИН И.А., ЧАПЛЫГИНА Г.Г., СУХОРУКОВА В.М., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).