SPLEEN TOPOGRAPHY IN AN UPRIGHT BODY POSITION

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The article covers the issues associated with determining spleen topography in living individuals in an up- right body position, as well as assessing the organ displacement during a deep breath and a change in shoulder position. A review of scientific literature revealed that all previous studies on the mechanism underlying spleen injuries are based on the generally accepted topographic location of the organ, which was determined using cadaveric material.

Aim. To determine spleen topography (holotopy and skeletopy) in living individuals (both male and female) of different age groups, as well as to assess the organ displacement during a deep breath and when the shoulder position is changed.

Material and methods. We conducted spleen ultrasound in adults of various age groups (males and females), 30 of whom were also examined in terms of its displacement when the shoulder position was changed. The position of the organ was noted during quiet and deep breathing, as well as when the shoulder position was changed; distance between the reference points was measured with the subsequent statistical analysis of the results.

Results. It was found that the spleen of a quietly breathing person in an upright body position is projected from the lower edge of the 8th left rib to 10th left rib along axillary lines. During a deep breath, the organ is displaced downward, on average by 5.15 ± 1.48 cm (from 3 cm to 8 cm), and slightly, on average by 1.34 ± 1.25 cm, forward (from 1 cm to 4.5 cm). The longitudinal axis of the spleen is perpendicular to that of the rib. Changes in the position of the shoulder in the shoulder joint revealed no spleen displacement.

Conclusion. The obtained data on the topographic location of the spleen will allow forensic medical experts to establish as objectively as possible the mechanism underlying spleen damage in terms of locating injurious exposure.

About the authors

I. A. Levandrovskaya

111th Main State Centre for Forensic Medical and Criminalistic Examinations

Author for correspondence.
Email: ilevandrovskaya@mail.ru

Inna A. Levandrovskaya, Cand. Sci. (Med.), Forensic Medical Expert, Department of Forensic Medical Examination

Moscow

Russian Federation

I. A. Aseeva

N. N. Burdenko Main Military Clinical Hospital

Email: asseevairina.goid@gmail.com

Irina A. Aseeva, Cand. Sci. (Med.), Departmental Head, Department of Ultrasound Diagnostics, Centre for Diagnostic Radiology

Moscow

Russian Federation

P. V. Pinchuk

111th Main State Centre for Forensic Medical and Criminalistic Examinations

Pavel V. Pinchuk, Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Head of the 111th Main State Centre for Forensic Medical and Criminalistic Examinations; Chief Forensic Expert, Ministry of Defense of the Russian Federation, Honoured Health Care Worker of the Russian Federation

Moscow

Russian Federation

References

  1. Клевно А. В., Новоселов А. С. Анализ и структура закрытой тупой травмы грудной клетки и живота (по данным Алтайского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы за 2000 год). Альманах судебной медицины. 2001;2:75–81.
  2. Шульга И. П., Бадяев В. В. Экспертная оценка повреждений селезенки по данным медицинских документов. Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. 2016;15:168–171.
  3. Савченко С. В. Судебно-медицинская оценка механизмов образования повреждений селезенки при травме тупыми предметами с ограниченной поверхностью соударения. Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. 1997;121–126.
  4. Таиров А. Н. К вопросу о механизме и клинике подкожных травматических разрывов селезенки. Вестник хирургии. 1940;5:460–463.
  5. Schönwerth А. Uber subkutane Milzrepture.Dtsch. Med. Wschr. 1902;25:446–448.
  6. Александрович Л. П. Закрытые повреждения селезенки. Сборник трудов Сталинабадского государственного медицинского института. 1949;4:61–69.
  7. Сладковский И. Повреждения селезенки в судебно-медицинском смысле. Архив судебно-медицинской и общественной гигиены. 1866;1:65–72.
  8. Фаерман И. Л. Болезни селезенки. Л.: Медицина, 1928.
  9. Сапожникова М. А. Морфология закрытой травмы груди и живота. М.: Медицина, 1988.
  10. Уэст Дж. Физиология дыхания. М.: Мир, 1988.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2020 Levandrovskaya I.A., Aseeva I.A., Pinchuk P.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».