Родовые повреждения у новорождённого с экстремально низкой массой тела, родившегося путём операции кесарева сечения: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время отмечается увеличение доли новорождённых с экстремально низкой массой тела. В свою очередь, недоношенность является одним из факторов риска родовой травмы. Тем не менее в отечественной литературе описаны её биомеханизмы только для доношенных новорождённых. Одновременно с этим в зарубежных странах отмечают тенденцию снижения числа аутопсий, в частности новорождённых с экстремально низкой массой тела. В связи с этим накопление практического опыта в отношении родовых травм у новорождённых с экстремально низкой массой тела представляет значительный интерес.

В статье описаны морфологические особенности повреждения у новорождённого с экстремально низкой массой тела, рождённого путём операции кесарева сечения. Результаты судебно-медицинского исследования свидетельствуют о родовых повреждениях в виде кровоизлияний в мягкие ткани туловища, верхних и нижних конечностей, возникшие вследствие сдавления плода при извлечении его через операционный разрез на матке. Также выявлены нарушения конфигурации костей черепа, кровоизлияния в мягкие ткани заушной области и левую височную мышцу.

Нарастающее напряжение растяжения привело к разволокнению в парусах мозжечкового намёта и серповидном отростке с формированием интрадурального кровоизлияния в его задней части. Таким образом, описанный случай иллюстрирует объём и особенности повреждения у новорождённого с экстремально низкой массой тела в результате экстренной операции кесарева сечения.

Об авторах

Екатерина Юрьевна Горун

Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского

Автор, ответственный за переписку.
Email: katuhka30@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7008-2975
SPIN-код: 4298-5402

MD

Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2

Сергей Леонидович Парилов

Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского

Email: parilov.s@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9888-4534
SPIN-код: 1764-7532

MD

Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2

Александр Викторович Максимов

Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского; Государственный университет просвещения

Email: mcsim2002@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1936-4448
SPIN-код: 3134-8457

доктор медицинских наук, доцент

Россия, 129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2; Москва

Список литературы

  1. Sokolovskaya TA, Stupak VS, Son IM, et al. Premature children with extremely low body weight: dynamics of morbidity and mortality in the Russian Federation. Far Eastern Medical Journal. 2020;(3):119–123. doi: 10.35177/1994-5191-2020-3-119-123 EDN: PNLZIG
  2. Valiulina A Ya, Akhmadeyeva EN, Kryvkina NN. The problems and perspectives of successful resuscitation and rehabilitation children born with low and extremely low birth weight. The Bulletine of Contemporary Clinical Medicine. 2013;6(1):34–41. doi: 10.20969/VSKM.2013.6(1).34-41 EDN: PYUCNF
  3. Parilov SL. Birth trauma of the nervous system in children. Moscow: LAP LAMBERT Academic Publishing; 2018. (In Russ.)
  4. Kozlov YuA, Kapuller VM. Birth trauma of the abdominal organs and retroperitoneal space in newborns. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. 2020;99(5):175–184. doi: 10.24110/0031-403X-2020-99-5-175-184 EDN: MMIRUR
  5. de Sévaux JLH, Nikkels PGJ, Lequin MH, Groenendaal F. The value of autopsy in neonates in the 21st century. Neonatology. 2019;115(1):89–93. doi: 10.1159/000493003
  6. Patankar SP, Patankar SS. Penetrating abdominal injury and peritonitis: a rare case of birth Injury. Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons. 2008;13(1):22–24. doi: 10.4103/0971-9261.42569
  7. Gorun EYu. Differential diagnosis of traumatic hemorrhages in a newborn with extremely low body weight during luminescence: a case from practice. In: Materials of the XI International Congress «Current issues of forensic medicine and expert practice — 2024». Moscow, 2024 Apr 17–18. P. 45–46. (In Russ)
  8. Parilov SL, Zemlyansky DYu, Gorun EYu, Koshak KV. Causes, features of the mechanism and expert interpretation of birth trauma in newborns with extremely low body weight (500–1000 g). Izbrannyye voprosy sudebno-meditsinskoy ekspertizy. 2020;19:97–100. (In Russ) EDN: LGVXLE
  9. Ailamazyan EK, Kulakov VI, Radzinsky VE, Savelyeva GM editors. Obstetrics: national guidelines. M.: GEOTAR-Media; 2014. (In Russ.)

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Кровоизлияния в кожу и мягкие ткани плечевого пояса справа с переходом на лопаточную и паравертебральную области, гематомы в лопаточной области.

Скачать (22KB)
3. Рис. 2. Кровоизлияние в переднюю зубчатую мышцу справа.

Скачать (22KB)
4. Рис. 3. Захождение теменных костей на лобные и затылочные.

Скачать (37KB)
5. Рис. 4. Серповидный отросток с участками разволокнения и округлым очаговым интрадуральным кровоизлиянием размером 0,5×0,5 см в задней части.

Скачать (13KB)

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».