Том 7, № 3 (2021)

Научные обзоры

Использование микроРНК с целью определения давности наступления смерти: обзор

Халиков А.А., Кильдюшов Е.М., Кузнецов К.О., Искужина Л.Р., Рахматуллина Г.Р.

Аннотация

Оценка давности наступления смерти до сих пор является одним из самых сложных вопросов в судебно-медицинской практике. Цель обзора — оценка потенциала использования микроРНК в диагностике давности наступления смерти. МикроРНК — это небольшие некодирующие РНК, которые имеют длину от 18 до 24 нуклеотидов и хорошо сохраняются в эукариотических клетках. Их роль заключается в регулировании экспрессии генов в биологических процессах во время посттранскрипционной фазы. МикроРНК уже доказала свою эффективность в клинической медицине для диагностики различных заболеваний, а также открылась возможность её применения в судебной медицине в качестве маркера для оценки давности наступления смерти благодаря низкой молекулярной массе, тканеспецифической экспрессии и высокой устойчивости к факторам внешней и внутренней среды. В результате анализа научной литературы было выявлено, что внутренние характеристики молекул микроРНК и их высокая устойчивость к деградации делают их пригодными в качестве биомаркеров для оценки давности наступления смерти, особенно в позднем постмортальном периоде, однако необходимо проведение дальнейших масштабных исследований на трупном материале.

Судебная медицина. 2021;7(3):132-138
pages 132-138 views

Оригинальные исследования

Характеристика фрагментов снарядов после повреждения триплексного стекла автомобиля выстрелами из охотничьего карабина «Сайга» под патрон 5,45×39

Леонов С.В., Пинчук П.В., Сухарева М.А., Шакирьянова Ю.П.

Аннотация

Актуальность. Статья посвящена возможностям инновационных методов исследования в судебной медицине — сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) с энергодисперсионным анализом. Описываемые методы были использованы при проведении экспериментальных исследований в случае огнестрельной запреградной травмы. Цель — исследование частиц, образующихся при разрушении полуоболочечного снаряда и преграды (триплексное стекло автомобиля) при выстрелах из карабина охотничьего «Сайга» патронами 5,45×39. Материал и методы. В качестве преграды использовали автомобильные триплексные лобовые стекла от автомобилей BMW и Mercedes-Benz. Выстрелы производились из карабина охотничьего «Сайга» под патрон 5,45×39. Выстрелы осуществлялись с расстояния 10 м. В качестве мишеней использовалась белая бязь размерами 100×150 см, натянутая на деревянную рамку или закрепленная на древесно-стружечном щите. Расстояние между мишенью и преградой было 100 см, что примерно соответствовало расстоянию от лобового стекла автомобиля до водителя и пассажира переднего сидения. Исследования проводились с помощью СЭМ Hitachi FlexSem1000 II и энергодисперсионного рентгеновского спектрометра Bruker Quantax 80. Результаты. На поверхности мишени с помощью микроскопии обнаружено 7 видов инородных тел, которые являются продуктами разрушения огнестрельного снаряда и преграды: отломки стекла; осколки стекла; крошковидное отложение частиц стекла; осколки стекла, спекшиеся с металлом снаряда; фрагменты снаряда; сферические частицы металла; наложения расплавленного металла в виде луж. При помощи энергодисперсионного анализа удалось установить элементный состав частиц преграды, огнестрельного снаряда, выявить наложение частиц мишени. Заключение. В результате проведенного экспериментального исследования установлено, что применение СЭМ и энергодисперсионного анализа значительно повышает эффективность и доказательность экспертных исследований при решении вопросов причинения повреждений через преграду — ветровое стекло современных автомобилей.

Судебная медицина. 2021;7(3):139-145
pages 139-145 views

Сочетанная травма груди и живота у пешеходов, пострадавших в автомобильных авариях

Индиаминов С.И., Пардаев С.Н., Ким А.А.

Аннотация

Обоснование. Сочетанная тяжёлая травма, обусловленная дорожно-транспортным травматизмом и падениями с высоты, по всему миру является весьма глобальной медико-социальной и экономической проблемой. Основной контингент пострадавших при сочетанной травме (СТ) — люди наиболее трудоспособного возраста. Цель исследования — выявление особенностей формирования повреждений структуры грудной клетки и органов брюшной полости у пешеходов при их столкновениях с движущимися автомобилями. Материал и методы. Проведена судебно-медицинская экспертиза 215 трупов лиц, погибших при столкновениях с движущимися автомобилями. Среди погибших мужчин было 173, женщин — 42; возраст пострадавших — от 14 до 75 лет. Результаты. Установлено, что у пешеходов, погибших при столкновениях с автомобилями, преобладали травмы двух и более частей тела с переломами костей конечностей (55,8%) и СТ головы, груди, живота (23,3%). В составе СТ повреждения структуры груди и органов грудной полости отмечены в 85,6% случаев. Переломы рёбер выявлены в 57,7% случаев, по локализации преобладали переломы по среднеключичной и подмышечным линиям. Повреждения структуры органов и тканей брюшной полости в составе СТ живота у пешеходов составили 71,0%, при этом у 80,8% погибших пешеходов выявлены признаки ушиба органов и тканей с выраженным кровоизлиянием в подвешивающих аппаратах, стенках и паренхимах органов. В 23,2% случаев наряду с кровоизлиянием отмечается нарушение анатомической целостности органов, преимущественно печени и селезёнки. Заключение. Изложенный характер повреждений структуры груди, органов грудной и брюшной полости позволил установить возможность их формирования в 3-й фазе автомобильной травмы — при падении пострадавших на дорожное покрытие. Травматический (плевропульмональный), геморрагический шок и гемопневмоторакс явились основной причиной смерти пострадавших на догоспитальном этапе.

Судебная медицина. 2021;7(3):146-151
pages 146-151 views

Новые компьютерные технологии определения давности наступления смерти по методу Henssge

Недугов Г.В.

Аннотация

Актуальность. Метод Henssge по-прежнему является основным термометрическим методом определения давности наступления смерти. Однако его программные реализации характеризуются рядом недостатков, связанных с копированием без каких-либо попыток оптимизации упрощённых номографических вариантов исходных математических моделей, а также несовершенством процедуры поиска корней неявных функций. В настоящей статье предложены методы оптимизации решений математических моделей Henssge и определения их погрешностей, а также реализующие их программные приложения. Цель исследования — оптимизация алгоритма Henssge и разработка на основе полученных данных серии приложений, предназначенных для определения давности наступления смерти. Материал и методы. Оптимизированы способы решения двойных экспоненциальных моделей Henssge и определения их погрешностей на основе вычислительной математики и регрессионного моделирования методом наименьших квадратов с последующей реализацией в формате компьютерной программы на языке C#. Результаты. Устранён дискретный характер изменений остаточных дисперсий двойных экспоненциальных моделей Henssge, предназначенных для определения посмертного интервала по данным ректальной и краниоэнцефальной термометрии в условиях постоянства внешней температуры. Достигнута возможность определения интервальных оценок давности наступления смерти при любой доверительной вероятности. Разработаны прикладные программы Warm Bodies HR и Warm Bodies AHBG, предназначенные соответственно для реализации применённых методов оптимизации и определения давности наступления смерти методом Henssge в условиях однократного дискретного понижения или повышения постоянной температуры внешней среды, в том числе с изменением условий охлаждения трупа. Поиск корней неявных функций в программах осуществлён по методу касательных Ньютона, благодаря чему обеспечен континуальный характер исходных данных и устранены погрешности, связанные с необходимостью округления прямо измеряемых физических величин. Заключение. Разработанные программы рекомендуется использовать в судебно-медицинской экспертной практике для определения давности наступления смерти.

Судебная медицина. 2021;7(3):152-158
pages 152-158 views

Возможности наружного исследования трупа при решении вопроса о наступлении смерти от отравлений психотропными и наркотическими средствами

Травенко Е.Н., Породенко В.А.

Аннотация

Актуальность. В общей структуре смертельных интоксикаций случаи отравления психотропными и наркотическими веществами по-прежнему занимают одно из ведущих мест. В стране фиксируется снижение смертельных отравлений традиционными психотропными и наркотическими средствами и повышение — от новых синтетических психоактивных веществ и их сочетанного потребления. Цели исследования — изучить динамику отравлений наркотиками по данным годовых отчетов за период 2017–2020 гг. в Краснодарском крае и установить их преобладающую этиологию. Проанализировать медицинскую литературу и выявить наиболее часто описываемые при наружном осмотре данные, позволяющие предположить возможность воздействия на организм наркотических средств. Провести сопоставление литературных сведений и результатов наружного исследования трупа из заключений эксперта (актов судебно-медицинского исследования) в целях дальнейшего использования признаков для создания «профиля» трупа, подозрительного на отравление наркотическими веществами. Материал и методы. Материалом исследования явились годовые отчёты ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России Краснодарского края за период 2017–2020 гг., архивная медицинская документация (заключения эксперта и акты судебно-медицинского исследования трупов в случаях смерти от наркотических веществ), отечественные и зарубежные литературные источники. Результаты. В Краснодарском крае большая доля смертности от наркотиков приходится на опиаты. Приём психотропных и наркотических препаратов нередко (до 30%) комбинируется с употреблением алкоголя. Проведённым исследованием показано, что эксперты на первоначальном этапе редко используют наружные признаки, составляющие «профиль» трупа, подозрительного на отравление наркотиками. Самыми частыми признаками (в 50% случаев) были следы инъекций, синюшность и одутловатость лица, кровоизлияния в конъюнктиве и белесовато-розовая пена в отверстиях носа или рта, другим признакам не уделялось должного внимания. Заключение. Тема исследования диктует необходимость дальнейшего изучения и разработки проблемы, накапливания и систематизации получаемых материалов для последующего использования.

Судебная медицина. 2021;7(3):159-167
pages 159-167 views

Экспертная практика

Образование закрытой черепно-мозговой травмы по непрямому механизму: случай из экспертной практики

Ульянкин В.Е., Куприянов А.Ю., Зюбина Е.А., Мачинский П.А.

Аннотация

Актуальность. Из 600 тыс. человек, получивших черепно-мозговую травму, умирает порядка 50 тыс., т. е. около 10%. В литературе описаны случаи повреждения мозга и его оболочек при закрытой черепно-мозговой травме по непрямому механизму, без непосредственного контакта тупых твёрдых предметов с головой, что характерно для импульсной травмы. Описание экспертного случая. В нашей практике встретился необычный случай непрямой закрытой черепно-мозговой травмы со смертельным исходом, полученной при дорожно-транспортном происшествии. При судебно-медицинской экспертизе трупа установлено, что черепно-мозговая травма образовалась без непосредственного контакта тупых твёрдых предметов с головой. Образование черепно-мозговой травмы по импульсному механизму редко встречается в судебно-медицинской практике, поэтому каждый случай такой травмы представляет определённый интерес как в практическом, так и научном плане. Заключение. Анализ приведённого случая наводит на мысль, что импульсный механизм травмы головы в сочетании с ударно-противоударным механизмом при дорожно-транспортных происшествиях встречается значительно чаще, чем принято считать в настоящее время. Источником кровотечения в данном случае явились венозные сосуды левого полушария мозга, впадающие в сагиттальный синус твёрдой мозговой оболочки.

Судебная медицина. 2021;7(3):168-171
pages 168-171 views

Протоколирование результатов исследования в процессе проведения судебно-гистологической экспертизы в Российской Федерации

Богомолов Д.В., Путинцев В.А., Сундуков Д.В., Романова О.Л., Смирнов А.В., Джуваляков П.Г.

Аннотация

Основной метод исследования при проведении судебно-гистологических экспертиз — микроскопия. Получаемые с помощью микрокопирования изображения препаратов в виде мысленного образа сохраняются в памяти судебно-медицинского гистолога, но это не единственный носитель отображения зрительной информации. Они также могут быть зарисованы, описаны или зафиксированы с применением фотографирования и видеосъёмки. Цель исследования — выявить особенности протоколирования результатов микроскопии в ходе судебно-гистологической экспертизы Российской Федерации (РФ) на современном этапе и перспективы его развития в будущем. Материалом исследования послужили заключения эксперта (специалиста) государственных судебно-медицинских учреждений РФ. При исследовании материала применялись следующие методы: сравнительно-исторический, микроскопический, танатогенетический анализ; микрофотосъёмка и описание гистологических препаратов. Авторами подробно проанализированы два метода протоколирования полученных результатов при микроскопии, которые наиболее часто используются на современном этапе в РФ при производстве судебно-гистологических экспертиз. В статье отражены их исторические, юридические и судебно-медицинские аспекты, а также рассматриваются некоторые нерешённые проблемы документирования информации, полученной в ходе судебно-гистологического исследования. Авторы выражают своё мнение об использовании компьютерного зрения при микроскопии гистологических препаратов в ближайшем будущем как о дополнении, но не обязательно противоположности биологическому зрению.

Судебная медицина. 2021;7(3):172-179
pages 172-179 views

Определение калибра и вида огнестрельного снаряда методом наложения по выходному повреждению свода черепа

Семёнов В.В., Тетюев А.М.

Аннотация

Представлен случай групповой идентификации огнестрельного снаряда с помощью сравнительного исследования методом наложения. Идентификация проведена по выходному огнестрельному повреждению костей свода черепа скелетированного трупа. Форма и размер выходного огнестрельного дырчатого перелома отобразили калибр пули и её боковой профиль. Входное повреждение, расположенное на передней дуге I шейного позвонка и базилярной части затылочной кости, в данном случае не обладало идентификационной значимостью.

Судебная медицина. 2021;7(3):180-185
pages 180-185 views

Судебно-медицинское определение вреда, причинённого здоровью человека в случаях экологических преступлений

Кузнецов С.В., Молин Ю.А., Мелихов С.Ю.

Аннотация

В статье описана одна из наиболее актуальных потребностей следствия — разработка принципиально нового подхода к судебно-медицинской оценке вреда здоровью человека, причинённого экологическими преступлениями. Показана особая значимость новых подходов установления причинно-следственной связи между совершенным экологическим правонарушением и вредом для жизни и/или здоровья, в том числе для отграничения от других возможных антропогенных воздействий. Приведён практический пример экспертного содействия следствию в установлении обстоятельств, подлежащих доказыванию при расследовании экологического преступления.

Судебная медицина. 2021;7(3):186-192
pages 186-192 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».