Клинико-иммунологические особенности ОРВИ у пациентов с сопутствующим аллергическим ринитом в стадии ремиссии
- Авторы: Понежева Л.О.1, Турапова А.Н.2, Маннанова И.В.2, Алакаев Р.З.3, Выжлова Е.Н.4, Брагина Г.С.4, Калюжин О.В.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
- ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
- Институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ФГБОУ ВО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова»
- ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России
- Выпуск: Том 10, № 7 (2024)
- Страницы: 50-57
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://journal-vniispk.ru/2412-4036/article/view/267735
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2024.7.50-57
- ID: 267735
Цитировать
Аннотация
Сочетание острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и аллергии характеризуется сложным взаимодействием и взаимовлиянием двух патологических процессов.
Цель – установить клинико-иммунологические особенности сезонных ОРВИ у больных с сопутствующим аллергическим ринитом (АР) в стадии ремиссии, определить эффективность различных вариантов фармакотерапии у таких пациентов.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 88 пациентов с неосложненными формами ОРВИ. В 1-ю группу вошли 32 человека с ОРВИ и сезонным АР, которые получали рекомбинантный интерферон альфа-2b (ИФН-α-2b) с антиоксидантами (ВИФЕРОН®). Такую же схему лечения получала 2-я группа из 29 больных ОРВИ без аллергии. В 3-ю группу были включены 27 человек с ОРВИ без аллергии, использовавшие умифеновир. Контрольная группа состояла из 30 условно здоровых лиц.
Результаты. Концентрация ИФН-α в сыворотке крови и доля клеток, экспрессирующих CD118+ среди лимфоцитов периферической крови, у больных ОРВИ + АР до начала лечения значимо превышала этот показатель у условно здоровых. У пациентов с ОРВИ без аллергии уровень продукции индуцированного ИФН-α был достоверно выше, чем у условно здоровых и больных ОРВИ с АР. После лечения в обеих группах концентрация сывороточного и индуцированного ИФН-α снижалась до условной нормы, отмечалась тенденция к увеличению уровня CD118+ и CD119+.
Заключение. На ранних этапах развития ОРВИ у больных с АР в стадии ремиссии установлено снижение способности клеток крови вырабатывать ИФН I и II типа в ответ на стимуляцию в сравнении с пациентами без аллергии. Сравнение клинической эффективности двух вариантов лечения у больных ОРВИ выявило, что комбинация назальной и ректальной форм рекомбинантного ИФН-α-2b с антиоксидантами (ВИФЕРОН®) более эффективна, чем умифеновир, в купировании клинических проявлений ОРВИ на фоне практически одинаковой вирусологической эффективности.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Лиана Оскаровна Понежева
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: ponejevaliana@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9459-8143
аспирантка кафедры клинической иммунологии и аллергологии
Россия, г. МоскваАлександра Николаевна Турапова
ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
Email: alyaspid@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2893-0854
к. м. н., научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии
Россия, г. МоскваИрина Владимировна Маннанова
ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
Email: irinasemenova07@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-2244-8810
SPIN-код: 2975-3995
к. м. н., научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии
Россия, г. МоскваРамазан Заурович Алакаев
Институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ФГБОУ ВО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова»
Email: kerimyshka77@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-5517-6484
студент 5-го курса
Россия, г. НальчикЕвгения Николаевна Выжлова
ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России
Email: Evizhlova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3054-8694
к. биол. н., научный сотрудник лаборатории онтогенеза и коррекции системы интерферона
Россия, г. МоскваГалина Сергеевна Брагина
ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России
Email: bragina56@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4216-5631
научный сотрудник лаборатории онтогенеза и коррекции системы интерферона
Россия, г. МоскваОлег Витальевич Калюжин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Email: kalyuzhin@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-3628-2436
д. м. н., профессор, профессор кафедры клинической иммунологии и аллергологии
Россия, г. МоскваСписок литературы
- Wise S.K., Damask C., Roland L.T. et al. International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2023; 13(4): 293–859. https://doi.org/10.1002/alr.23090. PMID: 36878860.
- Thomas C., Moraga I., Levin D. et al. Structural linkage between ligand discrimination and receptor activation by type I interferons. Cell. 2011; 146(4): 621–32. https://doi.org/10.1016/j.cell.2011.06.048. PMID: 21854986. PMCID: PMC3166218.
- Калюжин О.В. ОМ-85 в профилактике/лечении респираторных инфекций и обострений хронических заболеваний легких: критерии выбора, механизмы и доказательства. Лечащий врач. 2018; (3): 77. [Kalyuzhin O.V. OM-85 in the prevention/treatment of respiratory infections and exacerbations of chronic lung diseases: Selection criteria, mechanisms and evidence. Lechaschiy vrach = Attending Physician. 2018; (3): 77 (In Russ.)]. EDN: YSJNTU.
- Горелов А.В., Понежева Ж.Б., Турапова А.Н. с соавт. Острые респираторные вирусные инфекции в схемах и таблицах: учебно-методическое пособие для врачей. М.: Медконгресс. 2022; 44 с. [Gorelov A.V., Ponezheva Zh.B., Turapova A.N. et al. Acute respiratory viral infections in charts and tables. Educational and methodical manual for doctors. Moscow: Medkongress. 2022; 44 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-6047195-0-3.
- Себекина О.В., Передкова Е.В., Ненашева Н.М., Гребенникова Ю.В. Аллергический ринит в период пандемии коронавирусной инфекции: сложности диагностики и особенности терапии. Медицинский совет. 2020; (17): 132–140. [Sebekina O.V., Peredkova E.V., Nenasheva N.M., Grebennikova Yu.V. Allergic rhinitis during a coronavirus pandemic: Difficulties of diagnosis and features of therapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020; (17): 132–140 (In Russ.)]. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-17-132-140. EDN: YEGYYV.
- Калюжин О.В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, новый взгляд на место индукторов интерферонов в профилактике и терапии. Лечащий врач. 2013; (9): 78–84. [Kalyuzhin O.V. Acute respiratory viral infections: Modern challenges, a new look at the place of interferon inducers in prevention and therapy. Lechaschiy vrach = Attending Physician. 2013; (9): 78–84 (In Russ.)]. EDN: TAFMVH.
- Wang S.Z., Ma F.M., Zhao J.D. Expressions of nuclear factor-kappa B p50 and p65 and their significance in the up-regulation of intercellular cell adhesion molecule-1 mRNA in the nasal mucosa of allergic rhinitis patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013; 270(4): 1329–34. https://doi.org/10.1007/s00405-012-2136-y. PMID: 23053371.
- Zaman M., Chandrudu S., Toth I. Strategies for intranasal delivery of vaccines. Drug Deliv Transl Res. 2013; 3(1): 100–9. https://doi.org/10.1007/s13346-012-0085-z. PMID: 23316448. PMCID: PMC3539070.
- Караулов А.В., Ликов В.Ф. Иммунотерапия респираторных заболеваний. Руководство для врачей. М.: Издательство отделения РАЕН «Лекарства и пищевые добавки». 2004; 32 с. [Karaulov A.V., Likov V.F. Immunotherapy of respiratory diseases. A guide for physicians Мoscow: Publishing House of the Department of the Russian Academy of Natural Sciences “Medicines and dietary supplements”. 2004; 32 pp. (In Russ.)]. ISBN: 5-901308-07-7.
- Караулов А.В., Калюжин О.В. Иммунотерапия инфекционных болезней: проблемы и перспективы. Терапевтический архив. 2013; 85(11): 100–108. [Karaulov A.V., Kalyuzhin O.V. Immunotherapy of infectious diseases: Problems and prospects. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2013; 85(11): 100–108 (In Russ.)]. EDN: RTKZHV.
- Царев С.В. Инфекция и аллергия: взаимосвязь и взаимовлияние. РМЖ. 2016; 24(12): 800–803. [Tsarev S.V. Infection and allergy: Interrelation and mutual influence. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2016; 24(12): 800–803 (In Russ.)]. EDN: WHKNQL.
- Григорян С.С., Майоров И.А., Иванова А.М., Ершов Ф.И. Оценка интерферонового статуса людей по пробам цельной крови. Вопросы вирусологии. 1988; 33(4): 433–436. [Grigoryan S.S., Mayorov I.A., Ivanova A.M., Ershov F.I. Assessment of interferon status in humans using whole blood samples. Voprosy virusologii = Problems of Virology. 1988; 33(4): 433–436 (In Russ.)].
- Калюжин О.В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, противовирусный ответ, иммунопрофилактика и иммунотерапия. М.: Медицинское информационное агентство. 2014; 144 с. [Kalyuzhin O.V. Acute respiratory viral infections: modern challenges, antiviral response, immunoprophylaxis and immunotherapy. Moscow: Medical Information Agency. 2014; 144 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-9986-0161-3. EDN: RZQYYX.
- Fensterl V., Sen G.C. Interferons and viral infections. Biofactors. 2009; 35(1): 14–20. https://doi.org/10.1002/biof.6. PMID: 19319841.
Дополнительные файлы
