New therapeutic opportunities of gastroprotection in cardiology

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Abstract. The successes achieved with additional effects on blood coagulation in the secondary prevention of atherothrombosis determine the widespread use of combination antithrombotic therapy among cardiac patients. However, this trend has not gone unnoticed in gastroenterological practice: antiplatelet agents and anticoagulants have taken leading positions as the main agents causing gastrointestinal complications. At the same time, currently existing clinical guidelines contain limited guidance on assessing hemorrhagic risks, and only proton pump inhibitors are considered as prophylactic drugs. The review is devoted to systematizing knowledge about the use of antithrombotic therapy a year after acute coronary syndrome from the standpoint of preventing bleeding from the upper gastrointestinal tract, taking into account the condition of the mucous membrane according to endoscopic examination, as well as modern gastroprotection opportunities.

About the authors

Polina I. Golendyaeva

Clinical Cardiology Dispensary

Email: polyaz-13_17@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6142-0832

MD, cardiologist

Russian Federation, Omsk

Maria A. Livzan

Omsk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia

Email: mlivzan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6581-7017

MD, Dr. Sci (Medicine), professor, corresponding member of RAS

Russian Federation, Omsk

Olga Yu. Korennova

Omsk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia

Email: korennova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8047-5521

MD, Dr. Sci (Medicine), professor

Russian Federation, Omsk

Olga V. Gaus

Omsk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia

Email: gaus_olga@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9370-4768

MD, Dr. Sci (Medicine), associate professor

Russian Federation, Omsk

Svetlana P. Podolnaya

Clinical Cardiology Dispensary

Email: podolnayasvetlana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2059-7727

MD, PhD (Medicine)

Russian Federation, Omsk

Anastasia V. Shkirinets

Omsk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia

Email: avnelidova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0149-6119

MD, PhD (Medicine), associate professor

Russian Federation, Omsk

Lyudmila V. Shukil

Omsk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia

Email: guomsk@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1546-0734

MD, PhD (Medicine), associate professor

Russian Federation, Omsk

Sergey N. Maltsev

Ministry of Healthcare of the Omsk Region

Author for correspondence.
Email: maltsev@minzdrav.omskportal.ru
ORCID iD: 0009-0006-9265-0423

MD, PhD (Medicine)

Russian Federation, Omsk

References

  1. Окладников С.М., Никитина С.Ю., Андреев Е.М. с соавт. Демографический ежегодник России (Росстат). M. 2023; 256 с. [Okladnikov S.M., Nikitina S.Yu., Andreev E.M. et al. The demographic yearbook of Russia (Rosstat). Moscow. 2023; 256 pp. (In Russ.)].
  2. Miao B., Hernandez A.V., Alberts M.J. et al. Incidence and predictors of major adverse cardiovascular events in patients with established atherosclerotic disease or multiple risk factors. J Am Heart Assoc. 2020; 9(2): e014402. https://doi.org/10.1161/jaha.119.014402. PMID: 31937196. PMCID: PMC7033849.
  3. Переверзева К.Г., Лукьянов М.М., Андреенко Е.Ю. с соавт. Амбулаторный регистр больных, перенесших инфаркт миокарда (РЕГАТА): данные проспективного наблюдения и результаты. Кардиология. 2022; 62(2): 12–19. [Pereverzeva K.G., Lukyanov M.M., Andreenko E.Yu. et al. Outpatient register of patients who have suffered a myocardial infarction (REGATA): Prospective follow-up data and outcomes. Kardiologiya = Cardiology. 2022; 62(2): 12–19 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.2.n1712. EDN: IXLZZV.
  4. De Luca L. Low-dose rivaroxaban: Can cardiovascular events be reduced? Eur Hear J Suppl. 2023; 25(Suppl C): C20–C26. https://doi.org/10.1093/eurheartjsupp/suad034. MID: 37125297. PMCID: PMC10132608.
  5. Eikelboom J.W., Connolly S.J., Bosch J. et al.; COMPASS Investigators. Rivaroxaban with or without aspirin in stable cardiovascular disease. N Engl J Med. 2017; 377(14): 1319–30. https://doi.org/10.1056/nejmoa1709118. PMID: 28844192.
  6. Комаров А.Л., Шахматова О.О., Коробкова В.В. с соавт. Факторы риска и исходы желудочно-кишечных кровотечений у больных стабильной ишемической болезнью сердца: данные наблюдательного регистра длительной антитромботической терапии РЕГАТА-1. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(6): 51–60. [Komarov A.L., Shakhmatova O.O., Korobkova V.V. et al. Risk factors and outcomes of gastrointestinal bleeding in patients with stable coronary artery disease: Data from the observational registry of long-term antithrombotic therapy REGATTA-1. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2021; 26(6): 51–60 (In Russ.)]. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4465. EDN: HRVVZO.
  7. Ливзан М.А., Ширинская Н.В. Гастроинтестинальные осложнения у пациентов, получающих антитромботическую и антикоагулянтную терапию. Consilium Medicum. 2019; 21(8): 71–73. [Livzan M.A., Shirinskaya N.V. Gastrointestinal complications in patients receiving antiplatelet and anticoagulant therapy. Consilium Medicum. 2019; 21(8): 71–73 (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/20751753.2019.8.190531. EDN: XLAFRC.
  8. Барбараш О.Л., Карпов Ю.А., Панов А.В. с соавт. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024; 29(9): 6110. [Barbarash O.L., Karpov Yu.A., Panov A.V. et al. 2024 Clinical practice guidelines for Stable coronary artery disease. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal ofCardiology. 2024; 29(9): 6110 (In Russ.)]. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6110.
  9. Wallace J.L. Prostaglandins, NSAIDs, and gastric mucosal protection: Why doesn’t the stomach digest itself? Physiol Rev. 2008; 88(4): 1547–65. https://doi.org/10.1152/physrev.00004.2008. PMID: 18923189.
  10. Graham D.Y., Smith J.L. Aspirin and the stomach. Ann Intern Med. 1986; 104(3): 390–98. https://doi.org/10.7326/0003-4819-104-3-390. PMID: 3511824.
  11. Sostres C., Gargallo C.J., Lanas A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and upper and lower gastrointestinal mucosal damage. Arthritis Res Ther. 2013; 15(Suppl 3): S3. https://doi.org/10.1186/ar4175. PMID: 24267289. PMCID: PMC3890944.
  12. de Abajo F.J., García Rodríguez L.A. Risk of upper gastrointestinal bleeding and perforation associated with low-dose aspirin as plain and enteric-coated formulations. BMC Clin Pharmacol. 2001; 1: 1. https://doi.org/10.1186/1472-6904-1-1. PMID: 11228592. PMCID: PMC32172.
  13. Fork F.T., Lafolie P., Tóth E., Lindgärde F. Gastroduodenal tolerance of 75 mg clopidogrel versus 325 mg aspirin in healthy volunteers. A gastroscopic study. Scand J Gastroenterol. 2000; 35(5): 464–69. https://doi.org/10.1080/003655200750023705. PMID: 10868447.
  14. Luo J.-C., Huo T.-I., Hou M.-C. et al. Clopidogrel delays gastric ulcer healing in rats. Eur J Pharmacol. 2012; 695(1–3): 112–19. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2012.07.054. PMID: 22975710.
  15. Tang C., Zhu Y., Yang X. et al. Upper gastrointestinal mucosal injury associated with ticagrelor plus aspirin, ticagrelor alone, or aspirin alone at 1-year after coronary artery bypass grafting. J Gastroenterol Hepatol. 2020; 35(10): 1720–30. https://doi.org/10.1111/jgh.15030. PMID: 32154936.
  16. Han Y., Liao Z., Li Y. et al. Magnetically controlled capsule endoscopy for assessment of antiplatelet therapy-induced gastrointestinal injury. J Am Coll Cardiol. 2022; 79(2): 116–28. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.10.028. PMID: 34752902.
  17. Голендяева П.И., Ливзан М.А., Гаус О.В. с соавт. Гастропатии, ассоциированные с приемом антиагрегантов и антикоагулянтов: распространенность и факторы риска. Терапия. 2023; 9(8): 75–83. [Golendyaeva P.I., Livzan M.A., Gaus O.V. et al. Gastropathy associated with antiplatelet and anticoagulant therapy: Prevalence and risk factors. Terapiya = Therapy. 2023; 9(8): 75–83 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.8.75-83. EDN: JWVHEP.
  18. Mihalkanin L., Stancak B. The impact of novel anticoagulants on the upper gastrointestinal tract mucosa. Medicina (Kaunas). 2020; 56(7): 363. https://doi.org/10.3390/medicina56070363. PMID: 32708292. PMCID: PMC7404461.
  19. Wang C.-L., Huang C.-H., Wu V.C.-C. et al. Safety and effectiveness of direct oral anticoagulants vs warfarin in patients with atrial fibrillation and endoscopy-diagnosed peptic ulcer. Front Cardiovasc Med. 2021; 8: 774072. https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.774072. PMID: 35004890. PMCID: PMC8732988.
  20. Veitch A.M., Radaelli F., Alikhan R. et al. Endoscopy in patients on antiplatelet or anticoagulant therapy: British Society of Gastroenterology (BSG) and European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline update. Endoscopy. 2021; 53(9): 947–69. https://doi.org/10.1055/a-1547-2282. PMID: 34359080. PMCID: PMC8390296.
  21. Moayyedi P., Eikelboom J.W., Bosch J. et al.; COMPASS Investigators. Pantoprazole to prevent gastroduodenal events in patients receiving rivaroxaban and/or aspirin in a randomized, souble-blind, placebo-controlled trial. Gastroenterology. 2019; 157(2): 403–412.e5. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.04.041. PMID: 31054846.
  22. Lanas A. We are using too many PPIs, and we need to stop: A European perspective. Am J Gastroenterol. 2016; 111(8): 1085–86. https://doi.org/10.1038/ajg.2016.166. PMID: 27166129.
  23. Moriarty F., Bennett K., Cahir C., Fahey T. Characterizing potentially inappropriate prescribing of proton pump inhibitors in older people in primary care in Ireland from 1997 to 2012. J Am Geriatr Soc. 2016; 64(12): e291–e296. https://doi.org/10.1111/jgs.14528. PMID: 27996115.
  24. Lassalle M., Le Tri T., Bardou M. et al. Use of proton pump inhibitors in adults in France: A nationwide drug utilization study. Eur J Clin Pharmacol. 2020; 76(3): 449–57. https://doi.org/10.1007/s00228-019-02810-1. PMID: 31838548.
  25. Savarino V., Dulbecco P., de Bortoli N. et al. The appropriate use of proton pump inhibitors (PPIs): Need for a reappraisal. Eur J Intern Med. 2017; 37: 19–24. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2016.10.007. PMID: 27784575.
  26. Sattayalertyanyong O., Thitilertdecha P., Auesomwang C. The inappropriate use of proton pump inhibitors during admission and after discharge: A prospective cross-sectional study. Int J Clin Pharm. 2020; 42(1): 174–83. https://doi.org/10.1007/s11096-019-00955-8. PMID: 31865594.
  27. Tawam D., Baladi M., Jungsuwadee P. et al. The positive association between proton pump inhibitors and clostridium difficile infection. Inov Pharm. 2021; 12(1): 10.24926/iip.v12i1.3439. https://doi.org/10.24926/iip.v12i1.3439. PMID: 34007671. PMCID: PMC8102963.
  28. Blank M.-L., Parkin L., Paul C., Herbison P. A nationwide nested case-control study indicates an increased risk of acute interstitial nephritis with proton pump inhibitor use. Kidney Int. 2014; 86(4): 837–44. https://doi.org/10.1038/ki.2014.74. PMID: 24646856. PMCID: PMC4184187.
  29. Hart E., Dunn T.E., Feuerstein S., Jacobs D.M. Proton pump inhibitors and risk of acute and chronic kidney disease: A retrospective cohort study. Pharmacotherapy. 2019; 39(4): 443–53. https://doi.org/10.1002/phar.2235. PMID: 30779194. PMCID: PMC6453745.
  30. Nochaiwong S., Ruengorn C., Awiphan R. et al. The association between proton pump inhibitor use and the risk of adverse kidney outcomes: A systematic review and meta-analysis. Nephrol Dial Transplant. 2018; 33(2): 331–42. https://doi.org/10.1093/ndt/gfw470. PMID: 28339835.
  31. Wijarnpreecha K., Thongprayoon C., Chesdachai S. et al. Associations of proton-pump inhibitors and H2 receptor antagonists with chronic kidney disease: A meta-analysis. Dig Dis Sci. 2017; 62(10): 2821–27. https://doi.org/10.1007/s10620-017-4725-5. PMID: 28836158.
  32. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Побочные эффекты ингибиторов протонной помпы при длительном применении: в фокусе органы дыхания. Медицина в Кузбассе. 2024; 23(1): 5–10. [Trukhan D.I., Filimonov S.N. Side effects of proton pump inhibitors during long term use: Focus on the respiratory organs. Meditsina v Kuzbasse = Medicine in Kuzbass. 2024; 23(1): 5–10 (In Russ.)]. https://doi.org/10.24412/2687-0053-2024-1-5-10. EDN: SOGMZA.
  33. Лазебник Л.Б., Ткаченко Е.И., Абдулганиева Д.И. с соавт. VI Национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI Московские соглашения). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017; (2): 3–21. [Lazebnik L.B., Tkachenko E.I., Abdulganieva D.I. et al. VI National guidelines for the diagnosis and treatment of acid-related and Helicobacter pylori-associated diseases (VI Moscow agreement). Eksperimentalnaya i klinicheskaya gastroenterologiya = Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017; (2): 3–21 (In Russ.)]. EDN: YHTWEX.
  34. Gommers L.M.M., Hoenderop J.G.J., de Baaij J.H.F. Mechanisms of proton pump inhibitor-induced hypomagnesemia. Acta Physiol (Oxf). 2022; 235(4): e13846. https://doi.org/10.1111/apha.13846. PMID: 35652564. PMCID: PMC9539870.
  35. Драпкина О.М., Шепель Р.Н. Связь между дефицитом витамина В12, риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и процессами старения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017; 13(1): 100–106. [Drapkina O.M., Shepel R.N. The link between vitamin В12 deficiency, risk of cardiovascular ciseases and aging process. Ratsional’naya farmakoterapiya v kardiologii = Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2017; 13(1): 100–106 (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.20996/1819-6446-2017-13-1-100-106. EDN: YGAGLR.
  36. Hamano H., Niimura T., Horinouchi Y. et al. Proton pump inhibitors block iron absorption through direct regulation of hepcidin via the aryl hydrocarbon receptor-mediated pathway. Toxicol Lett. 2020; 318: 86–91. https://doi.org/10.1016/j.toxlet.2019.10.016. PMID: 31669099.
  37. Maideen N.M.P. Adverse effects associated with long-term use of proton pump inhibitors. Chonnam Med J. 2023; 59(2): 115–27. https://doi.org/10.4068/cmj.2023.59.2.115. PMID: 37303818. PMCID: PMC10248387.
  38. Thong B.K.S., Ima-Nirwana S., Chin K.-Y. Proton pump Inhibitors and fracture risk: A review of current evidence and mechanisms involved. Int J Environ Res Public Health. 2019; 16(9): 1571. https://doi.org/10.3390/ijerph16091571. PMID: 31060319. PMCID: PMC6540255.
  39. Salvo E.M., Ferko N.C., Cash S.B. et al. Umbrella review of 42 systematic reviews with meta-analyses: The safety of proton pump inhibitors. Aliment Pharmacol Ther. 2021; 54(2): 129–43. https://doi.org/10.1111/apt.16407. PMID: 34114655.
  40. Rainsford K.D., Willis C. Relationship of gastric mucosal damage induced in pigs by antiinflammatory drugs to their effects on prostaglandin production. Dig Dis Sci. 1982; 27(7): 624–35. https://doi.org/10.1007/BF01297219. PMID: 6953009.
  41. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Царьков П.В. с соавт. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов и Российского эндоскопического общества). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020; 30(1): 49–70. [Ivashkin V.T., Mayev I.V., Tsar’kov P.V. et al. Diagnosis and treatment of peptic ulcer in adults (Clinical Guidelines of the Russian Gastroenterological Association, Russian Society of Colorectal Surgeons and the Russian Endoscopic Society). Rossiiskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii = Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2020; 30(1): 49–70 (In Russ.)]. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-1-49-70. EDN: IMFOZP.
  42. Остроумова О.Д., Кочетков А.И., Батюкина С.В. с соавт. Гастропротективная терапия у пациентов с фибрилляцией предсердий, получающих антикоагулянтную терапию. Consilium Medicum. 2023; 25(5): 368–374. [Ostroumova O.D., Kochetkov A.I., Batyukina S.V. et al. Gastroprotective therapy in patients with atrial fibrillation receiving anticoagulant therapy: A review. Consilium Medicum. 2023; 25(5): 368–374 (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/20751753.2023.5.202294. EDN: UMCJFE.
  43. Sobieraj D.M., White C.M., Alikhanov S. et al. The impact of antiplatelet and anticoagulant therapies on gastrointestinal symptoms in patients with atrial fibrillation: A systematic review. Ann Pharmacother. 2012; 46(9): 1220–31. https://doi.org/10.1345/aph.1R064. PMID: 22932307.
  44. Yamashita T., Watanabe E., Ikeda T. et al. Observational study of the effects of dabigatran on gastrointestinal symptoms inpatients with non-valvular atrial fibrillation. J Arrhythm. 2014; 30(6): 478–84. https://doi.org/10.1016/j.joa.2014.02.011.
  45. Kim J.E., Lee Y.C., Kim T.S. et al. Rebamipide prevents the hemoglobin drop related to mucosal-damaging agents at a level comparable to proton pump inhibitors. Gut Liver. 2024. https://doi.org/10.5009/gnl230372. PMID: 38468192.
  46. Wallace J.L. NSAID gastropathy and enteropathy: Distinct pathogenesis likely necessitates distinct prevention strategies. Br J Pharmacol. 2012; 165(1): 67–74. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2011.01509.x. PMID: 21627632. PMCID: PMC3252967.
  47. Tanigawa T., Watanabe T., Otani K. et al. Rebamipide inhibits indomethacin-induced small intestinal injury: Possible involvement of intestinal microbiota modulation by upregulation of α-defensin 5. Eur J Pharmacol. 2013; 704(1–3): 64–69. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2013.02.010. PMID: 23428631.
  48. Lee M.Y., Lee S., Heo K.-N. et al. Rebamipide as a potential alternative gastroprotective agent to proton pump inhibitor in elderly chronic nonsteroidal anti-inflammatory drug users without risk factors. Int J Gen Med. 2022; 15: 2835–45. https://doi.org/10.2147/ijgm.s353098. PMID: 35300126. PMCID: PMC8922238.
  49. Oh D.J., Yoon H., Kim H.S. et al. The effect of rebamipide on non-steroidal anti-inflammatory drug-induced gastro-enteropathy: A multi-center, randomized pilot study. Korean J Intern Med. 2022; 37(6): 1153–66. https://doi.org/10.3904/kjim.2021.216. PMID: 36375487. PMCID: PMC9666262.
  50. Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М. с соавт. Коморбидность пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями в практике врача-терапевта. Евразийское руководство. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024; 23(3): 113–418. [Drapkina O.M., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M. et al. Comorbidity of patients with noncommunicable diseases in general practice. Eurasian guidelines. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2024; 23(3): 113–418 (In Russ.)]. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3996. EDN: AVZLPJ.
  51. Watanabe T., Takeuchi T., Handa O. et al. A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial of high-dose rebamipide treatment for low-dose aspirin-induced moderate-to-severe small intestinal damage. PLoS One. 2015; 10(4): e0122330. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0122330. PMID: 25874951. PMCID: PMC4398323.
  52. Kamada T., Sato M., Tokutomi T. et al. Rebamipide improves chronic inflammation in the lesser curvature of the corpus after Helicobacter pylori eradication: A multicenter study. Biomed Res Int. 2015; 2015: 865146. https://doi.org/10.1155/2015/865146. PMID: 26060821. PMCID: PMC4427810.
  53. Han X., Jiang K., Wang B. et al. Effect of rebamipide on the premalignant progression of chronic gastritis: A randomized controlled study. Clin Drug Investig. 2015; 35(10): 665–73. https://doi.org/10.1007/s40261-015-0329-z. PMID: 26369655.
  54. Кочетков А.И., Остроумова О.Д., Переверзев А.П. с соавт. Консенсус экспертов по снижению риска желудочно-кишечных кровотечений у пациентов, получающих оральные антикоагулянты. Терапия. 2021; 7(10): 23–41. [Kochetkov A.I., Ostroumova O.D., Pereverzev A.P. et al. Experts consensus on reducing the risk of gastrointestinal bleeding in patients receiving oral anticoagulants. Terapiya = Therapy. 2021; 7(10): 23–41 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.10.23-41. EDN: CSPHUF.
  55. Drusch S., Neumann A., Michelon H. et al. Do proton pump inhibitors reduce upper gastrointestinal bleeding in older patients with atrial fibrillation treated with oral anticoagulants? A nationwide cohort study in France. Drugs Aging. 2024; 41(1): 65–76. https://doi.org/10.1007/s40266-023-01085-7. PMID: 38114724. PMCID: PMC10769917.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».