Competing course of COVID-19 coronavirus infection caused by the SARS-CoV-2 virus and systemic lupus erytheis with multiorganic complications

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Patients with systemic lupus erythematosus (SLE) are a vulnerable group in terms of the viewpoint of the COVID-19 pandemic impact at disease management. Presented clinical observation demonstrates a combination of two deadly dangerous diseases: coronavirus infection and SLE. Clinical course of high-grade SLE with pulmonary damage in the form of hemorrhagic pulmonitis, complicated by the development of bilateral polysegmental pneumonia (CT pattern of stages 3–4), in the described example, required performing of ALV, antiviral and pathogenetic therapy for COVID-19, including systemic glucocorticoids use, treatment of secondary bacterial, fungal and cytomegalovirus infections, as well as performing renal replacement therapy and sessions of high-volume plasma exchange due to acute renal injury.

About the authors

Nadia F. Frolova

City Clinical Hospital No. 52 of the Department of Healthcare of Moscow; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Healthcare of Russia

Author for correspondence.
Email: nadiya.frolova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6086-5220

PhD in Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Nephrology, A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Healthcare of Russia, Deputy Chief Physician for Nephrological Care of City Clinical Hospital No. 52 of the Department of Healthcare of Moscow

Russian Federation, Moscow; Moscow

Natalya V. Terentyeva

City Clinical Hospital No. 52 of the Department of Healthcare of Moscow

Email: natterentyeva14@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0614-8076

Nephrologist at 2nd Department of Nephrology

Russian Federation, Moscow

Rustam T. Iskhakov

City Clinical Hospital No. 52 of the Department of Healthcare of Moscow

Email: stamius@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2850-4465

Head of the Department of Resuscitation and Intensive Care No. 2 for Nephrological Patients

Russian Federation, Moscow

Sergey S. Usatyuk

City Clinical Hospital No. 52 of the Department of Healthcare of Moscow

Email: usatuk-doc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8742-3860

Head of the 2nd Department of Nephrology

Russian Federation, Moscow

Zinaida Yu. Mutovina

City Clinical Hospital No. 52 of the Department of Healthcare of Moscow; Central State Medical Academy of the Administration of the President of the Russian Federation

Email: zmutovina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5809-6015

PhD in Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Therapy, Cardiology and Functional Diagnostics with the Course of Nephrology, Central State Medical Academy of the Administration of the President of the Russian Federation, Head of the Department of Rheumatology No. 1 of City Clinical Hospital No. 52 of the Department of Healthcare of Moscow

Russian Federation, Moscow; Moscow

Sergey S. Andreev

City Clinical Hospital No. 52 of the Department of Healthcare of Moscow

Email: nerowolf@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9147-4636

Head of the Department of Clinical Pharmacology

Russian Federation, Moscow

Galina V. Volgina

A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Healthcare of Russia

Email: volginagv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7771-4074

MD, Professor of the Department of Nephrology

Russian Federation, Moscow

References

  1. Worldometer. COVID Live – Coronavirus statistics. URL: https://www.worldometers.info/coronavirus (date of access – 01.04.2022).
  2. Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y. et al. Clinical characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. New Engl J Med. 2020; 382(18): 1708–20. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2002032.
  3. Huang C., Wang Y., Li X. et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395(10223): 497–506. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
  4. Gralinski L.E., Sheahan Т.Р., Morrison T.E. et al. Complement activation contributes to severe acute respiratory syndrome coronavirus pathogenesis. MBio. 2019; 9(5): e01753–18. https://dx.doi.org/10.1128/mBio.01753-18.
  5. Gao T., Hu M., Zhang X. et al. Highly pathogenic coronavirus N protein aggravates lung injury by MASP-2-mediated complement over-activation. Signal Transduct Target Ther. 2022; 7(1): 318. https://dx.doi.org/10.1038/s41392-022-01133-5.
  6. Java A., Apicelli A.J., Liszewski M.K. et al. The complement system in COVID-19: Friend and foe? JCI Insight. 2020; 5(15): e140711. https://dx.doi.org/10.1172/jci.insight.140711.
  7. Sole С., Domingo S., Vidal Х., Cortes-Hernández J. Humoral and cellular response in convalescent COVID-19 lupus patients. Scientifc Reports. 2022; 12(1): 13787. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-022-17334-5.
  8. De Bont C.M., Boelens W.C., Prujin G.J.M. NETosis, complement and coagulation: A triangular relationship. Cell Mol Immunol. 2019; 16(1): 19–27. https://dx.doi.org/10.1038/s41423-018-0024-0.
  9. Sawalha A.H., Zhao M., Coit P., Lu Q. Epigenetic dysregulation of ACE2 and interferon-regulated genes might suggest increased COVID-19 susceptibility and severity in lupus patients. Clin Immunol. 2020; 215: 108410. https://dx.doi.org/10.1016/j.clim.2020.108410.
  10. Fu X.L., Qian Y., Jin X.H. et al.. COVID-19 in patients with systemic lupus erythematosus: A systematic review. Lupus. 2022; 31(6): 684–96. https://dx.doi.org/10.1177/09612033221093502.
  11. Kiriakidou M., Ching C.L. Systemic lupus erythematosus. Ann Intern Med. 2020; 172(11): ITC81–ITC96. https://dx.doi.org/10.7326/AITC202006020.
  12. Cho J., Kandane-Rathnayake R., Louthrenoo W. et al. COVID-19 infection in patients with systemic lupus erythematosus: Data from the Asia Pacific Lupus Collaboration. Int J Rheum Dis. 2020; 23(9): 1255–57. https://dx.doi.org/10.1111/1756-185X.13937.
  13. El Aoud S., Morin C., Lorriaux P. et al. COVID-19 presenting as lupus erythematosus-like syndrome. Disaster Med Public Health Prep. 2020; 15(4): e12–e15. https://dx.doi.org/10.1017 / dmp.2020.358.
  14. He F., Luo Q., Lei M. et al. Successful recovery of recurrence of positive SARS-CoV-2 RNA in COVID-19 patient with systemic lupus erythematosus: A case report and review. Clin Rheumatol. 2020; 39(9): 2803–10. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-020-05230-0.
  15. Rathi M., Singh P., Bi H.P. et al. Impact of the COVID-19 pandemic on patients with systemic lupus erythematosus: Observations from an Indian inception cohort. Lupus. 2021; 30(1): 158–64. https://dx.doi.org/10.1177/0961203320962855.
  16. Gracia-Ramos A.E., Saavedra-Salinas M. Can the SARSCoV-2 infection trigger systemic lupus erythematosus? A case-based review. Rheumatol Int. 2021; 41(4): 799–809. https://dx.doi.org/10.1007/s00296-021-04794-7.
  17. Zamani B., Moeini Taba S.M., Shayestehpour M. Systemic lupus erythematosus manifestation following COVID-19: A case report. J Med Case Rep. 2021; 15(1): 29. https://dx.doi.org/10.1186/s13256-020-02582-8.
  18. Soloway S., DePace N.L., Soloway A.M., Colombo J. Lupus pneumonitis therapy masks coronavirus (COVID-19). Case Rep Rheumatol. 2021; 2021: 6645780. https://dx.doi.org/10.1155/2021/6645780.
  19. Kichloo A., Aljadah M., Albosta M. et al. COVID-19 and acute lupus pneumonitis: diagnostic and treatment dilemma. J Investig Med High Impact Case Rep. 2020; 8: 232470962093343. https://dx.doi.org/10.1177/2324709620933438.
  20. Xu Z., Shi L., Wang Y. et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020; 8(4): 420–22. https://dx.doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30076-X.
  21. Rua-Figueroa I., Lopez-Longo J., Galindo-Izquierdo M. et al. Incidence, associated factors and clinical impact of severe infections in a large, multicentric cohort of patients with systemic lupus erythematosus. Semin Arthritis Rheum. 2017; 47(1): 38–45. https://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2017.01.010.
  22. Thomas G., Mancini J., Jourde-Chiche N. et al. Mortality associated with systemic lupus erythematosus in France assessed by multiple-cause-of-death analysis. Arthritis Rheumatol. 2014; 66(9): 2503–11. https://dx.doi.org/10.1002/art.38731.
  23. Gianfrancesco M., Hyrich K.L., Al-Adely S. et al. Characteristics associated with hospitalisation for COVID-19 in people with rheumatic disease: data from the COVID-19 Global Rheumatology Alliance physician-reported registry. Ann Rheum Dis. 2020; 79(7): 859–66. https://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-217871.
  24. Lee A.R., Wong S.Y., Chai L.Y.A. et al. Efficacy of covid19 vaccines in immunocompromised patients: Systematic review and meta-analysis. BMJ. 2022; 376: e068632. https://dx.doi.org/10.1136/ bmj-2021-068632.
  25. Favalli E.G., Gerosa M., Murgo A., Caporali, R. Are patients with systemic lupus erythematosus at increased risk for COVID19? Ann Rheum Dis. 2021; 80(2): e25. https://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-217787.
  26. Goyal M., Patil Р., Pathak H. et al. Impact of COVID-19 pandemic on patients with SLE: Results of a large multicentric survey from India. Ann Rheum Dis. 2021; 80(5): e71. http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-218013.
  27. Ramirez G.A., Gerosa M., Beretta L. et al. COVID-19 in systemic lupus erythematosus: Data from a survey on 417 patients. Semin Arthritis Rheum. 2020; 50(5): 1150–57. https://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020.06.012.
  28. Bozzalla Cassione E., Codullo V., Cavagna L. COVID-19 infection in a Northern-Italian cohort of systemic lupus erythematosus assessed by telemedicine. Ann Rheum Dis. 2020; 79(10): 1382–83. https://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-217717.
  29. Fernandez-Ruiz R., Masson М., Kim M.Y. et al. Leveraging the United States EpiCenter to provide insights on COVID-19 in patients with systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2020; 72(12): 1971–80. https://dx.doi.org/10.1002/art.41450.
  30. Mehta P., Gasparyan A.Y., Zimba O., Kitas G.D. Systemic lupus erythematosus in the light of the COVID-19 pandemic: Infection, vaccination, and impact on disease management. Clin Rheumatol. 2022; 41(9): 2893–910. https://dx.doi.org/10.1007 / s10067-022-06227-7.
  31. Ugarte-Gil M.F., Alarcon G.S., Izadi Z. et al. Characteristics associated with poor COVID-19 outcomes in individuals with systemic lupus erythematosus: Data from the COVID-19 Global Rheumatology Alliance. Ann Rheum Dis. 2022; 81(7): 970–78. https://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-221636.
  32. Pedrosa T., de Kupa L.V.K., Aikawa N.E. et al. Lupus nephritis-related issues during COVID-19 pandemic quarantine. Lupus. 2020; 29(14): 1978–80. https://dx.doi.org/10.1177/0961203320957098.
  33. Thanou A., Sawalha A.H. SARS-CoV-2 and systemic lupus erythematosus. Curr Rheumatol Rep. 2021; 23(2): 8. https://dx.doi.org/10.1007/s11926-020-00973-w.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Computed tomography of patient R.'s lungs dated September 21, 2021.

Download (158KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Computed tomography of patient N.'s lungs dated September 30, 2021.

Download (144KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Computed tomography of patient N.'s lungs dated October 27, 2021.

Download (147KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Computed tomography of patient N.'s lungs dated October 30, 2021.

Download (154KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Computed tomography of patient N.'s lungs dated November 21, 2021

Download (173KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Histological examination of a kidney biopsy specimen of patient N. from January 27, 22

Download (536KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».