Боль в горле с позиции практикующего отоларинголога: советы, подкрепленные опытом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Боль в горле – одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. С такими пациентами могут столкнуться врачи разных специальностей: педиатры, терапевты, оториноларингологи и даже стоматологи. Причин, приводящих к боли в горле, множество. Врач должен выявить пациентов, которым необходимо назначение системной антибактериальной терапии, и избежать ненужного и потенциально вредного назначения лечения, сделав выбор в пользу топических препаратов. Важную роль в лечении инфекционных заболеваний горла и гортани играют препараты, содержащие лизоцим, в том числе в сложных клинических случаях, связанных с образованием микробных биопленок.

Об авторах

Кристина Викторовна Савранская

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: kristina.savranskaya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8510-3719

к.м.н., ассистент кафедры оториноларингологии

Россия, Москва

Нина Александровна Мирошниченко

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: mirnino@yandex.ru

д.м.н., доцент, профессор кафедры оториноларингологии

Россия, Москва

Анна Васильевна Бакотина

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: bakotina88@gmail.com

к.м.н., ассистент кафедры оториноларингологии

Россия, Москва

Владимир Николаевич Талалаев

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: 6113662@gmail.com

д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Абаджиди М.А., Молодцов С.А., Ашкинази В.И., Салина Е.В. Микрофлора буккального эпителия у детей, часто болеющих респираторными инфекциями. Российский педиатрический журнал. 2002; (1): 56–58. [Abadzhidi M.A., Molodtsov S.A., Ashkinazi V.I., Salina E.V. Microflora of the buccal epithelium in children with frequent respiratory infections. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal = Russian Pediatric Journal. 2002; (1): 56–58 (In Russ.)].
  2. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А Екатеринчев В.А. Современные подходы к лечению боли в горле. Медицинский совет. 2020; (6): 31–34. [Ovchinnikov A.Yu., Mirochnichenko N.A., Ekaterinchev V.A. Modern approaches to the treatment of sore throat. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020; (6): 31–34 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2020-6-31-34. EDN: JHCVUC.
  3. Андреева И.В., Стецюк О.У., Азовскова О.В., Козлов Р.С. Терапия острого тонзиллофарингита: современные рекомендации и российские особенности. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013; 15(3): 198–211. [Andreeva I.V., Stetsiouk O.U., Azovskova O.V., Kozlov R.S. Treatment of acute tonsillitis/pharyngitis: Current guidelines and Russian local situation. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya = Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2013; 15(3): 198–211 (In Russ.)]. EDN: RAWCSZ.
  4. Гуров А.В., Юшкина М.А., Мужичкова А.В. Микробиоценоз-регулирующая терапия воспалительной патологии ротоглотки. Вестник оториноларингологии. 2021; 86(6): 51–56. [Gurov A.V., Yushkina M.A., Muzhichkova A.V. Microbiocenosis-regulating therapy of inflammatory pathology of the oropharynx. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology. 2021; 86(6): 51–56 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/otorino20218606151. EDN: HMFFDL.
  5. Артюшкин С.А., Еремина Н.В. Естественные факторы защиты в лечении воспалительных заболеваний глотки и лимфаденоидного глоточного кольца. Медицинский совет. 2017; (16): 33–37. [Artyushkin S.A., Eremina N.V. Natural protective factors in therapy of inflammatory pharynx and lymphoid ring diseases. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017; (16): 33–37 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2017-16-33-37. EDN: ZRDSPL.
  6. Клинические рекомендации. Острый тонзиллит и фарингит (острый тонзиллофарингит). Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Межрегиональная общественная организация «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов», Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Международная общественная организация «Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням». Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2021. ID: 306. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/306_2 (дата обращения – 01.06.2023). [Clinical guidelines. Acute tonsillitis and pharyngitis (acute tonsillopharyngitis). National Medical Association of Otorhinolaryngologists, Alliance of Clinical Chemotherapists and Microbiologists, Union of Pediatricians of Russia, Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy, Euro-Asian Society for Infectious Diseases. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2021. ID: 306. URL: https:// cr.minzdrav.gov.ru/schema/306_2 (date of access – 01.06.2022) (In Russ.)].
  7. Li S., Yue J., Dong B.R. et al. Acetaminophen (paracetamol) for the common cold in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 2013(7): CD008800. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD008800.pub2.
  8. Costelloe C., Metcalfe C., Lovering A. et al. Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: Systematic review and meta-analysis. BMJ. 2010; 340: c2096. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.c2096.
  9. Donlan R.M., Costerton J.W. Biofilms: Survival mechanisms of clinically relevant microorganisms. Clin Microbiol Rev. 2002; 15(2): 167–93. https://dx.doi.org/10.1128/CMR.15.2.167-193.2002.
  10. Landini P., Antoniani D., Burgess J.G., Nijland R. Molecular mechanisms of compounds affecting bacterial biofilm formation and dispersal. Appl Microbiol Biotechnol. 2010; 86(3): 813–23. https://dx.doi.org/10.1007/s00253-010-2468-8.
  11. Hentzer M., Givskov M. Pharmacological inhibition of quorum sensing for the treatment of chronic bacterial infections. J Clin Invest. 2003; 112(9): 1300–7. https://dx.doi.org/10.1172/JCI20074.
  12. Hall-Stoodley L., Costerton J.W., Stoodley P. Bacterial biofilms: From the natural environment to infectious diseases. Nat Rev Microbiol. 2004; 2(2): 95–108. https://dx.doi.org/10.1038/nrmicro821.
  13. Abu Bakar M., McKimm J., Haque S.Z. et al. Chronic tonsillitis and biofilms: A brief overview of treatment modalities. J Inflamm Res. 2018; 11: 329–37. https://dx.doi.org/10.2147/JIR.S162486. Erratum in: J Inflamm Res. 2018; 11: 375.
  14. Marquis G., Garzon S., Strykowski H., Auger P. Cell walls of normal and lysozyme-damaged blastoconidia of Candida albicans: Localization of surface factor 4 antigen and vicinal-glycol staining. Infect Immun. 1991; 59(4): 1312–18. https://dx.doi.org/10.1128/iai.59.4.1312-1318.1991.
  15. Калюжин О.В. Антибактериальные, противогрибковые, противовирусные и иммуномодулирующие эффекты лизоцима: от механизмов к фармакологическому применению. Эффективная фармакотерапия. 2018; (14): 6–13. [Kalyuzhin O.V. Antibacterial, antifungal, antiviral and immunomodulatory effects of lysozyme: from mechanisms to pharmacological application. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective Pharmacotherapy. 2018; (14): 6–13 (In Russ.)]. EDN: UUCTTK.
  16. Ibrahim H.R., Thomas U., Pellegrini A. A helix-loop-helix peptide at the upper lip of the active site cleft of lysozyme confers potent antimicrobial activity with membrane permeabilization action. J Biol Chem. 2001; 276(47): 43767–74. https://dx.doi.org/10.1074/jbc.M106317200.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».