Взаимосвязь депрессивных и пищевых расстройств, качества жизни у женщин с осложненным сахарным диабетом 2-го типа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Недооценка депрессивных и пищевых нарушений у больных сахарным диабетом 2-го типа (СД 2) может влиять на компенсацию углеводного обмена, появление осложнений, отражаться на субъективном ощущении состояния здоровья пациента.

Цель – проанализировать взаимосвязь пищевых и депрессивных расстройств, качества жизни у женщин с осложненным СД 2.

Материал и методы. Исследованы 382 женщины с СД 2, имеющие микрососудистые осложнения. Контрольную группу составили пациенты без диабета (n=121). Проведено клиническое обследование отобранного контингента. В работе использовались опросники DEBQ и MOS SF-36, методика В. Цунга.

Результаты. На момент исследования 21,9% пациенток с СД 2 страдали депрессией. Показатель депрессивных расстройств у больных диабетом был достоверно выше по сравнению с группой контроля. С возрастом депрессивные расстройства у женщин с СД 2 усиливались (r=+0,9, р=0,0001). Выявлена связь между степенью депрессивных расстройств и ИМТ (r=+0,5; р=0,02), окружностью талии (r=+0,89; р=0,0001). Установлено наличие отрицательной корреляции депрессивных расстройств с показателями углеводного обмена, экстернального типа пищевого поведения. Расстройства в эмоциональной сфере достоверно снижали баллы основных характеристик качества жизни.

Заключение. Депрессивные расстройства у женщин с СД 2 регистрировались чаще по сравнению с группой контроля, коррелировали с возрастом, метаболическими нарушениями, субъективными ощущениями состояния здоровья. Полученные результаты в значительной степени актуализируют проблему управляемости депрессивными нарушениями и пищевым поведением у пациентов с СД 2, решение которой невозможно без междисциплинарного подхода.

Об авторах

Татьяна Петровна Демичева

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: demich-perm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5422-8700
SPIN-код: 3743-3914

к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и клинической фармакологии 

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Buhren K., Schwarte R., Fluck F. Comorbid psychiatric disorders in female adolescents with first-onset anorexia nervosa. Eur Eat Disord Rev. 2014; 22(1): 39–44. http://dx.doi.org/10.1002/erv.2254.
  2. Practice guideline for the treatment of patients with eating disorders (revision). Am J Psychiatry. 2000; 157(1 Suppl): 1–39.
  3. Мазо Г.Э., Рукавишников Г.В, Кибитов А.О. с соавт. Нарушения пищевого поведения у пациентов с депрессивным расстройством: патофизиологические механизмы коморбидности. Успехи физиологических наук. 2019; 50(2): 31–41. [Mazo G.E., Rukavishnikov G.V., Kibitov A.O. et al. Eating disorders in patients with depressive disorder: Pathophysiological mechanisms of comorbidity. Uspekhi fiziologicheskikh nauk = Advances in the Physiological Sciences. 2019; 50(2): 31–41 (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.1134/S0301179819020073. EDN: WLUXQB.
  4. Katon W., Russo J., Lin E.H.B. Diabetes and poor disease control: Is comorbid depression associated with poor medication adherence or lack of treatment intensification? Psychosom Med. 2009; 71(9): 965–72. http://dx.doi.org/10.1097/PSY.0b013e3181bd8f55.
  5. Вербовой А.Ф., Шаронова Л.А. Анализ нарушений пищевого поведения, депрессивных и тревожных расстройств у женщин с сахарным диабетом. Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. 2018; 7(2): 60–66. [Verbovoi A.F., Sharonova L.A. Analysis of eating disorders, depressive and anxiety disorders in women with diabetes mellitus. Endokrinologiya. Novosti. Mneniya. Obucheniye = Endocrinology. News. Opinions. Education. 2018; 7(2): 60–66 (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.24411/2304-9529-2018-12006. EDN: XXSEJV.
  6. Van Strien, T., Frijters, J.E.R., Bergers, G.P.A., Defares, P.B. The Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained, emotional, and external eating behavior. Int J Eat Disord. 1986; 5: 295–315. http://dx.doi.org/10.1002/1098-108X(198602)5:2<295::AID-EAT2260050209>3.0.CO;2-T.
  7. Zung W.W.K. The depression status inventory: An adjunct to the self-rating depression scale. J Clin Psychol. 1972; 28(4): 539–43. https://dx.doi.org/10.1002/1097-4679(197210)28:4<539::aid-jclp2270280427>3.0.co;2-s.
  8. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. М.: Олма-Медиа-групп. 2007; 320 с. [Novikov A.A., Ionova T.I. Guidelines for the study of quality of life in medicine. Moscow: Olma-Media-group. 2007; 320 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-373-01011-5.
  9. Решетников В.А. Основы статистического анализа в медицине. Учебное пособие. М.: Медицинская информатика и статистика, телемедицина. 2020; 176 с. [Reshetnikov V.A. Fundamentals of statistical analysis in medicine. A tutorial. Moscow: Medical Informatics and Statistics, Telemedicine. 2020; 176 pp. (In Russ)]. ISBN: 978-5-9986-0382-2.
  10. Бобров А.Е., Старостина Е.Г., Агамамедова И.Н. с соавт. Психические расстройства при сахарном диабете 2-го типа. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021; 121(7): 22–30. [Bobrov A.E., Starostina E.G., Agamamedova I.N. et al. Mental disorders in type 2 diabetes. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2021; 121(7): 22–30 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/jnevro202112107122. EDN: TXIPKK.
  11. Tzeng W.C. Gender differences in metabolic syndrome risk factors among patients with serious mental illness. Int J Ment Health Nurs. 2020; 29(2): 254–65. https://dx.doi.org/10.1111/inm.12670.
  12. Biggers A. Relationship between depression, sleep quality, and hypoglycemia among persons with type 2 diabetes. J Clin Transl Endocrinol. 2019: 15: 62–64. https://dx.doi.org/10.1016/j.jcte.2018.12.007.
  13. Reis D. J., Ilardi S.S., Namekata M.S. et al. The depressogenic potential of added dietary sugars. Med Hypotheses. 2020; 134: 109421. https://dx.doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109421.
  14. Fisher L., Glasgow R.E., Strycker L.A. The relationship between diabetes distress and clinical depression with glycemic control among patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2010; 33(5): 1034–103. https://dx.doi.org/10.2337/dc09-2175.
  15. Ismail K., Winkley K, Stahl D. A cohort study of people with diabetes and their first foot ulcer: The role of depression on mortality. Diabetes Care. 2007; 30(6): 1473–79. https://dx.doi.org/10.2337/dc06-2313.
  16. Honkasalo M.T., Elonheimo О.М., Sane Т. Severe hypoglycemia in drug-treated diabetic patients needs attention: A population-based study. Scand J Prim Health Care. 2011; 29(3): 165–70. https://dx.doi.org/10.3109/02813432.2011.580090.
  17. Katon W.J., Young B., Russo J. Association of depression with increased risk of severe hypoglycemic episodes in patients with diabetes. Ann Fam Med. 2013; 11(3): 245–50. https://dx.doi.org/10.1370/afm.1501.
  18. Mohseni S. Neurologic damage in hypoglycemia. Handb Clin Neurol. 2014; 126: 513–32. https://dx.doi.org/10.1016/B978-0-444-53480-4.00036-9.
  19. Smith L., Chakraborty D., Smith L., Bhattacharya P. Exposure to hypoglycemia and risk of stroke. Ann NY Acad Sci. 2018; 1431(1): 25–34. https://dx.doi.org/10.1111/nyas.13872.
  20. Farooq R.K. Role of inflammatory cytokines in depression: Focus on interleukin-1β. Biomed Rep. 2017; 6(1): 15–20. https://dx.doi.org/10.3892/br.2016.807.
  21. Mansur R.B., Fries G.R., Subramaniapillai M. Expression of dopamine signaling genes in the post-ortem brain of individuals with mental illnesses is moderated by body mass index and mediated by insulin signaling genes. J Psychiatr Res. 2018; 107: 128–35. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2018.10.020.
  22. Nash A.I. Crosstalk between insulin and dopamine signaling: A basis for the metabolic effects of antipsychotic drugs. J Chem Neuroanat. 2017: 83–84: 59–68. https://dx.doi.org/10.1016/j.jchemneu.2016.07.010.
  23. Мищенкова Т.В., Звенигородская Л.А., Варванина Г.Г. с соавт. Роль гормонов и типов пищевого поведения в развитии метаболического синдрома. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010; (7): 12–19. [Mishchenkova T.V., Zvenigorodskaya L.A., Varvanina G.G. et al. The role of hormones and types of eating behavior in the development of metabolic syndrome. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya = Experimental and Clinical Gastroenterology. 2010; (7): 12–19 (In Russ.)]. EDN: MVAJRZ.
  24. Гречка П.С., Белобородова А.В., Гуменюк Л.Н. Взаимосвязь депрессии и сахарного диабета 2 типа. Международный научно-исследовательский журнал. 2020; (7–2): 75–80. [Grechka P.S., Beloborodova A.V., Gumenyuk L.N. The relationship between depression and type 2 diabetes. Mezhdunarodnyy nauchno-issledovatel’skiy zhurnal = International Research Journal. 2020; (7–2): 75–80 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.23670/IRJ.2020.97.7.048. EDN: ZFSJVB.
  25. Сорокина Ю.А., Занозин А.В., Занозина О.В. Сонливость, депрессия и ожирение у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа разного пола как мишень для фармакологической коррекции. Медицинский совет. 2020; (7): 79–83. [Sorokina Yu.A., Zanozin A.V., Zanozina O.V. Drowsiness, depression and obesity in patients with type 2 diabetes mellitus of different sex as a target for pharmacological correction. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020; (7): 79–83 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2020-7-80-84. EDN: ODEMHX.
  26. Старостина Е.Г., Володина М.Н., Старостин И.В., Бобров А.Е. Депрессия и сахарный диабет как коморбидные заболевания. РМЖ. 2017; 25(22): 1613–1620. [Starostina E.G., Volodina M.N., Starostin I.V., Bobrov A.E. Depression and diabetes mellitus as comorbid diseases. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2017; 25(22): 1613–1620 (In Russ.)]. EDN: YLAYET.
  27. Kan C. Genetic overlap between type 2 diabetes and depression in a Sri Lankan population twin sample. Psychosom Med. 2020; 82(2): 247. https://dx.doi.org/10.1097/PSY.0000000000000771.
  28. Victoria G.M., Dampil O.A. Prevalence of depression among patients with type 2 diabetes mellitus and its associated clinical factors. J ASEAN Fed Endocr Soc. 2019; 34(2): 197–203. https://dx.doi.org/10.15605/jafes.034.02.11.
  29. Egede L.E. Effects of depression on work loss and disability bed days in individuals with diabetes. Diabetes Care. 2004; 27(7): 1751–53. https://dx.doi.org/10.2337/diacare.27.7.1751.
  30. Rustad J.K., Musselman D.L., Nemeroff C.B. The relationship of depression and diabetes: Pathophysiological and treatment implications. Psychoneuroendocrinology. 2011; 36(9): 1276–86. https://dx.doi.org/10.1016/j.psyneuen.2011.03.005.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».