Perimenopause and the state of diastolic function of the left ventricle in women

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim – to study the features of the diastolic function of the left ventricle, taking into account the gynecological history in women of perimenopausal age.

Material and methods. A single-stage cross-sectional study included 75 women aged 45 to 55 years. All women were examined, their anamnesis, including gynecological, was taken and gynecological status was established. Relying on echocardiography data, the women were divided into a group with normal left ventricular diastolic function and a group with diastolic dysfunction. Lipid and carbohydrate metabolism, the concentration of follicle-stimulating hormone were evaluated in all women.

Results. Study showed that women with detected type 1 diastolic dysfunction were older than women with normal diastolic heart function. In women with diastolic dysfunction, hypertension and negative metabolic indicators were more common; they were characterized by a greater number of pregnancies and abortions, if compared to women with unchanged heart function, in addition, they were more likely to be in early menopause.

Conclusion. Diastolic dysfunction is widespread in perimenopausal women, which is not always explained by traditional risk factors. There is a relationship between gynecological history and the development of diastolic dysfunction, but the pathogenetic mechanisms underlying this process in women remain unclear.

About the authors

Liliya R. Zelentsova

Orenburg State Medical University

Author for correspondence.
Email: Lili2410@yandex.ru

post-graduate student, assistant of the Department of Internal medicine

Russian Federation, 6, Sovetskaya st., Orenburg, 460000

Grigorii E. Kuznetsov

Orenburg State Medical University

Email: girshkuz@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6773-6184

PhD, Professor, Department of Internal medicine

Russian Federation, 6, Sovetskaya st., Orenburg, 460000

Lerida R. Tenchurina

Orenburg State Medical University

Email: girshkuz@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5237-1044

PhD, Associate professor, Department of Internal medicine

Russian Federation, 6, Sovetskaya st., Orenburg, 460000

Yuliya S. Shchetinina

Orenburg State Medical University

Email: koto-yuliya@yandex.ru

PhD, Associate professor, Department of Obstetrics and gynecology

Russian Federation, 6, Sovetskaya st., Orenburg, 460000

References

  1. Shapovalova EB, Maksimov SA, Artamonova GV. Gender differences of cardiovascular risk. Russian Journal of Cardiology. 2019;(4):99-104. (In Russ.). [Шаповалова Э.Б., Максимов С.А., Артамонова Г.В. Половые и гендерные различия сердечно-сосудистого риска. Российский кардиологический журнал. 2019;24(4):99-104]. doi: 10.15829/1560-4071-2019-4-99-104
  2. Savonito S, Ferri LA, Colombo D. Perimenopause vasomotor symptoms, coronary atherosclerosis and risk of myocardial infarction during menopause: the cardiologist’s perspective. Menopause review. 2018;17(2):53- 56. doi: 10.5114 / pm.2018.77301
  3. Redfield MM, Jacobsen SJ, Burnett JC, et al. Burden of systolic and diastolic ventricular dysfunction in the community: appreciating the scope of the heart failure epidemic. JAMA. 2003;289:194-202. doi: 10.1001 / jama.289.2.194
  4. Drapkina OM, Palatkina LO. New accents in the study of the pathogenesis of chronic heart failure with preserved ejection fraction: focus on markers of inflammation. Rational pharmacotherapy in cardiology. 2014;10(3):317-321. (In Russ.). [Драпкина О.М., Палаткина Л.О. Новые акценты в изучении патогенеза хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса: фокус на маркеры воспаления. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014;10(3):317-321].
  5. Tadic M, Cuspidi C, Frydas A, Grassi G. The role of arterial hypertension in development heart failure with preserved ejection fraction: Just a risk factor or something more? Heart Fail Rev. 2018;23:631-639. doi: 10.1007/s10741-018-9698-8
  6. van Heerebeek L, Franssen CP, Hamdani N, et al. Molecular and cellular basis for diastolic dysfunction. Curr Heart Fail Rep. 2012; 9(4):293-302. doi: 10.1007 / s11897-012-0109-5
  7. Kass DA, Bronzwaer JG, Paulus WJ. What mechanisms underlie diastolic dysfunction in heart failure? Circ Res. 2004;94:1533-42. doi: 10.1161/01.RES.0000129254.25507.d6
  8. Seryozhina EK, Obreban AG. The effect of age-and-sex hormonal changes on the formation and development of heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(6):3710. (In Russ.). [Сережина Е.К., Обрезан А.Г. Влияние половозрастных гормональных изменений на формирование и развитие сердечной недостаточности. Российский кардиологический журнал. 2020;25(6):3710]. doi: 10.15829/1560-4071- 2020-3710
  9. Gori M, Lam CS, Gupta DK, et al. PARAMOUNT Investigators. Sex-specific cardiovascular structure and function in heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2014;16:535-542. doi: 10.1002/ejhf.67
  10. Yoneyama K, Gjesdal O, Choi EY, et al. Age, sex, and hypertension-related remodeling influences left ventricular torsion assessed by tagged cardiac magnetic resonance in asymptomatic individuals: the multi-ethnic study of atherosclerosis. Circulation. 2012;126:2481-2490. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.093146
  11. Tadic M, Cuspidi C, Plein S, et al. Sex and heart failure with preserved ejection fraction: from pathophysiology to clinical studies. J Clin Med. 2019;8(6):792. doi: 10.3390/ jcm8060792
  12. Li S, Gupte AA. The role of estrogen in cardiac metabolism and diastolic function. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2017;13:4-8. doi: 10.14797/mdcj-13-1-4
  13. Subramanya V, Zhao D, Ouyang P, et al. Sex hormone levels and change in left ventricular structure among men and post-menopausal women: The Multi-Ethnic Study Of Atherosclerosis (MESA). Maturitas. 2018;108:37-44. doi: 10.1016/j.maturitas.2017.11.006
  14. Eaton CB, Pettinger M, Rossouw J, et al. Risk factors for incident hospitalized heart failure with preserved versus reduced ejection fraction in a multiracial cohort of postmenopausal women. Circ Heart Fail. 2016;9:e002883. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.115.002883
  15. Mengden T, Weber T. "Little Old Ladies’ Heart" – Ventriculo-arterial coupling in women with isolated systolic hypertension and diastolic dysfunction. Dtsch Med Wochenschr. 2019;144:561-567. doi: 10.1055/a-0757-5859
  16. Chung E, Yeung F, Leinwand LA. Akt and MAPK signaling mediate pregnancy-induced cardiac adaptation. J Appl Physiol (1985). 2012;112:1564-1575. doi: 10.1152/japplphysiol.00027.2012
  17. Keskin M, Avşar Ş, Hayıroğlu Mİ, et al. Relation of the number of parity to left ventricular diastolic function in pregnancy. Am J Cardiol. 2017;120:154-159.
  18. Wu P, Haththotuwa R, Kwok CS, et al. Preeclampsia and future cardiovascular health: a systematic review and meta-analysis. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017;10:e003497. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES. 116.003497
  19. Melchiorre K, Sharma R, Thilaganathan B. Cardiovascular implications in preeclampsia: an overview. Circulation. 2014;130:703-714. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.003664

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Figure 1. The relationship between the number of pregnancies and the Ve/Va ratio in perimenopausal women, p= -0.36, p<0.05.

Download (112KB)

Copyright (c) 2022 Zelentsova L.R., Kuznetsov G.E., Tenchurina L.R., Shchetinina Y.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».