A value-based approach to the organization of medical care for the population (from the perspective of patients and medical professionals)

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. The article describes the basic principles of a new progressive model of medical care - value-oriented healthcare. All forms of currently existing forms of payment for medical services do not contribute to improving their quality, and very often even on the contrary contribute to an unjustified increase in the volume of services provided and costs. Important for the patient, the effectiveness of the outcome of the disease and, as a consequence, not only the duration, but also the quality of his life are ignored.

The aim of the work is to identify the most significant causes and disadvantages of the introduction of value-based healthcare.

Results: The article provides a review of both foreign and domestic experience in the implementation of a value-oriented approach in healthcare, describes the main barriers to the implementation of innovations. According to sources, the introduction of a value-oriented approach in medical practice contributes to improving the quality of medical care and optimizing costs. For more successful implementation, it is necessary to ensure the informatization of the treatment process, personnel training and a change in the interaction between the doctor and the patient, which should be based on mutual trust, respect, a change in the social role of the patient - an active participant in the treatment process. On the other hand, it is necessary to form an attitude among the population to their own health as the highest value, and when contacting a medical organization - to follow all the recommendations of the attending physician. Among the barriers preventing the introduction of a value-based approach in medical practice, among others, the widespread phenomenon of stigmatization in our society is highlighted.

Practical implications. The results of the study can be used in the development of programs aimed at the introduction of value-based healthcare.

About the authors

Elena A. Smirnova

Cherepovets State University

Author for correspondence.
Email: smirnova56@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9383-0649
SPIN-code: 1540-3581

Cand. Sci. (Soc.), Assoc. Prof., Department of Sociology and Social Technologies

Russian Federation, 5, Lunacharsky Ave., Cherepovets, 162602, Russian Federation

References

  1. Aksyonova, E. I., & Kamynina, N. N. (2022). Value-oriented healthcare: a new paradigm of development. Moskva Medicine, (5), 4–12.
  2. Greenfield, A. (2018). Radical technologies: The design of everyday life. Moscow: Delo Publishing House of RANEPA. 424 p.
  3. Dombrovsky, V. S., Musina, N. Z., & Melnikova, L. S. (2020). Value-oriented procurement of medical supplies. Medical Technologies. Evaluation and Choice, (2), 9–17. https://doi.org/10.17116/medtech2020400219
  4. Zuenkova, Yu. A. (2021). Value-oriented approach: analysis of the European Institute of Innovation and Technology guideline. Medical Technologies. Evaluation and Choice, (1), 28–35. https://doi.org/10.17116/medtech20214301128
  5. Zuenkova, Yu. A., Kicha, D. I., Abramov, A. Yu., Buynova, Yu. G., & Klisova, L. M. (2021). Patient-focused algorithm for radiotherapy room workflow in oncology dispensary. Medical Radiology and Radiation Safety, (5), 45–49. https://doi.org/10.12737/1024617720216654549
  6. Kobyakova, O. S., Deev, I. A., Kulikov, E. S., Khomyakov, K. V., Tyufilin, D. S., Zagromova, T. A., & Balaganskaya, M. A. (2017). Burnout syndrome among physicians of various specializations. Public Health of the Russian Federation, (6), 322–329. https://doi.org/10.18821/0044-197Х-2017-61-6-322-329
  7. Kobyakova, O. S., Golubev, N. A., Polikarpov, A. V., & Sidorov, K. V. (2023). Automation model for collecting statistical data on healthcare indicators based on primary data. Preventive Medicine, 26(1), 11–16. https://doi.org/10.17116/profmed20232601111
  8. Musina, N. Z. (2020). Concept of value-oriented healthcare. Pharmacoeconomics. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology, (4), 438–452.
  9. Omelianovsky, V. V., Musina, N. Z., Gostishev, R. V., Sukhorukikh, O. A., Fedyayeva, V. K., Sisiga, N. N., & Shchurov, D. G. (2020). Concept of value-oriented healthcare. Pharmacoeconomics. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology, 13(4), 438–451. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.042
  10. Popovich, L. D. (2019). Drug insurance: selecting a pathway. Remidium, (4), 6–16. https://doi.org/10.21518/1561-5936-2019-04-6-16
  11. Svetlichnaya, T. G., & Smirnova, E. A. (2024). Population satisfaction with the implementation of rights to health protection and medical assistance. Tomsk State University Bulletin. Philosophy. Sociology. Political Science, (80), 166–172. https://doi.org/10.17223/1998863Х/80/15
  12. Smirnova, E. V. (2022). Pharmaceutical provision in providing primary health care and its prospects. Collection of Scientific Works, (4), 161–168.
  13. Shvets, Yu. Yu. (2023). Development of value-oriented approach in Russia: the role of digital technologies. In Proceedings of the Fifth Scientific and Methodological Forum of Health Organizers (pp. 265–270). Moscow: State Budgetary Institution of the City of Moscow "Research Institute for Health Organization and Medical Management of the Moscow Health Department".
  14. Yakovleva, I. V. (2018). Features of intercultural communication in the context of healthcare. In Language. Culture. Translation. Communication: Collection of Scientific Works (Issue 2, pp. 89–92). Moscow: KD Publishers, University Book.
  15. Berenson, B., & Pronovost, P. K. H. (2013). Achieving the potential of health care performance measures. Washington, DC: Urban Institute. 31 p.
  16. Gonçalves, F. R., Santos, S., Silva, C., & Sousa, G. (2018). Risk-sharing agreements, present and future. Ecancermedicalscience, 12, 823. https://doi.org/10.3332/ecancer.2018.823
  17. EIT Health. (2020). Implementing Value-Based Healthcare in Europe: Handbook for Pioneers. Retrieved November 1, 2024, from https://eithealth.eu/wp-content/uploads/2020/06/Implementing-Value-Based-Healthcare-In-Europe.pdf
  18. Jenkins, M. (2008). Evaluation of the PHO performance programme: Final report. Auckland: Martin, Jenkins and Associates Limited.
  19. Kaplan, R. S., & Porter, M. (2011). How to solve the cost crisis in health care. Harvard Business Review, 89(9), 46–52, 54, 56–61.
  20. Porter, M., & Teisberg, E. (2006). Redefining Health Care: Creating Value-Based Competition on Results. Harvard Business School Press. 432 p.
  21. Porter, M. E. (2010). What is value in health care? New England Journal of Medicine, 363(26), 2477–2481. https://doi.org/10.1056/NEJMp1011024
  22. Porter, M. E. (2013). Outcome measurement. Harvard Business School Press. Retrieved November 18, 2024, from https://www.hbs.edu/faculty/PublicationFiles/6_4405d748-af33-48d1-9f51-0cc006fd01e7.pdf
  23. Prada, G. (2016). Value-based procurement: Canada's healthcare imperative. Health Manage Forum, 29(4), 162–164. https://doi.org/10.1177/0840470416646119
  24. Satin, D. J., & Miles, J. (2009). Performance-based bundled payments: Potential benefits and burdens. Minnesota Medicine, 92(10), 33.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2025 Smirnova E.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».