Клинический случай: особенности лучевой диагностики в поиске осложнений (после оперативных вмешательств) и выявлении новых новообразований у пациента с болезнью Гиппеля−Линдау в хроническом критическом состоянии
- Авторы: Бессонова Л.В.1, Радутная М.Л.1, Яковлев А.А.1, Яковлева А.В.1, Щелкунова И.Г.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
- Выпуск: Том 2, № 3 (2020)
- Страницы: 273-279
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
- URL: https://journal-vniispk.ru/2658-6843/article/view/33952
- DOI: https://doi.org/10.36425/rehab33952
- ID: 33952
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Одной из форм системного ангиоретикулематоза является сочетание опухоли (ангиоретикулемы) мозжечка с ангиомой сетчатки (так называемая болезнь Гиппеля–Линдау). При данном наследственном заболевании общее состояние пациентов и прогноз зависят от сопутствующих опухолевых заболеваний. В том числе для всесторонней диагностики данного синдрома используются лучевые методы исследования.
Описание клинического случая. Для прохождения курса лечебно-реабилитационных мероприятий в ФНКЦ РР поступила молодая пациентка с болезнью Гиппеля–Линдау и рядом неврологических нарушений. На этапе госпитализации в предыдущем стационаре ей было выполнено микрохирургическое удаление внутримозговой опухоли. В процессе дообследования были исключены возможные отдаленные послеоперационные осложнения, однако выявлены поражения почек и поджелудочной железы. В результате скорректированного курса реабилитации у пациентки была отмечена положительная динамика, в частности повышение функционального и соматического статуса.
Заключение. При болезни Гиппеля– Линдау как одной из форм множественного ангиоретикулематоза ангиоретикулемы мозжечка и ангиомы сетчатки могут сочетаться с поражениями и других внутренних органов, поэтому необходима комплексная диагностика данной категории пациентов. Своевременное выявление очагов болезни Гиппеля–Линдау, осложнений после ранее проведенного лечения позволяет подобрать необходимый объем лечебных и реабилитационных мероприятий, что в дальнейшем может улучшить качество жизни пациента и прогноз.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Л. В. Бессонова
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
Email: old@fnkcrr.ru
Россия, Москва
Маргарита Л. Радутная
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
Email: mradutnaya@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0000-0002-9181-2295
Россия, Москва
Алексей Александрович Яковлев
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
Email: ayakovlev@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0000-0002-8482-1249
SPIN-код: 2783-9692
Россия, Москва
Александра Витальевна Яковлева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
Автор, ответственный за переписку.
Email: avyakovleva@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0000-0001-9903-7257
SPIN-код: 3133-3281
мл. науч. сотр.
Россия, МоскваИнесса Геннадьевна Щелкунова
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»
Email: ishchelkunova@fnkcrr.ru
ORCID iD: 0000-0002-3778-5417
SPIN-код: 8319-4170
Россия, Москва
Список литературы
- Lindau A. Zur frage der angiomatosis retinae und ihrer hirnkomplikation. Acta Ophthalmol. 1927;4:193–226.
- Kinney T, Fitzgerald P. Lindauvon Hippel disease with hemangioblastoma of the spinal cord and syringomyelia. Arch Pathol (Chic). 1947;43(5):439–455.
- Wang JT, Cao WJ, Wang ZX, Zhu H. Novel gene mutation in von Hippel-Lindau disease — a report of two cases. BMC Med Genet. 2019;20(1)194. doi: 10.1186/s12881-019-0930-8.
- Ларина И.И., Платонова Н.М., Трошина Е.А., и др. Синдром фон Гиппеля-Линдау: Особенности лечения и наблюдения. Клинический случай и краткий обзор литературы // Архивъ внутренней медицины. — 2019. — Т. 9. — № 3. — С. 165–171. [Larina II, Platonova NM, Troshina EA, et al. Von Hippel-Lindau syndrome: aspects of treatment and management. Case report and literature review. Arhiv vnutrennej mediciny. 2019;9(3):165–171. (In Russ).] doi: 10.20514/2226-6704-2019-9-3-165-171.
- Maggio D, Rosenblum JS, Chittiboina P. Resection of von Hippel Lindau related brainstem hemangioblastoma. J Neurologic Surg Part B-Skull Base. 2019;80(Suppl 4):S348. doi: 10.1055/s-0039-1700511.
- Leung RS, Biswas SV, Duncan M, Rankin S. Imaging features of von Hippel-Lindau disease. Radiographics. 2008;28(1):65–79. doi: 10.1148/rg.281075052.
- Xu N, Duan WS, Zhang RP, Yang B. Imaging diagnosis of von Hippel-Lindau syndrome. J Craniofacial Surg. 2019; 30(7):E674–E677. doi: 10.1097/scs.0000000000005760.
- Румболта З., Костильо М., Хуанга Б., Росси А. КТ и МРТ визуализация головного мозга / Пер. с англ. — М.: Медпресс-информ, 2006. — С. 365−366. [Rumbolta Z, Kostil’o M, Huanga B, Rossi A. KT i MRT vizualizacija golovnogo mozga. Translated from English. Moscow: Medpress-inform; 2006. Р. 365−366. (In Russ).]
- Tiwari R, Singh AK, Somwaru AS, et al. Radiologist’s primer on imaging of common hereditary cancer syndromes. Radiographics. 2019;39(3):759–778. doi: 10.1148/rg.2019180171.
- Романчева Г.С., Саушев Д.А., Папазова А.В., и др. Церебро-ретиновисцеральный ангиоматоз Гиппеля- Линдау. Диагностический подход к решению междисциплинарных проблем // Синергия наук. — 2017. — № S9. — C. 8–17. [Romancheva GS, Saushev DA, Papazova AV, et al. Cerebro-retinovisceral’nyj angiomatoz Gippelja-Lindau. Diagnosticheskij podhod k resheniju mezhdisciplinarnyh problem. Sinergija nauk. 2017;(S9): 8–17. (In Russ).]
- Zhao RN, Zhang B, Jiang YX. [Clinical features of von-Hippel-Lindau syndrome and its ultrasonographic diagnosis of abdominal mass. (In Chinese)]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2019;41(5):658–662. doi: 10.3881/ j.issn.1000-503X.10939.
- Corcos O, Couvelard A, Giraud S, et al. Endocrine pancreatic tumors in von Hippel-Lindau disease — Clinical, histological, and genetic features. Pancreas. 2008;37(1): 85–93. doi: 10.1097/MPA.0b013e31815f394a.
Дополнительные файлы
