Применение магнитотерапии высокой и низкой интенсивности в реабилитации пациентов с COVID-19: рандомизированное контролируемое пилотное исследование

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Реабилитация пациентов после тяжелых пневмоний, ассоциированных с новой коронавирусной инфекцией, требует поиска эффективных инструментов восстановления нарушенных функций, в том числе методов аппаратной физиотерапии.

Цель исследования — оценить эффективность применения высокоинтенсивного электромагнитного поля (ВИМП) в реабилитации пациентов после перенесенной пневмонии, ассоциированной с COVID-19.

Методы. На амбулаторном этапе реабилитации после тяжелых пневмоний, ассоциированных с COVID-19, проведено обследование и лечение 40 пациентов. Все пациенты получили комплекс реабилитационных мероприятий, включая ежедневные сеансы лечебной гимнастики (№ 15) и процедуры магнитотерапии (№ 15). Пациенты были случайным образом рандомизированы на 2 группы: 20 пациентов в группе лечения, которые получали терапию ВИМП (аппарат BTL-6000 Super Inductive System), и 20 пациентов в группе контроля, получавшие низкоинтенсивную магнитотерапию (аппарат BTL-4000 Premium).

Результаты. В ходе проводимой терапии ни один пациент не выбыл из исследования, не было выявлено нежелательных побочных эффектов и осложнений. Доказана высокая клиническая эффективность комплекса реабилитационных мероприятий, более выраженная в группе пациентов, получавших терапию ВИМП. Результаты подтверждены достоверной динамикой клинических показателей по данным валидного опросника и положительными изменениями данных спирометрии.

Заключение. В комплексной реабилитации на амбулаторном этапе у пациентов после тяжелой пневмонии, ассоциированной с COVID-19, целесообразно использование ВИМП.

Об авторах

Елена Сергеевна Силантьева

Клинический госпиталь «Лапино», группа компаний «Мать и дитя»

Автор, ответственный за переписку.
Email: essdoktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7667-3231

д.м.н.

Россия, 143081, МО, Одинцовский район, 1-е Успенское шоссе, д. 111

Список литературы

  1. Иванова Г.E., Шмонин А.А., Мальцева М.Н., и др. Реабилитационная помощь в период эпидемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на первом, втором и третьем этапах медицинской реабилитации // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. — 2020. — Т. 2. — № 2. — С. 98–117. [Ivanova GE, Shmonin AA, Maltseva MN, et al. Rehabilitation care during the new COVID-19 coronavirus infection epidemic at first, second and third medical rehabilitation phases. Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2020;2(2):98–117. (In Russ).] doi: 10.36425/rehab34148.
  2. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (28.04.2020) (утв. Минздравом России). [Vremennye metodicheskie rekomendatsii. Profilaktika, diagnostika i lechenie novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19). Versiya 6 (28.04.2020) (utv. Minzdravom Rossii). (In Russ).]
  3. Bartlo P, Bauer N. Pulmonary rehabilitation post-acute care for Covid-19 (PACER). Available from: https://youtu.be/XjY_7O3Qpd8.
  4. Wytrychowski K, Hans-Wytrychowska A, Piesiak P, et al. Pulmonary rehabilitation in interstitial lung diseases: A review of the literature. Adv Clin Exp Med. 2020; 29(2):257–264. doi: 10.17219/acem/115238.
  5. Tingbo L, Hongliu C, Yu C, et al. Handbook of COVID-19 prevention and treatment. Zhejiang University School of Medicine; 2020.
  6. Иванова Г.Е., Баландина И.Н., Бахтина И.С., и др. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. — 2020. — Т. 2. — № 2. — С. 140–189. [Ivanova GE, Balandina IN, Bakhtina IS, et al. Medical rehabilitation at a new coronavirus infection (COVID-19). Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2020; 2(2):140–189. (In Russ).] doi: 10.36425/rehab34231.
  7. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 688 с. [Fizicheskaya i reabilitatsionnaya meditsina: natsional’noe rukovodstvo. Ed. by G.N. Ponomarenko. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. 688 р. (In Russ).]
  8. Куликов А.Г., Ярустовская О.В., Герасименко М.Ю., и др. Применение общей магнитотерапии в клинической практике. Учебное пособие. — М., 2017. — 52 с. [Kulikov AG, Yarustovskaya OV, Gerasimenko MYu, et al. Primenenie obshchei magnitoterapii v klinicheskoi praktike. Uchebnoe posobie. Moscow; 2017. 52 р. (In Russ).]
  9. Герасименко М.Ю., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б., и др. Магнитотерапия в лечебно-реабилитационных и профилактических программах. Клинические рекомендации. — М.: Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии, 2015. — 47 с. [Gerasimenko MYu, Konchugova TV, Kul’chitskaya DB, et al. Magnitoterapiya v lechebno-reabilitatsionnykh i profilakticheskikh programmakh. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow: Rossiiskii nauchnyi tsentr meditsinskoi reabilitatsii i kurortologii; 2015. 47 р. (In Russ).]
  10. Ушаков А.А. Практическая физиотерапия. 2-е изд., испр. и доп. — М.: МИА, 2009. — 602 с. [Ushakov AA. Prakticheskaya fizioterapiya. 2nd revised and updated. Moscow: MIA; 2009. 602 р. (In Russ).]
  11. Каплан М.А., Казанцев Ю.И., Попучиев В.В. Клиническое применение импульсного магнитного поля высокой интенсивности. — М., 2006. [Kaplan MA, Kazantsev YuI, Popuchiev VV. Klinicheskoe primenenie impul’snogo magnitnogo polya vysokoi intensivnosti. Moscow; 2006. (In Russ).]
  12. Markov MS. Expanding use of pulsed electromagnetic field therapies. Electromagn Biol Med. 2007;26(3):257–274. doi: 10.1080/15368370701580806.
  13. Lin VW, Hsiao IN, Zhu E, Perkash I. Functional magnetic stimulation for conditioning of expiratory muscles in patients with spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(2):162–166. doi: 10.1053/apmr.2001.18230.
  14. Lin VW, Hsieh C, Hsiao IN, Canfield J. Functional magnetic stimulation of expiratory muscles: a noninvasive and new method for restoring cough. J Appl Physiol (1985). 1998;84(4):1144–1150. doi: 10.1152/jappl.1998.84.4.1144.
  15. Singh H, Magruder M, Bushnik T, Lin VW. Expiratory muscle activation by functional magnetic stimulation of thoracic and lumbar spinal nerves. Crit Care Med. 1999;27(10):2201–2205. doi: 10.1097/00003246-199910000-00022.
  16. Hemingway A, Bors E, Hobby RP. An investigation of the pulmonary function in paraplegics. J Clin Invest. 1958;37(5):773–782. doi: 10.1172/JCI103663.
  17. Roth EJ, Lu A, Primack S, et al. Ventilatory function in cervical and high thoracic spinal cord injury. Relationship to level of injury and tone. Am J Phys Med Rehabil. 1997;76(4): 262–267. doi: 10.1097/00002060-199707000-00002.
  18. Uijl SG, Houtman S, Folgering HT, Hopman MT. Training of the respiratory muscles in individuals with tetraplegia. Spinal Cord. 1999;37(8):575–579. doi: 10.1038/sj.sc.3100887.
  19. Lamping DL, Schroter S, Marquis P and all. The community-acquired pneumonia symptom questionnaire: a new, patient-based outcome measure to evaluate symptoms in patients with community-acquired pneumonia. Chest. 2002; 122:920–929. doi: 10.1378/chest.122.3.920

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Результаты анкетирования (CAPSQ). Примечание. CAPSQ (Community-Acquired Pneumonia Symptom Questionnaire) — опросник по симптомам внебольничной пневмонии; SIS (super inductive system) — группа лечения высокоинтенсивным (1–2 Тл) электромагнитным полем; MGT (magnetic therapy) — низкоинтенсивная магнитотерапия в группе контроля.

Скачать (312KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Результаты спирометрии. Примечание. SIS FVC / SIS FEV1 — показатели форсированной жизненной емкости легких / объема форсированного выдоха за одну секунду на фоне лечения высокоинтенсивным (1–2 Тл) электромагнитным полем; MGT FVC / MGT FEV1 — показатели форсированной жизненной емкости легких / объема форсированного выдоха за одну секунду на фоне низкоинтенсивной магнитотерапии в группе контроля.

Скачать (394KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Результаты спирометрии. Примечание. SIS (super inductive system) — группа лечения высокоинтенсивным (1–2 Тл) электромагнитным полем; MGT (magnetic therapy) — низкоинтенсивная магнитотерапия в группе контроля; FVC/ FEV1 — показатели форсированной жизненной емкости легких / объема форсированного выдоха за одну секунду.

Скачать (339KB)
Метаданные

© Силантьева Е.С., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).