A new stimulating method in a complex of speech therapy measures to restore the function of swallowing in severe brain damage

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. The significance of this study becomes more relevant due to the higher incidence and complication of dysphagia in patients with severe brain damage as a result of stroke, traumatic brain injury, and other diseases and injuries.

Aims: the study aimed to assess the effectiveness of the new stimulating method — "passive-active logopedic cryomassage" for restoring impaired swallowing function (dysphagia) in patients with severe brain injury, used in the system of speech therapy measures at the early stage of rehabilitation in the neurointensive care unit.

Methods. The study involved 96 patients with dysphagia caused by severe brain damage, who received speech therapy assistance aimed at restoring the impaired swallowing function in a system of early rehabilitation measures carried out in a neurorehabilitation department. The severity of dysphagia was evaluated using an integrative assessment of swallowing function scale.

Results. The practice of using the new method developed in combination with thermal and tactile stimulation (passive-active logopedic cryomassage) indicated its higher efficiency in comparison with the traditionally used methods of speech therapy stimulation. In the course of this study, there were three categories of patients: patients with a rapid positive effect, patients with a delayed effect, and patients with no apparent positive effects. There was an analysis of all possible causes of different therapeutic effects.

Conclusion. The new method of combined low temperature and tactile stimulation — passive-active logopedic cryomassage — can be approved with all its indications and contraindications for widespread use in the clinical practice assisting speech therapists in the restoration of impaired swallowing function in patients with severe brain injury.

About the authors

Nataly I. Pryanikova

Federal Research and Clinical Center of Intensive Care Medicine and Rehabilitology

Author for correspondence.
Email: pryanikova1968@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4864-795X
SPIN-code: 4614-4725
Russian Federation, bld 777, Lytkino, district Solnechnogorskii, 141534, Moscow region

Nataly N. Amosova

N.N. Burdenko National Scientific and Practical Center for Neurosurgery

Email: nata.amosova.00@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-5831-151X
Russian Federation, Moscow

Elena S. Berdnikovitch

Research Center of Neurology

Email: berdnickovitch.elena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7608-2255
Russian Federation, Moscow

References

  1. Гречко А.В., Молчанов И.В., Петрова М.В., Пряников И.В. Реабилитация пациентов в хронических критических состояниях вследствие повреждений головного мозга в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии: опыт Федерального научно-клинического центра // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2018. — Т. 21. — № 1–2. — С. 22–29. [Grechko AV, Molchanov IV, Petrova MV, Pryanikov IV. Rehabilitation of patients in chronic critical states due to brain damage in conditions of resuscitation and intensive care units: the experience of the Federal Research and Clinical Center. Medical and Social Expert Evaluation and Rehabilitation. Russian journal. 2018;21(1–2):22–29. (In Russ).] doi: 10.18821/1560-9537-2018-21-1-22-29.
  2. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Реабилитация после инсульта: монография. — М.: Медицинское информационное агентство, 2017. — 240 с. [Kadykov AS, Shakhparonova NV. Reabilitatsiya posle insul’ta: monografiya. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2017. 240 р. (In Russ).]
  3. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В., Белопасова А.В., Пряников И.В. Нейропластичность и восстановление нарушенных функций после инсульта // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. — 2019. — Т. 2. — № 2. — С. 32–36. [Kadykov AS, Shakhparonova NV, Belopasova AV, Prjanikov JV. A neuroplasticity and functional restoration after stroke. Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2019;2(2):32–36. (In Russ).]
  4. Пичугина И.М., Рошка С.Ф., Пряникова Н.И., и др. Дисфагия у пациентов с тяжелыми повреждениями головного мозга // Доказательная гастроэнтерология. — 2019. — Т. 8. — № 3–2. — С. 7. [Pichugina IM, Roshka SF, Pryanikova NI, et al. Disfagiya u patsientov s tyazhelymi povrezhdeniyami golovnogo mozga. Russian journal of evidence-based gastroenterology. 2019;8(3–2):7. (In Russ).]
  5. Белкин А.А. Синдром последствий интенсивной терапии (ПИТ-синдром) // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. — 2018. — № 2. — С. 12–23. [Belkin AA. Syndrome effects of intensive therapy — post intensive care syndrome (PICS). Alexander Saltanov Intensive Care Herald. 2018;(2):12–23. (In Russ).] doi: 10.21320/1818-474X-2018-2-12-23.
  6. Даминов В.Д. Методологические подходы к комплексной стационарной нейрореабилитации // Доктор.Ру. — 2009. — № 7. — С. 56–62. [Daminov VD. Methodological approaches to complex inpatient neurorehabilitation. Doktor.Ru. 2009;(7):56–62. (In Russ).]
  7. Петриков С.С., Солодов А.А. Диагностика и лечение нейрогенной дисфагии у больных с острым нарушением мозгового кровообращения // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. — 2018. — № 1. — С. 21–27. [Petrikov SS, Solodov AA. Diagnosis and treatment of neurogenic dysphagia in patients with acute impairment of cerebral circulation. Neurology and Rheumatology. Suppl. Consilium Medicum. 2018;(1):21–27. (In Russ).] doi: 10.26442/2414-357X_ 2018.1.21-27.
  8. Диагностика и лечение дисфагии при заболеваниях центральной нервной системы. Клинические рекомендации // Вестник восстановительной медицины. — 2014. — № 4. — С. 99–115. [Diagnostika i lechenie disfagii pri zabolevaniyakh tsentral’noi nervnoi sistemy. Klinicheskie rekomendatsii. Bulletin of rehabilitation medicine. 2014;(4):99–115. (In Russ).]
  9. Горячев А.С., Амосова Н.Н., Зуева Л.Д., Кирьянова Н.М. Методы диагностики нарушений глотания и логопедическая работа на ранних этапах реабилитации нейрохирургических больных. Клинические рекомендации. — М.: Издательство «В. Секачев», 2017. — 44 с. [Goryachev AS, Amosova NN, Zueva LD, Kir’yanova NM. Metody diagnostiki narushenii glotaniya i logopedicheskaya rabota na rannikh ehtapakh reabilitatsii neirokhirurgicheskikh bol’nykh. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow: Izdatel’stvo “V. SekacheV”; 2017. 44 р. (In Russ).]
  10. Мальцева Л.А., Мищенко Е.А., Мосенцев Н.Ф., и др. Дисфагия в отделении интенсивной терапии: эпидемиология, механизмы и клиническое ведение // Медицина неотложных состояний. — 2019. — № 6. — С. 30–42. [Maltseva LA, Mishchenko EA, Mosentsev NF, et al. Dysphagia in the intensive care unit: epidemiology, mechanisms, and clinical management. Meditsina neotlozhnykh sostoyanii. 2019;(6):30–42. (In Russ).]
  11. Петрова Ю.Г., Пряников И.В., Пузин М.Н. Особенности ранней психосоциальной реабилитации пациентов, перенесших инсульт // Клиническая неврология. — 2015. — № 1. — С. 18–20. [Petrova YuG, Pryanikov IV, Puzin MN. Features of early psychosocial rehabilitation of patients after cerebral stroke. Clinical neurology. 2015;(1):18–20. (In Russ).]
  12. Пряникова Н.И. Новые подходы к диагностике нейрогенных нарушений глотания у пациентов с разным уровнем сознания // Инструментальная и клиническая диагностика дисфагии с логопедической школой: матер. IV нац. конференции. — М., 2018. — С. 12–13. [Pryanikova NI. Novye podkhody k diagnostike neirogennykh narushenii glotaniya u patsientov s raznym urovnem soznaniya. (Conference proceedings) Instrumental’naya i klinicheskaya diagnostika disfagii s logopedicheskoi shkoloi: mater. IV nats. konferentsii. Moscow; 2018. Р. 12–13. (In Russ).]

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. Dynamics of restoration of swallowing function in the main and control groups of the studied (according to the total score of dysphagia)

Download (316KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2020 Pryanikova N.I., Amosova N.N., Berdnikovitch E.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».