Реабилитация больных с постинсультной афазией с помощью транскраниальной электрической стимуляции постоянным током

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Реабилитация больных с постинсультной афазией является важной медико-социальной задачей. Использование традиционных методов реабилитации часто оказывается недостаточно эффективным, что заставляет искать новые методы, направленные на восстановление утраченных функций.

Цель исследования ― определить эффективность применения неинвазивной стимуляции мозга с помощью постоянного электрического тока (транскраниальная электрическая стимуляция) у больных с постинсультной афазией.

Материалы и методы. Обследовано 28 больных с моторной постинсультной афазией по методике Л.С. Цветковой с соавторами. Все больные получали традиционный реабилитационный комплекс: психолого-коррекционные занятия с логопедом-афазиологом и нейрометаболическую терапию; 14 больных (I группа) дополнительно получали транскраниальную электрическую стимуляцию, 14 больных ― плацебо данной процедуры.

Результаты. У всех больных с постинсультной афазией наблюдалось улучшение экспрессивной и импрессивной речи, однако у больных, получавших истинную транскраниальную электрическую стимуляцию, показатели улучшения экспрессивной и импрессивной речи были выше, чем у больных, получавших плацебо. Осложнений от применения транскраниальной электрической стимуляции не было.

Заключение. По результатам исследования можно сделать вывод о целесообразности включения в реабилитацию больных с постинсультной афазией неинвазивного метода транскраниальной электрической стимуляции.

Об авторах

Анастасия Владимировна Белопасова

Научный центр неврологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: belopasova@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0003-3124-2443
SPIN-код: 3149-3053

к.м.н.

Россия, Москва

Альберт Серафимович Кадыков

Научный центр неврологии

Email: kadykov@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0001-7491-7215
SPIN-код: 5228-5665

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Елена Семеновна Бердникович

Научный центр неврологии

Email: berdnicovitch@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0002-7608-2255
SPIN-код: 2948-3797

к.психол.н.

Россия, Москва

Лариса Анатольевна Добрынина

Научный центр неврологии

Email: dobrynina@neurology.ru
ORCID iD: 0000-0001-9929-2725
SPIN-код: 2824-8750

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Khedr E.M., Abbass M.A., Soliman R.K., et al. A hospital-based study of post-stroke aphasia: frequency, risk factors, and topographic representation // Egyp J Neurol Psych Neurosurg. 2019. Vol. 56, N 1. Р. 1−7. doi: 10.1186/s41983-019-0128-1
  2. Восстановление речи у больных с афазией / под ред. Э.С. Бейн, М.К. Бурлаковой, Т.Г. Визель. Москва: Медицина, 1982. 183 с.
  3. Кадыков А.С. Реабилитация неврологических больных / под ред. А.С. Кадыкова, Л.А. Черниковой, Н.В. Шахпароновой. Москва: МЕДпресс-информ, 2021. 560 с.
  4. Laska A.C., Heleblom A., Murray V., et al. Aphasia in acute stroke and relation to outcome // J Intern Med. 2001. Vol. 249, N 5. Р. 413−422. doi: 10.1046/j.1365-2796.2001.00812.x
  5. Алферова В.В., Шкловский В.М., Иванова Е.Г., и др. Прогноз постинсультной афазии // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. T. 118, № 4. C. 20−29. doi: 10.17116/jnevro20181184120-29
  6. Bakor J.M., Rorden C., Fridriksson J. Using transcranial direct-current stimulation to treat stroke patients with aphasia // Stroke. 2010. Vol. 41, N 6. Р. 1229−1236. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.576785
  7. Flowers H.L., Skoretz S.A., Silver F.L., et al. Poststroke Aphasia Frequency, recovery and outcomes: a systematic review and metaanalysis // Arch Phys Med Rehabil. 2016. Vol. 97, N 12. Р. 2188−2201. doi: 10.1016/j.apmr.2016.03.006
  8. Пойдашева А.Г., Червяков А.Р. Транскраниальная электрическая стимуляция в лечении и реабилитации заболеваний нервной системы // Восстановительная неврология. Инновационные технологии в нейрореабилитации / под ред. Л.А. Черниковой. Москва: Медицинское информационное агентство, 2016. C. 283−293.
  9. Rosso C., Arbizu C., Dhennain C., et al. Repetilive sessions of tDCS to improve naming in post ― stroke aphasia: insights from an individnal patents data (JPD) meta-analysis // Restor Nevrol Nensoset. 2018. Vol. 36, N 1. Р. 107−116. doi: 10.3233/RNN-170783
  10. Белопасова А.В., Добрынина Л.А., Кадыков А.С., и др. Неинвазивная стимуляция мозга в реабилитации пациентов с постинсультной афазией // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020. T. 120, № 3-2. С. 23−28. doi: 10.17116/jnevro202012003223
  11. Cattanea Z., Pisani A., Papagno C. Transcranial direct current stimulation over Broca’s region improves phonemic and semantic fluency in healthy individuals // Neuroscience. 2011. Vol. 183. Р. 64−70. doi: 10.1016/j.neuroscience.2011.03.058
  12. Fiori V., Coccia M., Marinelli C.V., et al. Transcranial direct current stimulation improves word retrieval in healthy and nonfluent aphasic subjects // J Cogn Neurosci. 2011. Vol. 23, N 9. Р. 2309−2323. doi: 10.1162/jocn.2010.21579
  13. Baker J.M., Rorden C., Fridriksson J. Using transcranial direct ― current stimulation to treat stroke patients with aphasia // Stroke. 2010. Vol. 41, N 6. Р. 1229−1236. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.576785
  14. Marangolo R., Fiori V., Calpagnano M.A., et al. tDCS over the left interior frontal cortex improves speech production in aphasia // Front Hum Nevrosci. 2013. Vol. 7. Р. 539. doi: 10.3389/fnhum.2013.00539
  15. Ross L.A., McCoy D., Wolk D.A., et al. Improved proper name recall by electrical stimulation of the anterior temporal lobes // Neuropsychologia. 2010. Vol. 48, N 12. Р. 3671−3674. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2010.07.024
  16. Floel A., Rosser N., Michka O., et al. Noninvasive brain stimulation improves language learning // J Cogn Neurosci. 2008. Vol. 20, N 8. Р. 1415−1422. doi: 10.1162/jocn.2008.20098
  17. Kang E.K., Kim Y.K., Sohn H.M., et al. Improvement picture naming in aphasia patients treated with cathodal tDCS to inhilit the right Broca’s homologue area // Restor Neurol Neurosci. 2011. Vol. 29, N 3. Р. 141−152. doi: 10.3233/RNN-2011-0587
  18. You D.S., Kim D.Y., Chun M.H., et al. Cathodal transcranial direct current stimulation on the right Wernike’s area improves comprehension in a subacute stroke patients // Brain Lang. 2011. Vol. 119, N 1. Р. 1−5. doi: 10.1016/j.bandl.2011.05.002
  19. Monti A., Cogimanian F., Marceglia S., et al. Improved naming after transcranial direct current stimulation in aphasia // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008. Vol. 79, N 4. Р. 451−453. doi: 10.1136/jnnp.2007.135277
  20. Белопасова А.В., Кадыков А.С., Коновалов Р.Н., и др. Организация нейрональной речевой системы у пациентов с постинсультной афазией // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2013. T. 7, № 1. С. 25−30.
  21. Методика оценки речи при афазии: пособие к спецпрактикуму для студентов психологического факультета / под ред. Л.С. Цветковой, Т.В. Ахутиной, Н.М. Пылаевой Москва: МГУ, 1981. 67 с.
  22. Biou E., Cassoudesalle H., Cogne M., et al. Transcranial direct current stimulation in post-stroke aphasia rehabilitation: a systematic review // Ann Phys Rehabil Med. 2019. Vol. 62, N 2. Р. 104−121. doi: 10.1016/j.rehab.2019.01.003
  23. Бакулин И.С., Лагода Д.Ю., Пойдашева А.Г., и др. Транскраниальная стимуляция постоянным током при постинсультной гемианопсии // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2020. T. 14, № 2. С. 5–14. doi: 10.25692/ACEN.2020.2.1
  24. Шелякин А.М. Микрополяризация // Физиотерапия. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 864 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Белопасова А.В., Кадыков А.С., Бердникович Е.С., Добрынина Л.А., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».