Обоснование связи аффективных нарушений и развития злокачественных новообразований поджелудочной железы: опыт одного центра

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Проанализировать связь аффективных нарушений в виде тревоги и депрессии с развитием злокачественных новообразований поджелудочной железы и желудка. На сегодняшний день вызывает интерес связь изменений эмоциональной сферы у больных со злокачественными новообразованиями поджелудочной железы на ранних стадиях болезни, когда отсутствуют другие клинически значимые симптомы, позволяющие заподозрить заболевание на ранней стадии.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 63 больных c гистологически верифицированными злокачественными новообразованиями поджелудочной железы и желудка, проходивших лечение в ФГБУ РНЦРХТ им. акад. А.М. Гранова в период с 2018 по 2020 г. Анкетирование проводили при помощи опросника «Европейской организации исследования и лечения рака» (EORTC-QLQ-C30, «русская версия») и «Госпитальной шкалы тревоги и депрессии» (Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), «русская версия»). Статистическая обработка результатов лечения осуществлялась при помощи регрессионного анализа и критерия Манна – Уитни с использованием пакета прикладных статистических программ SPSS (Statistika 13.0). Вероятность ошибки p < 0,05 считали достаточной для вывода о статистической значимости различий полученных данных.

Результаты. При сравнительной оценке показателей аффективных нарушений у пациентов со злокачественными новообразованиями поджелудочной железы отмечались более выраженные аффективные нарушения, такие как «чувство подавленности», «чувство раздражения», «беспокойство» и «напряженность», значения которых по результатам анализа опросников составили 1,00 ± 1, 1,00 ± 1, 1,00 ± 1 и 2,00 ± 1 соответственно. У пациентов со злокачественными новообразованиями желудка значения данных аффективных расстройств по результатам опроса были менее выраженными и составили 3,00 ± 1, 3,00 ± 1, 3,00 ± 1, 3,00 ± 1 соответственно (р = 0.000).

Выводы. Выраженные аффективные расстройства, такие как тревога и депрессия, у больных со злокачественными новообразованиями поджелудочной железы следует расценивать как фактор раннего проявления заболевания. Дальнейшее изучение данной связи может создать теоретическую базу разработки специализированных скрининговых программ для выделения пациентов в «группах риска» развития злокачественных новообразований поджелудочной железы.

Об авторах

В. Е. Моисеенко

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова

Email: kizeta@bk.ru

кандидат медицинских наук. врач-хирург, онколог отделения хирургии №2

Россия, Санкт-Петербург

Изета Гергиевна Карданова

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова

Автор, ответственный за переписку.
Email: kizeta@bk.ru

аспирант кафедры радиологии, хирургии и онкологии, врач-хирург отделения хирургии №2

Россия, Санкт-Петербург

А. В. Павловский

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова

Email: kizeta@bk.ru

доктор медицинских наук, научный руководитель отделения хирургии №2

Россия, Санкт-Петербург

Д. А. Гранов

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова

Email: kizeta@bk.ru

доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, научный руководитель

Россия, Санкт-Петербург

Г. В. Рукавишников

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева

Email: kizeta@bk.ru

кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения трансляционной психиатрии

Россия, Санкт-Петербург

Г. Э. Мазо

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева

Email: kizeta@bk.ru

доктор медицинских наук, ученый секретарь, руководитель отделения трансляционной психиатрии психиатрии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Rawla P, Sunkara T, Gaduputi V. Epidemiology of Pancreatic Cancer: Global Trends, Etiology and Risk Factors. World journal of oncology 2019; 10 (1): 10–27.
  2. Zabora J.R., BrintzenhofeSzoc K., Curbow B., Hooker C., Piantadosi S. The prevalence of psychological distress by cancer site. Psycho-Oncology 2001; 10: 19–28.
  3. Carlson L.E., Angen M., Cullum J., Goodey E., Koopmans J., Lamont L., MacRae J.H., Martin M., Pelletier G., Robinson J., Simpson J.S.A., Speca M., Tillotson L., Bultz B.D. High levels of untreated distress and fatigue in cancer patients. Br J Cancer 2004; 90: 2297–2304.
  4. Potash M., Breitbart W. Affective disorders in advanced cancer. Hematol Oncol Clin North Am 2002; 16 (3): 671–700.
  5. Derogatis L.R., Morrow G.R., Fetting J., Penman D., Piasetsky S., Schmale A.M., Henrichs M., Carnicke Jr.C.L. The prevalence of psychiatric disorders among cancer patients. J Am Med Assoc 1983; 249 (6): 751–757.
  6. Sellick S.M., Edwardson A.D. Screening new cancer patients for psychological distress using the hospital anxiety and depression scale. Psycho-Oncology 2007; 16 (6): 534–542.
  7. Fallowfield L., Ratcliffe D., Jenkins V., Saul J. Psychiatric morbidity and its recognition by doctors in patients with cancer. Br J Cancer 2001; 84 (8): 1011–1015.
  8. Yaskin J.C. Nervous symptoms as earliest manifestations of carcinoma of thepancreas. JAMA 1931; 96 (20): 1664–1668.
  9. Green A., Austin C. Psychopathology of pancreatic cancer: a psycho-biologic probe. Psychosomatics 1993; 34: 208–221.
  10. Holland J.C., Korzan A.H., Tross S., Silberfarb P., Perry M., Comis R., Oster M. Comparative psychological disturbance in patients with pancreatic and gastric cancer. Am J Psychiatry 1986; 143 (8): 982–986.
  11. Ионова Т. И., Новик А. А., Сухонос Ю. А. Качество жизни онкологических больных. Вопросы онкологии 1998. Q. 44 (6): 749–752.
  12. Bjelland I., Dahl A.A., Haug T.T., Neckelmann D. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review. J Psychosom Res. 2002; 52 (2): 69–77.
  13. Lee V., Cheng H., Li G., Saif M.W. Quality of life in patients with pan-creatic cancer. JOP 2012; 13 (2): 182–184.
  14. Marieke van Leeuwen, Husson O., Alberti P., Arraras J.I., Chinot O. L., Costantini A., Darlington A.-S., Dirven L., Eichler M., Hammerlid E.B., Holzner B., Johnson C.D., Kontogianni M., Kjær T.K., Morag O., Nolte S., Nordin A., Pace A., Pinto M., Polz K., Ramage J., Reijneveld J.C., Serpentini S.,. Tomaszewski K.A., Vassiliou V., Verdonck-de Leeuw I.M., Vistad I., Young T.E., Aaronson N.K., Lonneke V van de Poll-Franse. Understanding the quality of life (QOL) issues in survivors of cancer: towards the development of an EORTC QOL cancer survivor-ship questionnaire. Health Qual Life Outcomes 2018; 16: 114.
  15. NCCN: Distress: Treatment Guidelines for Patients (2nd edn) National Comprehensive Cancer Network and the American Cancer Society 2005.
  16. Bultz B.D., Carlson B.D. Emotional distress: the sixth vital sign in cancer care. J Clin Oncol 2005; 23: 6440–6441.
  17. Institute of Medicine (IOM). Cancer Care for the Whole Patient: Meeting Psychosocial Health Needs. Adler N.E., Page A. EK., editors. The National Academies Press: Washington, DC 2008

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Показатели аффективных симптомов пациентов групп исследования по данным опросника QLQ C30. *p = 0,000 – 0,001

Скачать (54KB)
3. Рис. 2. Сравнительная оценка параметров тревоги и депрессии по результатам опросника Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), «русская версия»)

Скачать (128KB)

© Моисеенко В.Е., Карданова И.Г., Павловский А.В., Гранов Д.А., Рукавишников Г.В., Мазо Г.Э., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».