Дневник самоконтроля состояния пациента как способ повышения приверженности лечению больных хронической сердечной недостаточностью

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Хроническая сердечная недостаточность является наиболее частым и тяжелым осложнением сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из важнейших аспектов ведения больных хронической сердечной недостаточностью остается обеспечение приверженности лечению.

Цель исследования — оценить эффективность лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью при использовании дневника самоконтроля как способа повышения приверженности терапии.

Материалы и методы. Методом сплошной последовательной выборки были отобраны 40 пациентов с диагностированной сердечной недостаточностью II–IV функционального класса (NYHA), которые затем были распределены случайным образом на две группы: группу наблюдения (n = 20) и группу контроля (n = 20). Продолжительность исследования составила 8 нед. Пациенты группы наблюдения получили материалы по самоконтролю («Дневник пациента с сердечной недостаточностью»). Для них было организовано три контрольных визита и восемь телефонных звонков с периодичностью один раз в неделю.

Участники контрольной группы находились под наблюдением врача общей практики в обычном режиме и также должны были посетить врача три раза.

Результаты. К 8-й неделе исследования в группе наблюдения количество жалоб на отечность стоп и голеней сократилось в 2 раза по сравнению с исходными данными; в группе контроля частота жалоб не имела положительной динамики.

Заключение. Дневник самоконтроля является наиболее простым способом повысить приверженность пациентов с хронической сердечной недостаточностью лечению.

Об авторах

Елена Владимировна Фролова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: elena.frolova@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-5569-5175
SPIN-код: 1212-0030
Scopus Author ID: 37037140300
ResearcherId: O-4134-2014

д-р мед. наук, профессор кафедры семейной медицины

Россия, Санкт-Петербург

Алена Игоревна Огорелышева

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова»

Email: ogorelischeva.alyona@yandex.ru

студентка 6-го курса лечебного факультета

Россия, Санкт-Петербург

Екатерина Сергеевна Спасенова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Email: katrina0145@mail.ru

студентка 6-го курса лечебного факультета

Россия, Санкт-Петербург

Тамара Рамазановна Халилова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова»

Email: tamara9633@mail.ru

6-го курса лечебного факультета

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Stewart S, Horowitz JD. Detecting early clinical deterioration in chronic heart failure patients postacute hospitalization — a critical component of multidisciplinary, home-based intervention? Eur J Heart Fail. 2002;4(3):345-351. https://doi.org/10.1016/s1388-9842(02)00019-3.
  2. Калягин А.Н. Оценка комплаентности больных с хронической сердечной недостаточностью на фоне ревматических пороков сердца и факторы, ее определяющие // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – Т. 83. – № 8. – C. 56–59. [Kalyagin AN. Estimation of complains of patients with chronic heart failure and pheumatic heart diseases and factors defining it. Sibirskii meditsinskii zhurnal. 2008;83(8):56‑59. (In Russ.)]
  3. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., и др. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) (утверждены конференцией ОССН 15 декабря 2009 года) // Журнал сердечная недостаточность. – 2010. – Т. 11. – № 1. – C. 3–62. [Ageev FT, Vasyuk YuA, Kots YaI, et al. National recommendations of VNOK and SSHF on the diagnostics and treatment of chronic heart failure (third review) (Approved by OSSN Conference, December 15, 2009. Zhurnal serdechnaia nedostatochnost’. 2010;11(1):3‑62. (In Russ.)]
  4. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., и др. Клинические рекомендации ОССН–РКО–РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение // Кардиология. – 2018. – Т. 58. – № S6. – С. 8–158. [Mareev VYu, Fomin IV, Ageev FT, et al. Russian Heart Failure Society, Russian Society of Cardiology. Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine Guidelines for Heart failure: chronic (CHF) and acute decompensated (ADHF). Diagnosis, prevention and treatment. Cardiology. 2018;58(S6):8-158. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18087/cardio.2475.
  5. Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать // Российский кардиологический журнал. – 2016. – Т. 21. – № 8. – С. 7–13. [Fomin IV. Chronic heart failure in Russian Federation: what do we know and what to do. Russian journal of cardiology. 2016;21(8):7-13. (In Russ.)]. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-8-7-13.
  6. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., и др. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) // Журнал сердечная недостаточность. – 2017. – Т. 18. – № 1. – С. 3–40. [Mareev VYu, Fomin IV, Ageev FT, et al. Chronic heart failure (CHF). Zhurnal serdechnaia nedostatochnost’. 2017;18(1):3-40. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18087/rhfj.2017.1.2346.
  7. van der Wal MH, van Veldhuisen DJ, Veeger NJ, et al. Compliance with non-pharmacological recommendations and outcome in heart failure patients. Eur Heart J. 2010;31(12):1486-1493. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehq091.
  8. Lovell NH, Redmond SJ, Basilakis J, et al. Telehealth technologies for managing chronic disease — experience from Australia and the UK. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2010;2010:5267-5269. https://doi.org/10.1109/IEMBS.2010.5626312.
  9. Wootton R. Twenty years of telemedicine in chronic disease management — an evidence synthesis. J Telemed Telecare. 2012;18(4):211-220. https://doi.org/10.1258/jtt.2012.120219.
  10. Berg Insight Company. mHealth and home monitoring. 5th ed. Executive summary [cited 2013 March 1]. Available from: http://www. berginsight.com/ReportPDF/Summary/bi-mhealth5-sum.pdf.
  11. Koehler F, Koehler K, Deckwart O, et al. Efficacy of telemedical interventional management in patients with heart failure (TIM-HF2): a randomised, controlled, parallel-group, unmasked trial. Lancet.2018;392(10152):1047‑1057. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31880-4.
  12. Шишкин А.Н., Пилевина Ю.В. Влияние комплаенса на эффективность терапии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия «Медицина». – 2011. – № 4. – С. 3–10. [Shishkin AN, Pelevinа YuV. Impact of compliance on effectiveness of therapy in patients with chronic heart failure. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Meditsina. 2011;(4):3-10. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фролова Е.В., Огорелышева А.И., Спасенова Е.С., Халилова Т.Р., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».