Modern approaches to the eradication of Helicobacter pylori: a spectrum of perspectives

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Helicobacter pylori is one of the most widespread infections, affecting approximately 50% of the global population, with the Russian Federation ranking among the regions with a relatively high prevalence. Eradication therapy remains the primary strategy, not only for the treatment and prevention of gastrointestinal diseases but also for reducing the risk of stomach cancer, highlighting the medical and social impact of this infection. A key factor contributing to the reduced effectiveness of eradication therapy is the microorganism’s primary or secondary resistance to antibacterial drugs, a problem recognized worldwide. It is widely acknowledged that national treatment regimens for Helicobacter pylori infection must be adapted based on systematic antimicrobial sensitivity testing to curb the rise of global antibiotic resistance. Despite decades of research and clinical practice, identifying the most effective, safe, and straightforward therapy remains a significant challenge for clinicians.

This review provides a comparative analysis of current treatment recommendations for Helicobacter pylori infection, as presented by various national and regional gastroenterological societies, including those relevant in the Russian Federation.

About the authors

Inna A. Oganezova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Author for correspondence.
Email: oganezovaia@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0844-4469
SPIN-code: 4981-9153

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Liya N. Belousova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: liya-belousova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4778-1767
SPIN-code: 5289-8932

MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Igor G. Bakulin

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: igbakulin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6151-2021
SPIN-code: 5283-2032

MD, Cand. Sci. (Medicine), Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, et al. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: systematic review and meta-analysis. Gastroenterology. 2017;153(2):420–429. doi: 10.1053/j.gastro.2017.04.022
  2. Bordin D, Morozov S, Plavnik R, et al. Helicobacter pylori infection prevalence in ambulatory settings in 2017-2019 in RUSSIA: The data of real-world national multicenter trial. Helicobacter. 2022;27(5):e12924. doi: 10.1111/hel.12924
  3. Zakcharova NV, Simanenkov VI, Bakulin IG, et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection in gastroenterological patients in St. Petersburg. Farmateka. 2016;5:33–39. (In Russ.)
  4. Bakulina NV, Simanenkov VI, Bakulin IG, Ilchishina TA. Рrevalence of Нelicobacter pylori infection among physicians. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017;(12):20–24. EDN: YOFUPS
  5. Ansari S, Yamaoka Y. Helicobacter pylori virulence factors exploiting gastric colonization and its pathogenicity. Toxins (Basel). 2019;11(11):677. doi: 10.3390/toxins11110677
  6. Bordin D, Shengelia MI, Ivanova VA, Voynovan IN. Helicobacter pylori: clinical significance and diagnostic principles. Infectious diseases: News, Opinions, Training. 2022;11:119–129. EDN: AJNUYG doi: 10.33029/2305-3496-2022-11-1-119-129
  7. Venerito M, Schneider C, Costanzo R, et al. Contribution of Helicobacter pylori infection to the risk of peptic ulcer bleeding in patients on nonsteroidal anti-inflammatory drugs, antiplatelet agents, anticoagulants, corticosteroids and selective serotonin reuptake inhibitors. Aliment Pharmacol Ther. 2018;47(11):1464–1471. doi: 10.1111/apt.14652
  8. Sugano K, Tack J, Kuipers EJ, et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64(9):1353–1367. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309252
  9. GBD 2017 Stomach Cancer Collaborators. The global, regional, and national burden of stomach cancer in 195 countries, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease study 2017 Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(1):42–54. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30328-0. Published correction in: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(3):e2. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30020-0
  10. Voynovan IN, Embutnieks YuV, Mareeva DV, et al. Helicobacter pylori as a risk factor for gastric cancer: the evidence and primary prevention strategy. Almanac of Clinical Medicine. 2019;47(6):535–547. EDN: CQCARD doi: 10.18786/2072-0505-2019-47-052
  11. Sugano K. Effect of Helicobacter pylori eradication on the incidence of gastric cancer: a systematic review and meta-analysis. Gastric Cancer. 2019;22(3):435–445. doi: 10.1007/s10120-018-0876-0
  12. Li WQ, Ma JL, Zhang L, et al. Effects of Helicobacter pylori treatment on gastric cancer incidence and mortality in subgroups. J Natl Cancer Inst. 2014;106(7):dju116. doi: 10.1093/jnci/dju116
  13. Pimentel-Nunes P, Libânio D, Marcos-Pinto R, et al. Management of epithelial precancerous conditions and lesions in the stomach (MAPS II): European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE), European Helicobacter and Microbiota Study Group (EHMSG), European Society of Pathology (ESP), and Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED) guideline update 2019. Endoscopy. 2019;51(4):365–388. doi: 10.1055/a-0859-1883
  14. Ivashkin VT, Mayev IV, Kaprin AD, et al. Early detection of oncological diseases of the digestive system (Guidelines of the Russian Gastroenterological Association and the Russian Association of Oncologists for Primary Care Physicians). Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2019;29(5):53–74. EDN: XYHWQO doi: 10.22416/1382-4376-2019-29-5-53-74
  15. Nyssen OP, Bordin D, Tepes B, et al. Hp-EuReg Investigators. European Registry on Helicobacter pylori management (Hp-EuReg): patterns and trends in first-line empirical eradication prescription and outcomes of 5 years and 21 533 patients. Gut. 2021;70(1):40–54. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321372
  16. Nyssen OP, Vaira D, Tepes B, et al. Room for Improvement in the Treatment of Helicobacter pylori Infection: Lessons from the European Registry on H. pylori Management (Hp-EuReg). J Clin Gastroenterol. 2022;56(2):e98–e108. doi: 10.1097/MCG.0000000000001482
  17. Bakulina NV, Maev IV, Savilova IV, et al. Efficacy of H. pylori eradication depending on genetic polymorphism of CYP2C19, MDR1 and IL-1β. Terapevticheskii arkhiv. 2019;91(8):34–40. EDN: MGABBW doi: 10.26442/00403660.2019.08.000380
  18. Li M, Gao N, Wang S, et al. Bibliometric analysis of Helicobacter pylori resistance-from 2002 to 2022. Helicobacter. 2023;28(4):e12983. doi: 10.1111/hel.12983
  19. Savoldi A, Carrara E, Graham DY, et al. Prevalence of antibiotic resistance in Helicobacter pylori: asystematic review and meta-analysis in World Health Organization Regions. Gastroenterology. 2018;155(5):1372–1382.e17. doi: 10.1053/j.gastro.2018.07.007
  20. Andreev DN, Maev IV, Kucheryavyy YA. Helicobacter pylori resistance in the Russian federation: a meta-analysis of studies over the past 10 years. Terapevticheskii arkhiv. 2020;92(11):24–30. EDN: GSMIBF doi: 10.26442/00403660.2020.11.000795
  21. Ji YH, Shi YM, Hei QW, et al. Evaluation of guidelines for diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2023;28(1):e12937. doi: 10.1111/hel.12937
  22. Ivashkin VT, Lapina TL, Maev IV, et al. Clinical Practice Guidelines of Russian Gastroenterological Association, Scientific Society for the Clinical Study of Human Microbiome, Russian Society for the Prevention of Non-Communicable Diseases, Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy for H. pylori Diagnostics and Treatment in Adults. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2022;32(6):72–93. EDN: QRQFTQ doi: 10.22416/1382-4376-2022-32-6-72-93
  23. Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection. Am J Gastroenterol. 2017;112(2):212–239. doi: 10.1038/ajg.2016.563
  24. Shah SC, Iyer PG, Moss SF. AGA Clinical Practice Update on the Management of Refractory Helicobacter pylori Infection: Expert Review. Gastroenterology. 2021;160(5):1831–1841. doi: 10.1053/j.gastro.2020.11.059
  25. Malfertheiner P, Megraud F, Rokkas T, et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report. Gut. 2022:gutjnl-2022-327745. doi: 10.1136/gutjnl-2022-327745
  26. Ding SZ, Du YQ, Lu H, et al. Chinese Consensus Report on Family-Based Helicobacter pylori Infection Control and Management (2021 Edition). Gut. 2022;71(2):238–253. doi: 10.1136/gutjnl-2021-325630
  27. Kato M, Ota H, Okuda M, et al. Guidelines for the management of Helicobacter pylori infection in Japan: 2016 Revised Edition. Helicobacter. 2019;24(4):e12597. doi: 10.1111/hel.12597
  28. Jung HK, Kang SJ, Lee YC, et al. Korean College of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research. Evidence-Based Guidelines for the Treatment of Helicobacter pylori Infection in Korea 2020. Gut Liver. 2021;15(2):168–195. doi: 10.5009/gnl20288
  29. Alsohaibani F, Peedikayil M, Alshahrani A, et al. Practice guidelines for the management of Helicobacter pylori infection: The Saudi H. pylori Working Group recommendations. Saudi J Gastroenterol. 2023;29(6):326–346. doi: 10.4103/sjg.sjg_288_22
  30. Kasahun GG, Demoz GT, Desta DM. Primary resistance pattern of helicobacter pylor to antibiotics in adult population: a systematic review. Infect Drug Resist. 2020;13:1567–1573. doi: 10.2147/IDR.S250200
  31. Hu Y, Zhu Y, Lu NH. Primary Antibiotic Resistance of Helicobacter pylori in China. Dig Dis Sci. 2017;62(5):1146–1154. doi: 10.1007/s10620-017-4536-8
  32. Lee JH, Ahn JY, Choi KD, et al. Korean College of Helicobacter; Upper Gastrointestinal Research. Nationwide antibiotic resistance mapping of Helicobacter pylori in Korea: A prospective multicenter study. Helicobacter. 2019;24(4):e12592. doi: 10.1111/hel.12592
  33. Shih CA, Shie CB, Hsu PI. Update on the first-line treatment of Helicobacter pylori infection in areas with high and low clarithromycin resistances. Ther Adv Gastroenterol. 2022;15:17562848221138168. doi: 10.1177/17562848221138168
  34. Ko SW, Kim Y-J, Chung WC, Lee SJ. Bismuth supplements as the first-line regimen for Helicobacter pylori eradication therapy: Systemic review and meta-analysis. Helicobacter. 2019;24(2):e12565. doi: 10.1111/hel.12565
  35. McNicholl AG, Bordin DS, Lucendo A, et al. Combination of bismuth and standard triple therapy eradicates Helicobacter pylori infection in more than 90 % of patients. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18(1):89–98. doi: 10.1016/j.cgh.2019.03.048
  36. Han Z, Li Y, Kong Q, et al. Efficacy of bismuth for antibiotic-resistant Helicobacter pylori strains eradication: A systematic review and meta-analysis. Helicobacter. 2022;27(6):e12930. doi: 10.1111/hel.12930
  37. Mori H, Suzuki H. Update on quinolone-containing rescue therapies for Helicobacter pylori infection. World J Gastroenterol. 2020;26(15):1733–1744. doi: 10.3748/wjg.v26.i15.1733
  38. Cho JH, Jin SY. Current guidelines for Helicobacter pylori treatment in East Asia 2022: Differences among China, Japan, and South Korea. World J Clin Cases. 2022;10(19):6349–6359. doi: 10.12998/wjcc.v10.i19.6349

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».