Развитие общей врачебной практики / семейной медицины в Санкт-Петербурге (Российская Федерация)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В предшествующие годы в Российской Федерации большое внимание уделялось разработке новых подходов к общей врачебной практике. Особое внимание было сосредоточено на создании системы общей врачебной практики (семейной медицины) и подготовке семейных врачей. Был проведен ряд пилотных исследований, в том числе в Санкт-Петербурге. Эти исследования были направлены на обеспечение условий для тестирования и развития новых, более эффективных подходов к первичной медико-санитарной помощи, которые лучше интегрируются с другими видами медицинской помощи. Авторы участвовали в начальном пилотном исследовании в середине и конце 1990-х гг. и в последующих проектах по дальнейшему развитию системы общей врачебной практики в 2002–2010 гг. В данной статье представлены результаты, достигнутые при решении вышеупомянутых задач. Авторы не дают полную комплексную оценку всей системы здравоохранения в ее современном виде, тем не менее представленные данные свидетельствуют о прогрессе в целом ряде направлений практической деятельности. В обзоре рассмотрены проблемы, возникшие при реализации новых подходов, а также предложения, которые могут быть полезными для стратегического планирования развития здравоохранения.

Об авторах

Уел Гиллан

Группа исследования и развития здравоохранения*, Ольстерский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: gillan47@hotmail.com

бакалавр медицинских наук, бакалавр хирургии, бакалавр акушерства и гинекологии, специалист первичного звена здравоохранения

Ирландия, Белфаст, Северная Ирландия

Роб Маккуистон

Группа исследования и развития здравоохранения*, Ольстерский университет

Email: rob_mcquiston@hotmail.com

бакалавр экономических наук, доктор философии, специалист по организации и управлению в здравоохранении

Ирландия, Белфаст, Северная Ирландия

Оливер Слевин

Группа исследования и развития здравоохранения*, Ольстерский университет

Email: oliver.slevin@gmail.com

бакалавр гуманитарных наук, магистр гуманитарных наук, специалист общего сестринского дела, специалист сестринского дела в области психических заболеваний, специалист-преподаватель, специалист по образованию и управлению

Ирландия, Белфаст, Северная Ирландия

Список литературы

  1. Shkolnikov V, Meslé F. The Russian epidemiological crisis as mirrored by mortality trends. In: J. Da Vanzo, G. Farnsworth, ed. Russia’s demographic crisis. RAND: Santa Monica, CA; 1996.
  2. United Nations. Population Division of the Department of Economic and Social Affairs of the United Nations Secretariat. World Population Prospects; 2019 [accessed 2019 Dec 12]. Available from: https://population.un.org/WPP/Download/.
  3. World Bank. Population estimates and projections. Washington DC: The World Bank; 2019 [accessed 2019 Dec 12]. Available from: https://datacatalog.worldbank.org/dataset/population-estimates-and-projections.
  4. Bobylev Yu, Bozhechkova А, Mkrtchan N, et al. Monitoring of Russia’s economic outlook: trends and challenges of socio-economic development, No. 12. Russian Presidential Academy of National Economy and Public Administration; 2019. 16 p.
  5. Ferris-Rotman A. Putin’s next target is Russia’s abortion culture. Foreign Policy; 2017.
  6. Rozenfeld BA. The crisis of Russian health care and attempts at reform. In: Russia’s demographic crisis. Ed. by J. Da Vanzo, G. Farnsworth. RAND: Santa Monica, CA; 1996.
  7. Toon PD, Vilks T, Schlachter K, et al. Reforming the Russian health service. Otherwise it might be convenient. Urgent aid, chronic penalties. Professional law breakers. Training general practitioners in Saint Petersburg. Training general practitioners in Gatchina. BMJ. 1998;317(7160):741-744. https://doi.org/10.1136/bmj.317.7160.741.
  8. Ryan M, Stephen J. General practitioners and family doctors in the Russian Federation. Br J Gen Pract. 1996;46(409):487-489.
  9. Sakhanovskaya M. Semeiny vrach v interere vuza. Meditsinskaya gazeta. 1993;22:8-9.
  10. Rese A, Balabanova D, Danishevski K, Implementing general practice in Russia: getting beyond the first steps. BMJ. 2005;331(7510):204-207. https://doi.org/10.1136/bmj.331.7510.204.
  11. Russia’s demographic crisis. Ed. by J. Da Vanzo, G. Farnsworth. RAND: Santa Monica, CA; 1996.
  12. Vertakova J, Vlasova O. Problems and trends of Russian health care development: 21st International Economic Conference 2014, IECS 2014, 16–17 May 2014, Sibiu, Romania. Procedia Economics and Finance. 2014;16:34-39. https://doi.org/10.1016/S2212-5671(14)00771-0.
  13. Groenewegen PP, Dourgnon P, Greß S, et al. Strengthening weak primary care systems: Steps towards stronger primary care in selected Western and Eastern European countries. Health Policy. 2013;113(1-2):170-179. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2013.05.024.
  14. Starfield B. Toward international primary care reform. CMAJ. 2009;180(11):1091-1092. https://doi.org/10.1503/cmaj.090542.
  15. Fundamentals of the legislation of the Russian Federation on health protection no. 5487-1 of July 22, 1993 (with the additions and amendments of December 24, 1993, March 2, 1998, December 20, 1999, December 2, 2000, January 10, February 27, June 30, 2003, June 29, August 22, December 1, 29, 2004, March 7, December 21, 31, 2005, February 2, December 29, 2006, July 24, October 18, 2007). Available from: https://www.wto.org/english/thewto_e/acc_e/rus_e/WTACCRUS58_LEG_270.pdf.
  16. Russian Federation. Federal Law of the Russian Federation No. 323-FZ of 21.11.2011 on Basics of health protection of the citizens in the Russian Federation as amended to 29 December 2015. International Labour Organization; 1996–2014. Available from: https://www.ilo.org/dyn/natlex/natlex4.detail?p_lang=en&p_isn=102297.
  17. Arksey H, O’Malley L. Scoping studies: towards a methodological framework. Int J Soc Res Methodol. 2005;8(1):19-32. https://doi.org/10.1080/1364557032000119616.
  18. Khangura S, Konnyu K, Cushman R, et al. Evidence summaries: the evolution of a rapid review approach. Syst Rev. 2012;1:10. https://doi.org/10.1186/2046-4053-1-10.
  19. Slevin O. Approaches to healthcare research. In: Healthcare research: a textbook for students and practitioners. Ed. by P. Roberts, H. Priest. Chichester, UK: John Wiley & Sons Ltd; 2010.
  20. Kincheloe JL. Describing the bricolage: conceptualizing a new rigor in qualitative research. Qualitat Inq. 2001;7(6):679-672. https://doi.org/10.1177/107780040100700601.
  21. Kincheloe JL. Redefining and interpreting the object of study. In: Rigour and complexity in educational research: conceptualizing the bricolage. Ed. by J.L. Kincheloe, K.S. Berry. Maidenhead: Open University Press; 2004.
  22. World Organisation for National Colleges and Academies of General Practice / Family Medicine. The European definition of general practice / family medicine: 2011 Edition. WONCA Europe; 2011. Available from: https://www.woncaeurope.org/sites/default/files/documents/Definition%203rd%20ed%202011%20with% 20revised%20wonca%20tree.pdf.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Fig. 1. Infant Mortality Rate: USSR & Russian Federation [1]

Скачать (95KB)
3. Fig. 2. Population dynamics: Russia, Japan and Germany (1960–2017) [3]

Скачать (95KB)
4. Fig. 3. The WONCA Framework for General Practice [22]

Скачать (332KB)
5. Sample Rapid Review Framework

Скачать (222KB)
6. Рис. 1. Частота младенческой смертности: СССР и Российская Федерация [1]

Скачать (99KB)
7. Рис. 2. Рост численности населения России, Японии и Германии (1960–2017) [3]

Скачать (93KB)
8. Рис. 3. Принципы WONCA для общей врачебной практики (семейной медицины) [22]чебной практики (семейной медицины) [22]

Скачать (353KB)
9. Образец быстрого обзора

Скачать (273KB)

© Гиллан У., Маккуистон Р., Слевин О., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».