Progress in the development of general practice / family medicine in the city of Saint Petersburg (Russian Federation)

Cover Page

Cite item

Abstract

In previous years, indeed in some respects preceding the establishment of the Russian Federation, consideration had been given to the establishment of new approaches to general medical practice in Russia. Particular attention centred upon the establishment of Family Medicine and the preparation of doctors as Family Practitioners to advance this initiative. A number of pilot studies were initiated, including in the city of Saint Petersburg. These were intended to provide real-world opportunities to test and develop new and more effective approaches to primary health care that would more efficiently integrate with secondary care. The authors were involved in the initial pilot studies in the mid to late 1990s and subsequent follow-up projects to further advance the initiatives in the early years of the 21st century (2002–2010). This brief paper reports on a review of progress made in respect of the above initiatives. It is not at this time a comprehensive evaluation of the healthcare systems as they now operate. The authors nevertheless present some indications of satisfactory progress across a range of practices, some insights into challenges that have arisen, and some suggestions that might be helpful in the current rounds of strategic planning for health.

About the authors

Uel Gillan

Healthcare Research & Development Group*, University of Ulster

Author for correspondence.
Email: gillan47@hotmail.com

MB, BCh, BAO, Primary Healthcare Specialist

Ireland, Belfast, Northern Ireland

Rob McQuiston

Healthcare Research & Development Group*, University of Ulster

Email: rob_mcquiston@hotmail.com

BSc, PhD, Health Policy & Management Specialist

Ireland, Belfast, Northern Ireland

Oliver Slevin

Healthcare Research & Development Group*, University of Ulster

Email: oliver.slevin@gmail.com

BA, MA, PhD, RGN, RMN, Dip.Ed, Education & Management Specialist

Ireland, Belfast, Northern Ireland

References

  1. Shkolnikov V, Meslé F. The Russian epidemiological crisis as mirrored by mortality trends. In: J. Da Vanzo, G. Farnsworth, ed. Russia’s demographic crisis. RAND: Santa Monica, CA; 1996.
  2. United Nations. Population Division of the Department of Economic and Social Affairs of the United Nations Secretariat. World Population Prospects; 2019 [accessed 2019 Dec 12]. Available from: https://population.un.org/WPP/Download/.
  3. World Bank. Population estimates and projections. Washington DC: The World Bank; 2019 [accessed 2019 Dec 12]. Available from: https://datacatalog.worldbank.org/dataset/population-estimates-and-projections.
  4. Bobylev Yu, Bozhechkova А, Mkrtchan N, et al. Monitoring of Russia’s economic outlook: trends and challenges of socio-economic development, No. 12. Russian Presidential Academy of National Economy and Public Administration; 2019. 16 p.
  5. Ferris-Rotman A. Putin’s next target is Russia’s abortion culture. Foreign Policy; 2017.
  6. Rozenfeld BA. The crisis of Russian health care and attempts at reform. In: Russia’s demographic crisis. Ed. by J. Da Vanzo, G. Farnsworth. RAND: Santa Monica, CA; 1996.
  7. Toon PD, Vilks T, Schlachter K, et al. Reforming the Russian health service. Otherwise it might be convenient. Urgent aid, chronic penalties. Professional law breakers. Training general practitioners in Saint Petersburg. Training general practitioners in Gatchina. BMJ. 1998;317(7160):741-744. https://doi.org/10.1136/bmj.317.7160.741.
  8. Ryan M, Stephen J. General practitioners and family doctors in the Russian Federation. Br J Gen Pract. 1996;46(409):487-489.
  9. Sakhanovskaya M. Semeiny vrach v interere vuza. Meditsinskaya gazeta. 1993;22:8-9.
  10. Rese A, Balabanova D, Danishevski K, Implementing general practice in Russia: getting beyond the first steps. BMJ. 2005;331(7510):204-207. https://doi.org/10.1136/bmj.331.7510.204.
  11. Russia’s demographic crisis. Ed. by J. Da Vanzo, G. Farnsworth. RAND: Santa Monica, CA; 1996.
  12. Vertakova J, Vlasova O. Problems and trends of Russian health care development: 21st International Economic Conference 2014, IECS 2014, 16–17 May 2014, Sibiu, Romania. Procedia Economics and Finance. 2014;16:34-39. https://doi.org/10.1016/S2212-5671(14)00771-0.
  13. Groenewegen PP, Dourgnon P, Greß S, et al. Strengthening weak primary care systems: Steps towards stronger primary care in selected Western and Eastern European countries. Health Policy. 2013;113(1-2):170-179. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2013.05.024.
  14. Starfield B. Toward international primary care reform. CMAJ. 2009;180(11):1091-1092. https://doi.org/10.1503/cmaj.090542.
  15. Fundamentals of the legislation of the Russian Federation on health protection no. 5487-1 of July 22, 1993 (with the additions and amendments of December 24, 1993, March 2, 1998, December 20, 1999, December 2, 2000, January 10, February 27, June 30, 2003, June 29, August 22, December 1, 29, 2004, March 7, December 21, 31, 2005, February 2, December 29, 2006, July 24, October 18, 2007). Available from: https://www.wto.org/english/thewto_e/acc_e/rus_e/WTACCRUS58_LEG_270.pdf.
  16. Russian Federation. Federal Law of the Russian Federation No. 323-FZ of 21.11.2011 on Basics of health protection of the citizens in the Russian Federation as amended to 29 December 2015. International Labour Organization; 1996–2014. Available from: https://www.ilo.org/dyn/natlex/natlex4.detail?p_lang=en&p_isn=102297.
  17. Arksey H, O’Malley L. Scoping studies: towards a methodological framework. Int J Soc Res Methodol. 2005;8(1):19-32. https://doi.org/10.1080/1364557032000119616.
  18. Khangura S, Konnyu K, Cushman R, et al. Evidence summaries: the evolution of a rapid review approach. Syst Rev. 2012;1:10. https://doi.org/10.1186/2046-4053-1-10.
  19. Slevin O. Approaches to healthcare research. In: Healthcare research: a textbook for students and practitioners. Ed. by P. Roberts, H. Priest. Chichester, UK: John Wiley & Sons Ltd; 2010.
  20. Kincheloe JL. Describing the bricolage: conceptualizing a new rigor in qualitative research. Qualitat Inq. 2001;7(6):679-672. https://doi.org/10.1177/107780040100700601.
  21. Kincheloe JL. Redefining and interpreting the object of study. In: Rigour and complexity in educational research: conceptualizing the bricolage. Ed. by J.L. Kincheloe, K.S. Berry. Maidenhead: Open University Press; 2004.
  22. World Organisation for National Colleges and Academies of General Practice / Family Medicine. The European definition of general practice / family medicine: 2011 Edition. WONCA Europe; 2011. Available from: https://www.woncaeurope.org/sites/default/files/documents/Definition%203rd%20ed%202011%20with% 20revised%20wonca%20tree.pdf.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Infant Mortality Rate: USSR & Russian Federation [1]

Download (95KB)
3. Fig. 2. Population dynamics: Russia, Japan and Germany (1960–2017) [3]

Download (95KB)
4. Fig. 3. The WONCA Framework for General Practice [22]

Download (332KB)
5. Sample Rapid Review Framework

Download (222KB)

Copyright (c) 2020 Gillan U., McQuiston R., Slevin O.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».