A rare clinical case of uterine cancer with a congenital malformation of the genital organs

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Endometrial cancer is one of the most common options malignant neoplasms of the female reproductive system. At the same time, in the general structure of female oncopathology, cases of this disease in patients with developmental anomalies of the genital organs are extremely rare. When studying scientific publications, only 26 described clinical cases of uterine cancer in patients with genital malformations were found. The article presents a clinical case of endometrioid carcinoma in a 75-year-old woman with a duplication of uterus. Based on clinical performance, ultrasound investigation results, magnetic-resonance imaging and histological studies of endometrial scrapings was diagnosed duplication of uterus with endometrial cancer IB (cT1вNхМ0), G2 (morphological type — endometrioid carcinoma). With this pathology, surgical treatment is considered as the most effective way to fight uterine cancer, in some cases combined with other methods. Both laparotomic and laparoscopic interventions are recommended, provided that pelvic and lumbar lymph node dissection can be performed according to indications. The operation was carried out in the amount of laparotomy, B2 — type modified radical hysterectomy, with C3 pelvic lymph node dissection, omentectomy. The result of the postoperative histological examination confirmed the preoperative diagnosis. The postoperative period was without specific findings. The presented rare clinical case demonstrates necessity to give careful attention to patients with a congenital malformation of the genital organs. Timely diagnosis and diagnosis verification will allow for adequate treatment, which will affect the prognosis of survival. At the same time, the prognosis is largely determined by the stage of the process, the depth of the invasive lesion, and the histological type of the tumor.

About the authors

Victor G. Borshchevskiy

Military Medical Academy

Email: borshchevskii.onc@mail.ru

oncologist of the clinic of obstetrics and gynecology

Russian Federation, Saint Petersburg

Еlena A. Ul’rikh

Almazov National Medical Research Centre

Email: elenaulrikh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2701-8812
SPIN-code: 1110-1844

M.D., D.Sc. (Medicine), Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Igor S. Zakharov

Military Medical Academy

Author for correspondence.
Email: isza@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6167-2968
SPIN-code: 2870-2520
Scopus Author ID: 231781

M.D., D.Sc. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Andrey A. Shmidt

Military Medical Academy

Email: andrey_shmidt@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-9848-4714
SPIN-code: 4272-5069
Scopus Author ID: 935638

M.D., Ph.D. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Dmitry V. Solomko

Military Medical Academy

Email: solomich@mail.ru

M.D., the Head of the Gynecological Department

Russian Federation, Saint Petersburg

Said Z. Gadzhiev

Military Medical Academy

Email: isza@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4224-2441

resident of the Obstetrics and Gynecology Department

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Saravelos SH, Cocksedge KA, Li TC. Prevalence and diagnosis of congenital uterine anomalies in women with reproductive failure: a critical appraisal. Hum Reprod Update. 2008;14(5):415–429. doi: 10.1093/humupd/dmn018
  2. Grimbizis GF, Camus M, Tarlatzis BC, Bontis JN, Devroey P. Clinical implications of uterine malformations and hysteroscopic treatment results. Hum Reprod Update. 2001;7(2):161–174. doi: 10.1093/humupd/7.2.161
  3. Chan YY, Jayaprakasan K, Zamora J, et al. The prevalence of congenital uterine anomalies in unselected and high-risk populations: a systematic review. Hum Reprod Update. 2011;17(6):761–771. doi: 10.1093/humupd/dmr028
  4. Adamyan LV, Kulakov VI, Chaschukoeva AZ. Malformations of the uterus and vagina. Moscow: Meditsina Publ.; 1998. 328 p. (In Russ.)
  5. Bobkova MV, Puchko TK, Adamyan LV. Reproduction in women with congenital uterus and vagina anomalies. Russian Journal of Human Reproduction. 2018;24(2):42–53. (In Russ.) doi: 10.17116/repro201824242-53
  6. Shibelgut NM, Batina NA, Еlgina SI, et al. The course of pregnancy and childbirth with abnormal development of the genitals (two-horned uterus). Mother and Baby in Kuzbass. 2022;89(2):56–61. (In Russ.) doi: 10.24412/2686-7338-2022-2-56-61
  7. Chan YY, Jayaprakasan K, Tan A. Reproductive outcomes in women with congenital uterine anomalies: A systematic review. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011;38(4):371–382. doi: 10.1002/uog.10056
  8. Yoo RE, Cho JY, Kim SY, Kim SH. Magnetic resonance evaluation of Müllerian remnants in Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome. Korean J Radiol. 2013;14(2):233–239. doi: 10.3348/kjr.2013.14.2.233
  9. Arakelyan AS, Bychenko VG, Adamyan LV, Luzhina IA, Stepanian AA. Clinical and diagnostic aspects of the management of patients with malformations of the uterus and vagina: the place and role of magnetic resonance imaging in combination with laparoscopy. Russian Journal of Human Reproduction. 2021;27(4):69–83. (In Russ.) doi: 10.17116/repro20212704169
  10. Solovev IA, Surov DA, Vasilchenko MV, et al. Immediate results of extended and combined operations in patients with locally advanced pelvic cancer. Military Medical Journal. 2021;342(3):37–45. (In Russ.)
  11. Ul’rikh EA, Urmancheeva AF. Rare malignant gynecological tumors. Saint Petersburg: Eco-Vector Publ.; 2022. 247 p. (In Russ.)
  12. Gao J, Zhang J, Tian W, et al. Endometrial cancer with congenital uterine anomalies: 3 case reports and a literature review. Cancer Biol Ther. 2017;18(3):123–131. doi: 10.1080/15384047.2017.1281495
  13. Chernyshova AL, Коlomiets LA, Truschuk YuM. Clinical case of endometrial cancer in a patient with complete doubling of the uterus and cervix. Tumors of female reproductive system. 2021;17(2): 100–103. (In Russ.) doi: 10.17650/1994-4098-2021-17-2-100-103
  14. Colombo N, Preti E, Landoni F, et al. Endometrial cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2013;24(6):i33–i38.
  15. Amanta F, Mirzab M, Creutzbergc C. FIGO cancer report 2012. Cancer of the corpus uteri. Int J Gynecol Obstet. 2012;119(2):110–117.
  16. Cade TJ, Quinn MA, McNally OM. Predictive value of magnetic resonance imaging in assessing myometrial invasion in endometrial cancer: is radiological staging sufficient for planning conservative treatment? Int J Gynecol Cancer. 2010;20(7):1166–1169.
  17. Ortashi O, Jain S, Emannuel O. Evaluation of the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of preoperative magnetic resonance imaging for staging endometrial cancer. A prospective study of 100 cases at the Dorset Cancer Centre. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008;137(2): 232–235.
  18. Gavrish YuE, Artemieva AS, Trifanov YuN, et al. Endometrial cancer in patients older than 70 years: clinical and morphological characteristics and long-term results. Voprosy onkologii. 2019;65(3): 414–421. (In Russ.) doi: 10.37469/0507-3758-2019-65-3
  19. Wang HL, Ren YF, Yang J. Total laparoscopic hysterectomy versus total abdominal hysterectomy for endometrial cancer: a meta-analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14(4):2515–2519.
  20. Colombo N, Creutzberg C, Amant F. ESMO-ESGO-ESTRO Consensus conference on endometrial cancer. Diagnosis, treatment and follow-up. Int J Gynecol Cancer. 2016;26(1):2–30.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Type of surgical field (duplication of the uterus)

Download (229KB)
3. Fig. 2. Macropreparation - general view

Download (237KB)
4. Fig. 3. Macropreparation (double uterus with appendages and vaginal cuff)

Download (144KB)
5. Fig. 4. Macropreparation (doubled uterus after opening the cavities)

Download (263KB)
6. Fig. 5. Gross specimen of pelvic lymph nodes

Download (167KB)
7. Fig. 6. Macropreparation - greater omentum

Download (216KB)

Copyright (c) 2023 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».