ЭНДОМЕТРИАЛЬНЫЙ ПОЛИП. ВОПРОСЫ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Полипы эндометрия являются достаточно распространенным видом патологического гиперпластического процесса эндометрия, но молекулярный и патогенетический механизм, лежащие в основе их образования и прогрессирования, остаются неясными. На сегодняшний день их развитие объясняется изменением гормонального фона женщин чаще в пременопаузальный период или нарушением регуляции митотической активности в клетках эндометрия. Целью нашего исследования является изучение этиологии и патогенеза полипов эндометрия у женщин разных возрастных групп с использованием общенаучных и морфологического методов исследования. По гистологическим исследованиям биоптатов (соскобов) из полости матки, взятых из архива патологического анатомического отделения 442-го военного окружного госпиталя им. З.П. Соловьева за период 2017-2019 года, выявлены патоморфологические особенности эндометриальных полипов у женщин разных возрастных групп с метроррагией и сопутствующими патологиями: миома матки, полипы цервикального канала (той же этиологии), аденомиоз, бесплодие. Чаще полипы эндометрия сочетаются с миомой матки (54%) и аденомиозом (43%), что подчеркивает схожесть преморбидного фона, одинаковые клинические проявления заболеваний и их клинико-патологические особенности. Основным факторам развития эндометриальных полипов у женщин репродуктивного в возрасте и пременопаузального периода в возрасте является изменение гормонального фона, а именно увеличении секреции и рецепции эстрогена и снижение рецепции и секреции прогестерона. А у женщин в постменопаузальном возрасте, проходящих гормональную и противоопухолевую терапию на фоне атрофии эндометрия, формирование полипов эндометрия связанно с изменением регуляции митотической активности в клетках эндометрия, что выявляется экспрессией белка Ki-67.

Об авторах

А. С Иванов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

В. В Гребнева

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Багдасарян, Л.Ю. Факторы, влияющие на развитие полипов эндометрия / Л.Ю. Багдасарян // Кубанский научный медицинский вестник. - 2018. - №25. - С.25-28.
  2. Дьяченко, Д.Т. К вопросу об этиопатогенезе лейомиомы матки и новых подходов к лечению / Д.Т. Дьяченко, А.М. Степанова, С.А. Добрягина // Извест. Росс. Воен.-мед. акад. - 2019. - №38. - С.142-144.
  3. Altaner, S. Expression of Bcl-2 and Ki-67 in tamoxifen-associated endometrial polyps: comparison with postmenopausal polyps / S. Aitaner, F. Gucer, F. Tokatli // Onkologie. - 2006. - №29 (8-9). - P.376-380.
  4. Giordano, G. Postmenopausal status, hypertension and obesity as risk factors for malignant transformation in endometrial polyps / G. Giordano, L. Gnetti, C. Merisio // Maturitas. - 2007. - №56 (2). - P.190-197.
  5. Gokmen, F.A. Survivin expression in simple endometrial polyps and tamoxifen-associated endometrial polyps / F.A. Gokmen, F.C. Sonmez, S. Aydin // Int. J. Gynecol. Pathol. - 2018. - №37 (1). - P.27-31.
  6. Inceboz, U.S. Hormone receptor expressions and proliferation markers in postmenopausal endometrial polyps / U.S. Inceboz, N. Nese, Y. Uyar // Gynecol. Obstet. Invest. - 2006. - №61 (1). - P.24-28.
  7. McLennan, C.E. Extent of endometrial shedding during normal menstruation / C.E. McLennan, A.H. Rydell // Obstet. Gynecol. - 1965. - №26 (5). - P.605-621.
  8. Nieminen, T.T. Molecular analysis of endometrial tumorigenesis: importance of complex hyperplasia regardless of atypia / T.T. Nieminen, A. Gylling, M.W. Abdel-Rahman // Clin. Cancer Res. - 2015. - №18. - P.5772-5783.
  9. Peng, X. A comparison of oestrogen receptor and progesterone receptor expression in endometrial polyps and endometrium of premeno-pausal women / X. Peng, T. Li, E. Xia // J. Obstet. Gynaecol. - 2009. - №29(4). - P.340-346.
  10. Perez-Medina, T. Endometrial polyps and their implication in the pregnancy rates of patients undergoing intrauterine insemination: a pro-spective, randomized study / T. Perez-Medina, J. Bajo-Arenas, F. Salazar // Hum. Reprod. - 2005. - №20(6). - P.1632-1635.
  11. Shokeir, T.A. Significance of endometrial polyps detected hysteroscopically in eumenorrheic infertile women / T.A. Shokeir, H.M. Shalan, M.M. El-Shafei // J. Obstet. Gynaecol. Res. - 2004. - №30(2). - P.84-89.
  12. Taylor, L.J. The differential expression of oestrogen receptors, progesterone receptors, Bcl-2 and Ki67 in endometrial polyps / L.J. Taylor, T.L. Jackson, J.G. Reid // BJOG. - 2003. - №110(9). - P.794-798.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Иванов А.С., Гребнева В.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».