HEART DYSFUNCTION AND FEATURES OF VASCULAR WALL REMODELING IN PATIENTS WITH CHRONIC OBSTRUC- TIVE PULMONARY DISEASE


Cite item

Full Text

Abstract

Cardiovascular diseases in patients with сhronic obstructive pulmonary disease are one of the most common comorbid conditions, exacerbate the course of сhronic obstructive pulmonary disease, increase the chances of fatality and make the prognosis worse. A study was conducted to assess changes in the heart and blood vessels in patients with сhronic obstructive pulmonary disease. The most sensitive indicators of right ventricular systolic-diastolic dysfunction were established, and a significant increase in local vascular stiffness and thickness of the intima-media complex of the carotid arteries was revealed. Visualization of heart chambers during echocardiography in patients with сhronic obstructive pulmonary disease is known to often have difficulties due to the presence of emphysema of the lungs. Therefore, the presented arsenal of used indicators of the right ventricle, being independent of the increased airiness of the lung tissue, can be especially useful in this situation. We explain the increased prevalence of cardiovascular diseases in the study group to the presence of additional risk factors that are not included in the traditional cardiovascular risk assessment,but are present in patients with сhronic obstructive pulmonary disease. The increased stiffness of the arterial wall, which we verified in patients with сhronic obstructive pulmonary disease, provides an additional increase in afterload on the myocardium, provoking a deterioration in coronary perfusion of both the left and right ventricles.

About the authors

N. A Varavin

S.M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense

St. Petersburg, Russia

M. A Kharitonov

S.M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense

St. Petersburg, Russia

V. A Tarasov

S.M. Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense

St. Petersburg, Russia

References

  1. Авдеев, С.Н. Стратегия ведения кардиологического пациента, страдающего ХОБЛ. Кардио-пульмонологические взаимоотношения / С.Н. Авдеев, Г.Е. Баймаканова // Сердце. - 2018. - Т.6. - №6. - С.305-309.
  2. Айсанов, З.Р. Хроническая обструктивная болезнь легких и сердечно-сосудистая коморбидность / З.Р. Айсанов, А.Г. Чучалин, Е.Н. Калманова // Кардиология. - 2019. - 59 (8S). - С.24-36.
  3. Арутюнов, Г.П. Пациент с хронической обструктивной болезнью легких: взгляд кардиолога / Г.П. Арутюнов // Атмосфера. Пульмоно-логия и аллергология. - 2012. - №4. - С.15-18.
  4. Болотова, Е.В. Предикторы развития больших кардиоваскулярных событий у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с ранними стадиями хронической болезни почек / Е.В. Болотова, В.В. Являнская, А.В. Дудникова // Кардиология. - 2019. - 59(3S). - С.52-60.
  5. Гайнитдинова, В.В. Артериальная ригидность периферических сосудов у пациентов с хронической обструтиквной болезнью легких и при ее сочетании с артериальной гипертензией / В.В. Гайнитдинова [и др.] // Казанский медицинский журнал. - 2013. - Т.94.- №6. - С.808-812.
  6. Гайнитдинова, В.В. Ремоделирование крупных периферических артерий у больных хронической обструктивной болезнью легких и при её сочетании с артериальной гипертензией / В.В. Гайнитдинова, С.Н. Авдеев // Пульмонология. - 2015. - 25 (1). - С.50-57.
  7. Гайфулин, Р.А. Оценка диастолической функции правого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в разных возрас-тных группах / Р.А. Гайфулин, А.Н. Сумин, О.Г. Архипов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2016. - Т.12. - №3. - С.277-284.
  8. Грозовский, Ю.Р. Хроническая обструктивная болезнь легких: Лекция для слушателей I и VI факультета Военно-медицинской акаде-мии имени С.М. Кирова / Ю.Р. Грозовский, М.А. Харитонов. - СПб., 2005. - 39 с.
  9. Жук, О.А. Новые подходы к ранней диагностике дисфункции миокарда левого и правого желудочков для стратификации риска развития хронического легочного сердца у пациентов с ХОБЛ / О.А. Жук [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2017. - №3 (147). - С.33-38.
  10. Исламова, М.Р. Эхокардиографические возможности оценки функции правого желудочка и правожелудочково-артериального сопряжения при хронической сердечной недостаточности / М.Р. Исламова, П.В. Лазарев, А.Ф. Сафарова, Ж.Д. Кобалава // Кар-диология: новости, мнения, обучение. - 2018. - Т.6. - №3. - С.51-58.
  11. Кароли, Н.А. Артериальная ригидность у больных хронической обструктивной болезнью легких / Н.А. Кароли, Г.Р. Долишняя, А.П. Ребров // Клиническая медицина. -2012. - №9. - С.38-43.
  12. Кулик, Е.Г. Ассоциация артериальной ригидности с маркерами дисфункции сосудистого эндотелия и системного воспаления при хронической обструктивной болезни легких / Е.Г. Кулик, В.И. Павленко, С.В. Нарышкина // Бюллетень. - 2018.- Т.67. - С.31-36.
  13. Сорокина, Ю.С. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких / Ю.С. Сорокина [и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - №2(22). - С.69-74.
  14. Стаценко, М.Е. Изучение жесткости магистральных артерий и уровня С-реактивного белка у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью легких / М.Е. Стаценко, Ю.Е. Лопушкова, М.В. Деревянченко // Терапия. - 2019. - №1(27). - С.107-111.
  15. Танченко, О.А. Клинико-функциональные особенности артериальной ригидности при сочетанной кардиопульмональной патоло-гии (обзор литературы) / О.А. Танченко, С.В. Нарышкина // Бюллетень. - 2018. - Т.67. - С.83-92.
  16. Шустов, С.Б. Нарушения функции внешнего дыхания при различных формах легочной патологии / С.Б. Шустов, И.Г. Куренкова, М.А. Харитонов, К.В. Асямов // Пульмонология. - 2017. - T.27. - №3. - С.410-418.
  17. Szucs, B. Vascular inflammation and aortic stiffness: potential mechanisms of increased vascular risk in chronic obstructive pulmonary dis-ease / S. Szucs, C. Szucs, M. Petrekanis, T. Varga // Int. J. Molecular Sciences. - 2018. - Vol.1. - P.1-19.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2020 Varavin N.A., Kharitonov M.A., Tarasov V.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».