Отправить статью по E-mail Клинические аспекты патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у военнослужащих Северо-Кавказского округа Росгвардии, участвующих в боевых действиях
- Авторы: Ушаева Л.А.1,2, Завьялов Д.В.2, Шубин Л.Б.2
-
Учреждения:
- 2-й военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации
- Ярославский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 43, № 3 (2024)
- Страницы: 243-249
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/RMMArep/article/view/275792
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar631338
- ID: 275792
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Применение современной техники и оружия заставляет пересмотреть классические подходы к распространенности и пониманию специфики имеющейся патологии участников боевых действий и оказанию им медицинской помощи.
Цель исследования: изучить распространенность патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у военнослужащих Северо-Кавказского округа Росгвардии, участвующих в боевых действиях, и ее клинические особенности.
Материалы и методы. Обследовано 118 участников боевых действий, все мужчины в возрасте от 21 до 65 лет, офицеров — 48 и военнослужащих контрактной службы — 70 с фоновой нетяжелой хирургической и терапевтической патологией и отягощенным гастроэнтерологическим анамнезом. Статистическая обработка результатов проводилась с использованием метода переменных частот в программе MedCalc Statistical Software version 22.009 (MedCalc Software Ltd, Ostend, Belgium; https://www.medcalc.org; 2023).
Результаты. У пациентов, участвующих в боевых действиях (при р < 0,0001), превалируют острые и хронические эрозивно-язвенные деструктивные повреждения слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта (61 %), хронический поверхностный гастрит встречается у 19 %, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у 15 % и функциональная диспепсия у 5 %. У офицеров чаще встречались острые эрозии желудка, сочетанная эрозивно-язвенная патология и хронический гастрит, а у военнослужащих по контракту преобладали хроническая язва двенадцатиперстной кишки, эрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, хронический гастрит и сочетанная патология.
Заключение. Участники боевых действий подвержены эрозивно-язвенному поражению верхних отделов желудочно-кишечного тракта и требуют пристального внимания с акцентированием на группу офицеров, а также создания современных клинико-диагностических программ по раннему выявлению заболеваний верхних отделов органов пищеварения для предупреждения отсроченных осложнений.
Ключевые слова: военнослужащие; гастрит; гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь; патология верхних отделов желудочно-кишечного тракта; Северо-Кавказский округ; участники боевых действий; функциональная диспепсия; эрозивно-язвенные поражения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Людмила Александровна Ушаева
2-й военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации; Ярославский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: analitika2301@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-6037-8960
SPIN-код: 7169-8706
канд. мед. наук
Россия, Пятигорск; ЯрославльДмитрий Вячеславович Завьялов
Ярославский государственный медицинский университет
Email: zavialoff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9173-6878
SPIN-код: 8048-7985
докт. мед. наук, доцент
Россия, ЯрославльЛеонид Борисович Шубин
Ярославский государственный медицинский университет
Email: lbsh@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4562-7731
SPIN-код: 8021-7289
Scopus Author ID: 57209652498
ResearcherId: A-9339-2019
канд. мед. наук, доцент
Россия, ЯрославльСписок литературы
- Ивашкин В.Т., Маев И.В., Царьков П.В., и др. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов и Российского эндоскопического общества) // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020. Т. 30, № 1. С. 49–70. EDN: IMFOZP doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-1-49-70
- Еганян Р.А., Кушунина Д.В., Калинина А.М. Актуальность и результативность раннего выявления заболеваний органов пищеварения при диспансеризации взрослого населения России // Профилактическая медицина. 2017. Т. 20, № 3. С. 22–27. EDN: ZFLMXD doi: 10.17116/profmed201720322-27
- Шульдяков В.А., Тюльтяева Л.А., Денисова Т. П., и др. Популяционные аспекты формирования гастроэнтерологической патологии у людей разного возраста // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 4. С. 783–786. EDN: OWRAZB
- Захарова О.В. Научное обоснование совершенствования организации гастроэнтерологической помощи взрослому населению в условиях мегаполиса (на примере г. Нижнего Новгорода): автореф. дис. … канд. мед. наук. Рязань, 2011. 26 с. Режим доступа: https://www.dissercat.com/content/nauchnoe-obosnovanie-sovershenstvovaniya-organizatsii-gastroenterologicheskoi-pomoshchi-vzro (дата обращения: 05.05.24.)
- Тюльтаева Л.А. Клинические и эпидемиологические параметры течения заболеваний органов пищеварения в условиях социального стресса и пути совершенствования гастроэнтерологической помощи населению: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Самара; 2009. 37 с. Режим доступа: https://new-disser.ru/_avtoreferats/01004804261.pdf (дата обращения: 22.02.24).
- Кончугов А.В. Здоровье: теоретические представления реальности и социально-политическая значимость для военной сферы // Вестник военного университета. 2010. № 4 (24). С. 58–64. EDN: ZMXLXC
- Качество жизни: вопросы теории и практики / Под ред. В.Н. Бобкова, П.С. Масловского-Мстиславского, Н.С. Маликова. М.: Всерос. центр уровня жизни, 2000. 32 с. НЭБ: 000200_000018_RU_NLR_bibl_97234
- Бобков В.Н. Вопросы теории, методологии изучения и оценки качества и уровня жизни населения // Уровень жизни населения регионов России. 2009. № 6 (136). С. 3–15. EDN: LMBGRR
- Труш О.В. Качество медицинской помощи больным с хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью: автореф. дис. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2007. 24 с. Режим доступа: https://new-disser.ru/_avtoreferats/01004035714.pdf (дата обращения: 22.02.24).
- Военно-полевая терапия. Национальное руководство / Под ред. Е.В. Крюкова. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР Медиа, 2023. 736 с.
- Чиж И.М., Макаров Н.И. Опыт медицинского обеспечения локальных войн и проблемы эвакуации раненых и больных по воздуху // Военно-медицинский журнал. 1993. T. 314, № 1. С. 22–24. EDN: TGKCLL
- Самохвалов И.М., Гончаров А.В., Чирский В.С., и др. «Потенциально спасаемые» раненые — резерв снижения догоспитальной летальности при ранениях и травмах // Скорая медицинская помощь. 2019. № 3. С. 10–17. EDN: CUUXRN doi: 10.24884/2072-6716-2019-20-3-10-17
- Самохвалов И.М. Проблемы организации оказания хирургической помощи раненым в современной войне: хирургическая помощь на этапах медицинской эвакуации (Сообщение первое) // Военно-медицинский журнал. 2012. Т. 333, № 12. С. 4–11. EDN: RPBIPD
- Сухотерина Е.Г., Петров В.П., Сухотерин Д.М., и др. Особенности работы медицинской службы в годы Великой Отечественной войны 1941–1945 гг. // Национальное здоровье. 2019. № 2. С. 29–33. EDN: USHSJD
- Филимонов Г.Ю., Данюк Н.С. «Гибридная война»: интерпретации и реальность // Свободная мысль. 2017. № 3. С. 17–24.
- Blackbourn L.H., Baer D.G., Eastridge B.J. et al. Military medical revolution: prehospital combat casualty care // J. Trauma Acute Care Surg. 2012. Vol. 73, N 6 (Suppl. 5). P. S372–S377. doi: 10.1097/TA.0b013e3182755662
- Van P.Y., Gurney J.M., Schreiber M.A. Modern combat casualty care. In: Feliciano D.V., Mattox K.L., Moore E.E., eds. Trauma. 9th ed. New-York: MCGrow Hill, 2021. P. 1077–1098.
Дополнительные файлы
