ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА КАК МЕТОД ВЫБОРА УСТРАНЕНИЯ СИНДРОМА ДИСФАГИИ ПРИ СТЕНОЗИРУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПИЩЕВОДА

Цель исследования — оценить опыт применения стентов; сформулировать основные показания и противопоказания для стентирования пищевода; доказать целесообразность стентирования пищевода саморасширяющимися металлическими стентами у инкурабельных пациентов. На кафедре общей хирургии Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова выполнено стентирование 78 пациентам, находившимся на лечении в клинике в период с 2007 по 2018 г. по поводу рака пищевода и кардиального отдела желудка, и 2 пациентам с доброкачественной стриктурой пищевода. Группа пациентов включала в себя 61 мужчину и 19 женщин. 69 человек обратились по поводу дисфагии III–IV степени, у 6 имелся трахеопищеводный и у 3 — пищеводно-плевральный свищи, образовавшиеся при опухолевом распаде, 2 пациента проходили лечение по поводу ожоговой стриктуры пищевода. Применялись стенты корейской фирмы M. I. Tech. Установка производилась короткими эндоскопическими системами доставки малого диаметра. Удовлетворительная оценка стояния стента и адекватное расправление стента, отсутствие смещения были показанием для начала перорального приема пищи. Пациент мог покинуть стационар в этот же день. Первый день он мог употреблять воду и жидкую пищу, в последующие дни, возможно, было увеличение плотности продуктов. Стентирование пищевода — это современный метод эндоскопической хирургии, направленный на расширение и сохранение просвета пищевода посредством устанавливаемых саморасширяющихся стентов. Стентирование пищевода обладает меньшим количеством осложнений в отличие от хирургических методов разрешения дисфагии. Роль паллиативного лечения (на примере стентирования) заключается в уменьшении дисфагии, повышении качества жизни и увеличении ее продолжительности