Импульсная осциллометрия в диагностике обструкции дыхательных путей среднетяжелой степени выраженности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Импульсная осциллометрия (ИОМ) ― неинвазивный метод определения дыхательного импеданса и составляющих его параметров ― имеет определенные преимущества перед традиционной спирометрией.

Цель исследования ― оценка возможностей ИОМ в диагностике обструкции дыхательных путей среднетяжелой степени.

Методы. Обследованы две группы пациентов (n=53). Первую группу составили 29 участников (26 мужчин и 3 женщины в возрасте от 42 до 89 лет) с обструктивными нарушениями средней степени тяжести; вторую ― 24 (17 мужчин и 7 женщин в возрасте от 18 до 68 лет) без нарушений функции внешнего дыхания.

Результаты. У 93% пациентов 1-й группы с помощью ИОМ были выявлены обструктивные нарушения вентиляции, причем у 37% ― более выраженные по сравнению с результатами спирометрии. Во 2-й группе показатели ИОМ были в норме. Установлены статистически значимые различия показателей функции внешнего дыхания и ИОМ в обеих группах (р<0,05): у больных с обструктивными нарушениями среднетяжелой степени выявлены умеренные корреляции между бронхиальным сопротивлением и параметрами ИОМ.

Заключение. Импульсная осциллометрия может быть использована в клинической практике для диагностики нарушений механики дыхания у больных со среднетяжелой степенью бронхиальной обструкции.

Об авторах

Ольга Игоревна Савушкина

Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко

Автор, ответственный за переписку.
Email: olga-savushkina@yandex.ru

канд. биол. наук, заведующая отделением исследований функции внешнего дыхания Центра функционально-диагностических исследований

Россия, 105229, г. Москва, Госпитальная площадь, д.3

Александр Владимирович Черняк

Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России

Email: achi2000@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2001-5504
SPIN-код: 9328-6440

канд. мед. наук, заведующий лабораторией функциональных и ультразвуковых методов исследования

Россия, 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д.28

Евгений Владимирович Крюков

Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко

Email: evgeniy.md@mail.ru
SPIN-код: 3900-3441

докт. мед. наук, профессор, член-корреспондент РАН; начальник

Россия, 105229, г. Москва, Госпитальная площадь, д.3

Андрей Алексеевич Зайцев

Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко

Email: a-zaicev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0934-7313
SPIN-код: 6549-5154

докт. мед. наук, профессор, главный пульмонолог

Россия, 105229, г. Москва, Госпитальная площадь, д.3

Жанна Константиновна Науменко

Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России

Email: naumenko_janna@mail.ru
SPIN-код: 7191-1758

канд. мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории функциональных и ультразвуковых методов исследования

Россия, 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д.28

Алексей Романович Татарский

Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России

Email: aleksey.tatarsky@gmail.com

докт. мед. наук, профессор, руководитель образовательного центра

Россия, 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д.28

Список литературы

  1. Каменева М.Ю., Савушкина О.И., Черняк А.В. Импульсная осциллометрия. В кн.: Легочные функциональные тесты: от теории к практике. Руководство для врачей. / Под ред. О.И. Савушкиной, А.В. Черняка. — М.; 2017. — С. 121–148. [Kameneva MYu, Savushkina OI, Chernyak AV. Impul’snaya ostsillometriya. In: Legochnye funktsional’nye testy: ot teorii k praktike. Rukovodstvo dlya vrachei. Ed by O.I. Savushkinа, A.V. Chernyak. Moscow: 2017. рр. 121–148. (In Russ).]
  2. Brashier B, Salvi S. Measuring lung function using sound waves: role of the forced oscillation technique and impulse oscillometry system. Breathe. 2015;11(1):57–65. doi: 10.1183/20734735.020514.
  3. Савушкина О.И., Черняк А.В., Каменева М.Ю., и др. Возможности импульсной осциллометрии в диагностике обструкции дыхательных путей легкой степени выраженности // Пульмонология. — 2018. — Т.28. — №4 — С. 391–398. [Savushkina OI, Chernyak AV, Kameneva MYu, et al. A role of impulse oscillometry for diagnosis of mild bronchial obstruction. Pul`monologiya. 2018;28(4):391–398. (In Russ).] doi: 10.18093/0869-0189-2018-28-4-391-398.
  4. Савушкина О.И., Черняк А.В., Каменева М.Ю., и др. Диагностика обструкции дыхательных путей умеренной степени выраженности методом импульсной осциллометрии // Медицинский алфавит. Серия «Современная функциональная диагностика». — 2018. — Т.3. — №25 — С. 40–44. [Savushkina OI, Cherniak AV, Kameneva MYu, et al. Diagnosis of airway obstruction of moderate severity by the method of pulsed oscillometry. Medical Alphabet. 2018;3(25):40–44. (In Russ).]
  5. Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, et al.; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spiro-metry. Eur Respir J. 2005;26(2):319–338. doi: 10.1183/09031936.05.00034805.
  6. Wanger J, Clausen JL, Coates A, et al. Standar-disation of the measurement of lung volumes. Eur Respir J. 2005;26(3):511–522. doi: 10.1183/09031936.05.00035005.
  7. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Чикина С.Ю., и др. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по использованию метода спирометрии // Пульмонология. — 2014. — №6 —С. 11–23. [Chuchalin AG, Aisanov ZR, Chikina SYu, et al. Federal’nye klinicheskie rekomendatsii Rossiiskogo respiratornogo obshchestva po ispol’zovaniyu metoda spirometrii. Pul`monologiya. 2014;(6):11–23. (In Russ).]
  8. Smith HJ, Reinhold P, Goldman MD. Forced oscillation technique and impulse oscillometry. Lung function testing: European Respiratory Society Monograph. Sheffield, England: European Respiratory Society; 2005. рр. 72–105.
  9. Руководство по клинической физиологии дыхания. / Под ред. Л.Л. Шика, Н.Н. Канаева. — Л.: Медицина; 1980. — 376 с. [Rukovodstvo po klinicheskoi fiziologii dykhaniya. Ed by L.L. Shik, N.N. Kanaev. Leningrad: Meditsina; 1980. 376 p. (In Russ).]
  10. Winkler J, Hagert-Winkler A, Wirtz H, Hoheisel G. [Modern impulse oscillometry in the spectrum of pulmonary function testing methods. (Article in German)]. Pneumologie. 2009;63(8):461–469. doi: 10.1055/s-0029-1214938.
  11. Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J. 2005;26(5):948–968. doi: 10.1183/09031936.05.00035205.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. Ранговая корреляция Спирмена

Скачать (62KB)
Метаданные

© Савушкина О.И., Черняк А.В., Крюков Е.В., Зайцев А.А., Науменко Ж.К., Татарский А.Р., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».