Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Практические аспекты диагностики сердечно-сосудистых факторов риска у лиц с сахарным диабетом 1 и 2 типов
- Авторы: Мамедов М.Н.1, Ковригина М.Н.1, Бузуртанова М.Б.1
-
Учреждения:
- ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздравсоцразвития России
- Выпуск: Том 3, № 1 (2012)
- Страницы: 4-9
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/clinpractice/article/view/83803
- DOI: https://doi.org/10.17816/clinpract83803
- ID: 83803
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель настоящего исследования - изучение особенностей факторов риска, а также сравнительный анализ различных методов диагностики сердечно-сосудистых факторов риска у лиц с сахарным диабетом (СД) 1 и 2 типов в клинико-амбулаторных условиях.
Материалы и методы. В одномоментное клиническое исследование было включено 244 человека с СД 1 и 2 типа (средний возраст 46,4±1,5 лет. Все пациенты были анкетированы с помощью опросника ВОЗ, у них измерялись артериальное давление, ЯСС, антропометрические показатели, в том числе общая жировая масса с помощью жирового анализатора OMRON BF508. Всем пациентам измеряли концентрацию глюкозы натощак в венозной и капиллярной крови, гликированного гемоглобина (%), общего холестерина (общего ХС) и триглицеридов.
Результаты. Среди лиц с СД 1 типа уровень глюкозы в венозной крови натощак достоверно выше по сравнению с пациентами с СД 2 типа. Средние показатели уровня глюкозы натощак в венозной крови составили 8,3±0,4 ммоль/л, а в капиллярной крови - 7,7±0,3 ммоль/л. Таким образом, разница между двумя методами измерения составила 6,7±0,6%. У пациентов с СД 1 типа артериальная гипертония (АГ) встречается в 2,5 раза меньше по сравнению с больными СД 2 типа. Между показателями АД, измеренными механическим и автоматическим приборами, различие составило менее 1%. Среди женщин с СД 2 типа ожирение выявляется в 44% случаев, а среди мужчин - в 42% случаев. У больных с СД 1 типа ожирение выявляется не более, чем в 30% случаев. Средние показатели процентного содержания жира, включая висцеральный жир, как у женщин, так и у мужчин с СД 2 типа с учетом возраста соответствуют высокому отклонению от нормы. Среди лиц с СД 1 типа этот показатель менее выражен по сравнению с больными СД 2 типа. У большинства мужчин и женщин с СД 1 и 2 типов выявлена гиперхолестеринемия.
Заключение. Традиционные сердечно-сосудистые факторы риска выявляются не только среди лиц с СД 2 типа, но и среди пациентов с СД 1 типа. Результаты экспресс-определения глюкозы, а также измерения АД с помощью автоматического тонометра сопоставимы со значениями референсных методов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Мехман Ниязиевич Мамедов
ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздравсоцразвития России
Автор, ответственный за переписку.
Email: mmamedov@mail.ru
руководитель лаборатории оценки и коррекции риска хронических неинфекционных заболеваний ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздравсоцразвития, доктор медицинских наук, профессор
Россия, МоскваМарина Николаевна Ковригина
ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздравсоцразвития России
Email: Mkovrigina@gnicpm.ru
младший научный сотрудник лаборатории оценки и коррекции сердечно-сосудистого риска ХНИЗ отдела эпидемиологии профилактической медицины
Россия, МоскваМарина Борисовна Бузуртанова
ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздравсоцразвития России
Email: info@eco-vector.com
аспирант лаборатории оценки и коррекции сердечно-сосудистого риска ХНИЗ отдела эпидемиологии профилактической медицины
Россия, МоскваСписок литературы
- Golagiuri. 2006 WHO/IDF Guidelines on the diagnostic criteria for diabetes and impaired glycaemic regulation. Diabetes Medicine. 2006; 23 (Suppl.4): 570
- Lloyd C.E., Stephenson J., Fuller J.H. and Orchard T.J. (1996). A comparison of renal disease across two continents; the epidemiology of diabetes complications study and the EURODIAB IDDM Complications Study. Diabetes Care, 19(3), p. 219-225.
- Turner R.C., Millns N., Neil H.A. et al. Risk factors for coronary artery disease in non-insulin depend diabetes mellitus: United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS:23) BMJ 1998; 316: 823-28.
- Haffner S.M., Lehto S., Rönnemaa T., Pyöralä K., Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. New Engl J Med.1998; 339:229-34.'
- Franklin K, Goldberg R.J., Spencer F., Klein W., Budaj A., Brieger D., Marre M., Steg P.G., Gowda N.Gore J.M.; GRACE Investigators. Implications of diabetes in patients with acute coronary syndromes. The Global Registry of Acute Coronary Events. Arch Intern Med. 2004; 164:1457-1463.
- DeFronzo R.A., Bonadonna R.C., Ferrannini E. Pathogenesis of NIDDM. A Balanced overview. Diabetes Care 1992; 15: 318-68.
- American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care. 2004; 27: pl5-35.
- Ощепкова E.B., Цагареишвилия E.B., Рогоза A.H. Метод самоконтроля артериального давления (возможности и ограничения) Consilium medicum. 2006. Т.8. №11. С.52-55.
- Zimmet Р., Shaw J., Alberti G. Preventing type 2 diabetes and the dysmetabolic syndrome in the real world: a realistic view. Diabetic medicine. 2003; 20(9): 693-702.
- Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет и артериальная гипертензия. М.: МИА. 2006; С. 200-201.
- Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Follow-up report on the diagnosis of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2003;26:3160-7.
- Gallagher D., Heymsfield S.B., Heo M., Jebb S.A., Murgatroyd P.R., Sakamoto Y. Healthy percentage body fat ranges: an approach for developing guidelines based on body mass index. Am J Clin Nutr. 2000 Sep; 72(3):694-701.
Дополнительные файлы
