STAGED TREATMENT OF BILATERAL AORTOILIAC LESIONS


Cite item

Full Text

Abstract

Background: The aim of the study was to find out optimal treatment of bilateral aortoiliac atherosclerotic lesions. Materials and Methods: From January 2000 to December 2013 38 patients with bilateral aortoiliac lesions underwent surgical repair. One side was treated with linear aortofemoral bypass surgery, another - with endovascular approach and stent placement. Moreover, in 25 cases surgical repair was performed simultaneously in aortoiliac and infrainguinal vascular beds. The results of the interventions were monitored with intraoperative angiography and duplex ultrasound before discharge, at 3, 6 and every next 6 months afterwards. Results: Assisted patency at the 3 year after treatment was 65% for bypass surgery and 100% for stents. This approach demonstrates good results in the treatment of bilateral lesions, combining advantages of open surgical and endovascular treatment strategies. Staged approach allows to repair multisegmentional vascular lesions. Conclusion: Staged treatment of bilateral aortoiliac lesions is a well-established method of surgical repair, allowing to treat high-risk patients, including patients with multisegmentional lesions of peripheral arteries.

About the authors

R I Khabazov

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

заместитель генерального директора - главный врач д.м.н.,профессор

A V Amirova

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Email: anastasiakv@rambler.ru
сосудистый хирург, аспирант ИППО

N Sh Amirov

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Email: amirovnazim@gmail.com
сосудистый хирург, аспирант ИППО

E R Lysenko

ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России; ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

заведующий отделением сосудистой хирургии Центра; доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии ИППО

A S Azaryan

ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России

врач сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии Центра ССЭХ ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России, к.м.н.

A M Troitsky

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Email: info@fnkc-fmba.ru
доктор медицинских наук, профессор, генеральный директор

References

  1. Кошкин В.М. Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 1999, №1, т.5, с.106-113.
  2. Покровский А.В. Болезни аорты и ее ветвей. М.: Медицина. 1979. с. 52.
  3. Чумаков А.А., Бырихин Н.И., Виноградов И.Е. Хирургическое лечение больных с облитерирующими заболеваниями брюшной аорты и артерии нижних конечностей в пожилом и старческом возрасте. Третий Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Москва. 1996. с. 259.
  4. Barnett H.J.M., Mohr J.P., Stein B.M. Patophysiology, diagnosis and management. 2nd ed. New York: Churchill Livingstone, 1992.
  5. Булынин В.И., Мартемьянов C.B. Оценка отдаленных результатов реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей и показания к повторным операциям по данным ультразвуко вой допплерографии. Актуальные проблемы ангиологии: Тез. Всесоюзн. ангиология. конф. М. -Ростов-на-Дону. 1989; 98-99.
  6. Aboyans V., Ricco J.B., Bartelink M.L.E.L. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS). European Heart Journal Eur Heart J. 2017 Aug 26. doi: 10.1093/eurheartj/ehx095.
  7. Nevelsteen A. et al. Aortofemoral Dacron reconstruction for aorto-iliac occlusive disease: 25-year survey. Eur J Vasc Surg 1991; 5: 179.
  8. Diehl J.T., Cali R.F., Hertzer N.R. et al. Complication of abdominal aortic reconstruction. Analysis of perioperative risk factors in 557 patients. Ann Surg. 1983; 197: 49-56.
  9. Золкин В.Н. Хирургическая тактика при атеросклеротическом поражении аортоподвздошного сегмента. Дисс.. докт. мед. наук. Москва, 2006 г.
  10. Sicard G.A., Reilly J.N., Rubin B.G., Thompson R.N., Allen B.T., Flye M.W. et al. Transabdominal versus retroperitoneal incision for abdominal aortic surgery: reports of prospective randomized trial. J Vase Surg 1995; 21: 174-181.
  11. Norgren L., Hiatt W.R., Dormandy J.A. et al. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg. 2007; 45 Suppl S: S5-67.
  12. Белов Ю.В., Косенков А.Н., Баядин Н.Л. и др. Тактика хирургического лечения больных с диффузными поражениями артерий нижних конечностей. Хирургия.1999. №4., С.4-9
  13. Кудряшов Е.А., Рудуш В.Э. Необходимость устранения второго блока при реконсрукции аорто-подвздошной зоны при тяжелой ишемии конечности. Хроническая критическая ишемия конечности (тезисы докладов). Москва-Тула. 1994., С.150-151.
  14. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Комраков В.Е., Превентивные повторные операции как один из путей улучшения хирургического лечения боль ных с поздними аорто-подвздошными и бедренноподколенными реокклюзиями. // Материалы всесоюзной конфереции. Актуальные вопросы хирургии сердца и сосудов. Алма-Ата. 1987; 106.
  15. Brewster D.C., Veith F.J. Combined aortoiliac and femoropopliteal occlusive disease. In Veith F.J., Hobson R.W., et al. Vascular surgery: principles and practice, 2nd ed. New York: McGraw-Hill 1994; 459-472.
  16. Рабкин И.Х. Рентгено-эндовскулярная хирургия. Хирургия, 1980 №4.,с. 82-88.
  17. Троицкий А.В., Хабазов Р.И., Паршин П.Ю. и др. Сочетанные операции при этажных поражениях аорто-подвздошного и бедренно-подколенного сегментов. Ангиология и сосудистая хирургия. 2005; 11(2): 113-121.
  18. Brewster D.C. Complications of aortic and lower extremity procedures. In: Standness D.E., Van Breda A, eds. Vascular disease: surgical and interventional therapy. New York: Churcill Livingstone, 1994; 1151-1178.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Khabazov R.I., Amirova A.V., Amirov N.S., Lysenko E.R., Azaryan A.S., Troitsky A.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».