Односторонний реэкспансивный отёк лёгкого (клинические наблюдения)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. В клинической практике отёк лёгких продолжает оставаться одним из грозных состояний с высокой летальностью, несмотря на достаточно большое внимание со стороны исследователей. Классический отёк лёгких хорошо изучен, имеет определённые рентгенологические признаки, а односторонний отёк лёгкого встречается редко и вызывает затруднение в дифференциальной диагностике у врача-рентгенолога. Описание клинического случая. Представлены два случая ипси- и контралатерального одностороннего реэкспансивного отёка лёгких. Данные осложнения развились как следствие быстрой эвакуации патологического содержимого из плевральной полости. Заключение. Реэкспансивный отёк лёгкого — редкое, но потенциально опасное для жизни состояние, которое обычно возникает в результате быстрого расправления длительно спавшегося лёгкого, например, при пневмотораксе и плевральном выпоте. Отёк может состояться в течение нескольких часов после расправления ателектаза.

Об авторах

Олег Игоревич Никитин

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: nikitinolegigor@bk.ru
ORCID iD: 0009-0008-2679-7608
Россия, Москва

Арацбатиня Омаровна Халималова

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: arac1998@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-7555-4062
Россия, Москва

Андрей Леонидович Юдин

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: prof_yudin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0310-0889
SPIN-код: 6184-8284

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Елена Анатольевна Юматова

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: yumatova_ea@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6020-9434
SPIN-код: 8447-8748

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Gurney JW, Goodman LR. Pulmonary edema localized in the right upper lobe accompanying mitral regurgitation. Radiology. 1989;171(2):397–399. doi: 10.1148/radiology.171.2.2704804
  2. Gluecker T, Capasso P, Schnyder P, et al. Clinical and radiologic features of pulmonary edema. RadioGraphics. 1999;19(6): 1507–1531. doi: 10.1148/radiographics.19.6.g99no211507
  3. Kepka S, Lemaitre L, Marx T, et al. A common gesture with a rare but potentially severe complication: Re-expansion pulmonary edema following chest tube drainage. Respiratory Medicine Case Reports. 2019;27:100838. doi: 10.1016/j.rmcr.2019.100838
  4. Nyamande D, Mazibuko S. Lessons from fatal re-expansion pulmonary oedema: Case series. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2021;34(6):1162–1164. doi: 10.1093/icvts/ivab366
  5. Smith S, Waters P, Mirza W, et al. Re-expansion pulmonary oedema with takotsubo cardiomyopathy: A rare complication of giant hepatic cyst drainage. ANZ J Surg. 2021;91(11):2524–2527. doi: 10.1111/ans.16745
  6. Myrianthefs P, Markou N, Gregorakos L. Rare roentgenologic manifestations of pulmonary edema. Curr Opin Crit Care. 2011;17(5):449–453. doi: 10.1097/MCC.0b013e328347f501
  7. Голубев А.М., Городовикова Ю.А., Мороз В.В., и др. Аспирационное острое повреждение легких (экспериментальное, морфологическое исследование) // Общая реаниматология. 2008. Т. 4, № 3. С. 5–8. [Golubev AM, Gorodovikova YuA, Moroz VV, et al. Aspiration-induced acute lung injury: Experimental morphological study. Obshchaya reanimatologiya = General Reanimatology. 2008;4(3):5–8]. EDN: JTZVEB doi: 10.15360/1813-9779-2008-3-5
  8. Gyves-Ray K, Spizarny D, Gross B. Unilateral pulmonary edema due to postlobectomy pulmonary vein thrombosis. Am J Roentgenol. 1987;148(6):1079–1080. doi: 10.2214/ajr.148.6.1079
  9. Miyatake K, Nimura Y, Sakakibara H, et al. Localisation and direction of mitral regurgitant flow in mitral orifice studied with combined use of ultrasonic pulsed Doppler technique and two dimensional echocardiography. Br Heart J. 1982;48(5):449–458. doi: 10.1136/hrt.48.5.449
  10. Gan HL, Zhang JQ, Sun JC, et al. Preoperative transcatheter occlusion of bronchopulmonary collateral artery reduces reperfusion pulmonary edema and improves early hemodynamic function after pulmonary thromboendarterectomy. J Thoracic Cardiovascular Surg. 2014;148(6):3014–3019. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.05.024
  11. Esper A, Martin GS, Staton GW. Pulmonary edema I: Cardiogenic pulmonary edema. Decker Med. 2021. doi: 10.2310/TYWC.1371
  12. Jacobs KE, Stark P. Unilateral pulmonary edema: Clinical scenarios and differential diagnosis. Contemporary Diagnostic Radiol. 2015;38(18):6. doi: 10.1097/01.cdr.0000471020.51060.8a
  13. Saleh M, Miles AI, Lasser RP. Unilateral pulmonary edema in Swyer-James syndrome. Chest. 1974;66(5):594–597. doi: 10.1378/chest.66.5.594
  14. Mahfood S, Hix WR, Aaron BL, et al. Reexpansion pulmonary edema. Ann Thoracic Surg. 1988;45(3):340–345. doi: 10.1016/s0003-4975(10)62480-0
  15. Her C, Mandy S. Acute respiratory distress syndrome of the contralateral lung after reexpansion pulmonary edema of a collapsed lung. J Clin Anesthesia. 2004;16(4):244–250. doi: 10.1016/j.jclinane.2003.02.013
  16. Genofre EH, Vargas FS, Teixeira LR, et al. Reexpansion pulmonary edema. J Pneumologia. 2003;29(2):101–106. doi: 10.1590/s0102-35862003000200010
  17. Echevarria C, Twomey D, Dunning J, Chanda B. Does re-expansion pulmonary oedema exist? Interactiv Cardiovascular Thoracic Surg. 2008;7(3):485–489. doi: 10.1510/icvts.2008.178087

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пациентка К., 38 лет. Рентгенограмма грудной полости: субтотальное затенение левой половины грудной клетки до уровня переднего отрезка II ребра слева, обусловленное плевральным выпотом (стрелка).

Скачать (1MB)
Метаданные
3. Рис. 2. Пациентка К., 38 лет. Компьютерная томограмма грудной полости: а — выпот в плевральной полости (стрелка), коллабированная нижняя доля левого лёгкого (головка стрелки); б — через 1 час после дренирования плевральной полости: снижение прозрачности лёгочной ткани по типу матового стекла, участки консолидации в базальных отделах левого лёгкого, обусловленные реэкспансивным отёком (стрелка).

Скачать (1MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Пациентка А., 53 года. Рентгенограмма грудной полости. Спонтанный пневмоторакс справа, коллабированное правое лёгкое (стрелка).

Скачать (1MB)
Метаданные
5. Рис. 4. Пациентка А., 53 года. Компьютерная томограмма грудной полости: а — скопление воздуха в правой плевральной полости (стрелка), эмфизема мягких тканей передней грудной стенки; б — скопление воздуха в правой плевральной полости (стрелка), эмфизема мягких тканей передней грудной стенки; снижение воздушности паренхимы левого лёгкого по типу матового стекла, обусловленное реэкспансивным отёком (головка стрелки).

Скачать (1MB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».