Unilateral reexpansion pulmonary edema (clinical observations)

Cover Page

Cite item

Abstract

BACKGROUND: In clinical practice, pulmonary edema still remains one of the threatening conditions with high mortality, despite the sufficiently large attention from the investigators. The classic pulmonary edema is well studied, having its specific x-ray signs, while the unilateral pulmonary edema occurs rarely and causes difficulties in the differential diagnostics performed by the radiologist. CLINICAL CASE DESCRIPTION: The presented material includes cases of ipsi- and contralateral unilateral reexpansion pulmonary edema. These complications have developed as a consequence of rapid evacuation of the pathological content from the pleural cavity. CONCLUSION: Reexpansion pulmonary edema is a rare, though potentially life-threatening condition, which usually occurs as a result of rapid expansion of long-term collapsed lung, for example, in cases of pneumothorax and pleural effusion. The edema may develop several hours after the expansion of the atelectasis.

About the authors

Oleg I. Nikitin

Pirogov Russian National Research Medical University

Email: nikitinolegigor@bk.ru
ORCID iD: 0009-0008-2679-7608
Russian Federation, Moscow

Aracbathinia O. Khalimalova

Pirogov Russian National Research Medical University

Email: arac1998@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-7555-4062
Russian Federation, Moscow

Andrey L. Yudin

Pirogov Russian National Research Medical University

Email: prof_yudin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0310-0889
SPIN-code: 6184-8284

MD, PhD, Professor

Russian Federation, Moscow

Elena A. Yumatova

Pirogov Russian National Research Medical University

Author for correspondence.
Email: yumatova_ea@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6020-9434
SPIN-code: 8447-8748

MD, PhD, Assistant Professor

Russian Federation, Moscow

References

  1. Gurney JW, Goodman LR. Pulmonary edema localized in the right upper lobe accompanying mitral regurgitation. Radiology. 1989;171(2):397–399. doi: 10.1148/radiology.171.2.2704804
  2. Gluecker T, Capasso P, Schnyder P, et al. Clinical and radiologic features of pulmonary edema. RadioGraphics. 1999;19(6): 1507–1531. doi: 10.1148/radiographics.19.6.g99no211507
  3. Kepka S, Lemaitre L, Marx T, et al. A common gesture with a rare but potentially severe complication: Re-expansion pulmonary edema following chest tube drainage. Respiratory Medicine Case Reports. 2019;27:100838. doi: 10.1016/j.rmcr.2019.100838
  4. Nyamande D, Mazibuko S. Lessons from fatal re-expansion pulmonary oedema: Case series. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2021;34(6):1162–1164. doi: 10.1093/icvts/ivab366
  5. Smith S, Waters P, Mirza W, et al. Re-expansion pulmonary oedema with takotsubo cardiomyopathy: A rare complication of giant hepatic cyst drainage. ANZ J Surg. 2021;91(11):2524–2527. doi: 10.1111/ans.16745
  6. Myrianthefs P, Markou N, Gregorakos L. Rare roentgenologic manifestations of pulmonary edema. Curr Opin Crit Care. 2011;17(5):449–453. doi: 10.1097/MCC.0b013e328347f501
  7. Голубев А.М., Городовикова Ю.А., Мороз В.В., и др. Аспирационное острое повреждение легких (экспериментальное, морфологическое исследование) // Общая реаниматология. 2008. Т. 4, № 3. С. 5–8. [Golubev AM, Gorodovikova YuA, Moroz VV, et al. Aspiration-induced acute lung injury: Experimental morphological study. Obshchaya reanimatologiya = General Reanimatology. 2008;4(3):5–8]. EDN: JTZVEB doi: 10.15360/1813-9779-2008-3-5
  8. Gyves-Ray K, Spizarny D, Gross B. Unilateral pulmonary edema due to postlobectomy pulmonary vein thrombosis. Am J Roentgenol. 1987;148(6):1079–1080. doi: 10.2214/ajr.148.6.1079
  9. Miyatake K, Nimura Y, Sakakibara H, et al. Localisation and direction of mitral regurgitant flow in mitral orifice studied with combined use of ultrasonic pulsed Doppler technique and two dimensional echocardiography. Br Heart J. 1982;48(5):449–458. doi: 10.1136/hrt.48.5.449
  10. Gan HL, Zhang JQ, Sun JC, et al. Preoperative transcatheter occlusion of bronchopulmonary collateral artery reduces reperfusion pulmonary edema and improves early hemodynamic function after pulmonary thromboendarterectomy. J Thoracic Cardiovascular Surg. 2014;148(6):3014–3019. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.05.024
  11. Esper A, Martin GS, Staton GW. Pulmonary edema I: Cardiogenic pulmonary edema. Decker Med. 2021. doi: 10.2310/TYWC.1371
  12. Jacobs KE, Stark P. Unilateral pulmonary edema: Clinical scenarios and differential diagnosis. Contemporary Diagnostic Radiol. 2015;38(18):6. doi: 10.1097/01.cdr.0000471020.51060.8a
  13. Saleh M, Miles AI, Lasser RP. Unilateral pulmonary edema in Swyer-James syndrome. Chest. 1974;66(5):594–597. doi: 10.1378/chest.66.5.594
  14. Mahfood S, Hix WR, Aaron BL, et al. Reexpansion pulmonary edema. Ann Thoracic Surg. 1988;45(3):340–345. doi: 10.1016/s0003-4975(10)62480-0
  15. Her C, Mandy S. Acute respiratory distress syndrome of the contralateral lung after reexpansion pulmonary edema of a collapsed lung. J Clin Anesthesia. 2004;16(4):244–250. doi: 10.1016/j.jclinane.2003.02.013
  16. Genofre EH, Vargas FS, Teixeira LR, et al. Reexpansion pulmonary edema. J Pneumologia. 2003;29(2):101–106. doi: 10.1590/s0102-35862003000200010
  17. Echevarria C, Twomey D, Dunning J, Chanda B. Does re-expansion pulmonary oedema exist? Interactiv Cardiovascular Thoracic Surg. 2008;7(3):485–489. doi: 10.1510/icvts.2008.178087

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Patient K., 38 years old. Chest radiograph: subtotal shadowing of the left side of the chest up to the level of the anterior segment of the II rib on the left side, due to pleural effusion (arrow).

Download (1MB)
3. Fig. 3. Patient A., 53 years old. Radiograph of the thoracic cavity. Spontaneous pneumothorax on the right side, collapsed right lung (arrow).

Download (1MB)
4. Fig. 4. Patient A., 53 years old. Computed tomography of the chest cavity: a - air accumulation in the right pleural cavity (arrow), soft tissue emphysema of the anterior chest wall; b - air accumulation in the right pleural cavity (arrow), soft tissue emphysema of the anterior chest wall; decreased airiness of the left lung parenchyma of the frosted glass type due to re-expansive edema (arrow head).

Download (1MB)
5. Fig.2. Female patient К., 38 years of age. Computed tomography image of the thoracic cavity: а — effusion in the pleural cavity (arrow), collapsed lower lobe of the left lung (point of arrow); b — one hour after draining the pleural cavity: decrease transparence of the pulmonary tissue (ground glass-type), foci of consolidation within the basal segments left lung, caused by the reexpansion edema (arrow).

Download (1MB)
6. Fig.4. Female patient А., 53 years of age. Computed tomography image the thoracic cavity: а — air accumulation in the right pleural cavity (arrow), emphysema in the soft tissues in the anterior wall of the chest; b — air accumulation in the right pleural cavity (arrow), emphysema in the soft tissues in the anterior wall of the chest; decreased airness in the parenchyma of the left lung (ground glass-type), resulting due to reexpansion edema (point of arrow).

Download (1MB)

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».