Особенности течения беременности и родов у ВИЧ-инфицированных женщин

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

ВИЧ-инфицированные женщины подвергаются значительно большему риску развития осложнений беременности и родов (хроническая плацентарная недостаточность, анемия беременных, отслойка нормально расположенной плаценты, преждевременные роды) по сравнению с неинфицированными ВИЧ беременными, особенно при присоединении оппортунистических инфекций, наличии иммунодефицита и высокой вирусной нагрузки в крови. Сложность изучения акушерской патологии у пациенток данной группы обусловлена широким спектром отягощающих факторов, непосредственно не связанных с ВИЧ-инфекцией, но часто ее сопровождающих: активным потреблением наркотических средств, дефицитом массы тела, коинфицированием хроническими вирусными гепатитами. В обзоре литературы приведены данные российских и международных исследований о влиянии ВИЧ-инфекции на частоту осложнений беременности, родов, послеродового периода и состояние новорожденных. Представлены современные рекомендации по выбору метода родоразрешения у ВИЧ-инфицированных женщин.

Об авторах

Ольга Леонидовна Мозалева

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

Автор, ответственный за переписку.
Email: mozaleva.o@yandex.ru
Россия, Санкт-Петербург

Анна Валентиновна Самарина

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: avsamarina@mail.ru
SPIN-код: 2878-7130

д-р мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Ross A., van der Paal L., Lubega R. et al. HIV-1 disease progression and fertility: the incidence of recognized pregnancy and pregnancy outcome in Uganda // AIDS. 2004. Vol. 18. No. 5. P. 799–804. doi: 10.1097/00002030-200403260-00012
  2. Chen J.Y., Ribaudo H.J., Souda S. et al. Highly active antiretroviral therapy and adverse birth outcomes among HIV-infected women in Botswana // J. Infect. Dis. 2012. Vol. 206. No. 11. P. 1695–1705. doi: 10.1093/infdis/jis553
  3. Ezechi O.C., Gab-Okafor C.V., Oladele D.A. et al. Pregnancy, obstetric and neonatal outcomes in HIV positive Nigerian women // African. J. Reprod. Health. 2013. Vol. 17. No. 3. P. 160–168.
  4. Massad L.S., Springer G., Jacobson L. et al. Pregnancy rates and predictors of conception, miscarriage and abortion in US women with HIV // AIDS. 2004. Vol. 18. No. 2. P. 281–286. doi: 10.1097/00002030-200401230-00018
  5. Uthman O.A., Nachega J.B., Anderson J. et al. Timing of initiation of antiretroviral therapy and adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis // Lancet HIV. 2017. Vol. 4. No. 1. P. e21–e30. doi: 10.1016/S2352-3018(16)30195-3
  6. Zijenah L.S., Moulton L.H., Iliff P. et al. Timing of mother-to-child transmission of HIV-1 and infant mortality in the first 6 months of life in Harare, Zimbabwe // AIDS. 2004. Vol. 18. No. 2. P. 273–280. doi: 10.1097/00002030-200401230-00017
  7. Колобов А.В., Ниаури Д.А., Мусатова Е.В. и др. Значение структурных изменений плаценты у ВИЧ-инфицированных женщин // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2012. Т. 4. № 1. С. 42–50.
  8. Кустова М.А. Папилломавирусная и сопутствующая инфекция гениталий у беременных с ВИЧ-отрицательным и ВИЧ-положительным статусом // Проблемы здоровья и экологии. 2012. Т. 32. № 2. C. 77–84.
  9. Ниаури Д.А., Колобов А.В., Цинзерлинг В.А. и др. Плацента человека как эпидемический фактор риска вертикальной передачи ВИЧ в условиях коморбидности // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016. Т. 8. № 4. С. 7–16.
  10. Беляков Н.А., Рассохин В.В. Коморбидные состояния при ВИЧ-инфекции. Ч. 1. Основы проблемы. Санкт-Петербург, 2018.
  11. Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Михайлова О.И. Патогенетические аспекты герпетической инфекции и ее влияние на течение беременности // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучение. 2016. № 2. С. 39–43.
  12. Chun H.M., Carpenter R.J., Macalino G.E., Crum-Cianflone N.F. The role of sexually transmitted infections in HIV-1 Progression: A comprehensive review of the literature // J. Sex. Transm. Dis. 2013. Vol. 2013. P. 176459. doi: 10.1155/2013/176459
  13. Шахвердян Ю.Г., Жукова Л.И. Опоясывающий герпес у ВИЧ-инфицированных беременных женщин // Кубанский научный медицинский вестник. 2016. № 6. C. 145–150.
  14. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция: профилактика перинатальной передачи вируса иммунодефицита человека / под ред. Е.Е. Воронин, Афонина Л.Ю., И.Б. Латышева и др. Москва, 2017. [дата обращения 25.04.2021]. Доступ по ссылке: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/vich-infektsiya-profilaktika-perinatalnoj-peredachi-virusa-immunodefitsita_14330/#part_5
  15. Chen K.T., Segú M., Lumey L.H. et al. Genital herpes simplex virus infection and perinatal transmission of human immunodeficiency virus // Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 106. No. 6. P. 1341–1348. doi: 10.1097/01.AOG.0000185917.90004.7c
  16. Стрижаков А.Н., Белоцерковцева Л.Д., Буданов П.В. Системный подход к выбору клинического решения при вульвовагинальных инфекциях // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014. Т. 13. № 1. С. 60–66.
  17. Рахманова А.Г., Бубочкин А.Б., Виноградова А.Н. и др. Кандидоз у больных с ВИЧ/СПИДом // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015. Т. 7. № 1. С. 60–68. doi: 10.22328/2077-9828-2015-7-1-60-68
  18. Bhattar S., Bhalla P., Rawat D. et al. Correlation of CD4 T cell count and plasma viral load with reproductive tract infections/sexually transmitted infections in HIV infected females // J. Clin. Diagn. Res. 2014. Vol. 8. No. 10. P. DC12–DC14. doi: 10.7860/JCDR/2014/10266.5049
  19. Кокоева Д.Н., Меджидова М.К., Ломова Н.А. и др. Профилактика преждевременных родов у беременных с вагинальным кандидозом // Медицинский совет. 2019. № 7. C. 52–56. doi: 10.21518/2079-701X-2019-7-52-56
  20. Короткова Н.А., Прилепская В.Н. Анемия беременных. Принципы современной терапии // Медицинский совет. 2015. № XX. C. 58–63. doi: 10.21518/2079-701X-2015-XX-58-63
  21. Phillips U.K., Rosenberg M.G., Dobroszycki J. et al. Pregnancy in women with perinatally acquired HIV-infection: outcomes and challenges // AIDS Care. 2011. Vol. 23. No. 9. P. 1076–1082. doi: 10.1080/09540121.2011.554643
  22. Белоконева Т.С., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Агафонова О.В. Ретроспективный анализ течения беременности и ее исходов у женщин с ВИЧ-инфекцией // Таврический медико-биологический вестник. 2018. Т. 21. № 2–2. С. 14–19.
  23. Кругова Л.В., Вартанов В.Я., Хуторская Н.Н. и др. Коррекция анемии у ВИЧ-инфицированных беременных, получающих антиретровирусные препараты // Анестезиология и реаниматология. 2012. № 6. C. 17–21.
  24. Хайретдинов Р.К., Давыдкин И.Л., Куртов И.В. и др. Тромбоцитопения при ВИЧ-инфекции // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2010. № 3. С. 129–132.
  25. Swinkels M., Rijkers M., Voorberg J. et al. Emerging concepts in immune thrombocytopenia // Front. Immunol. 2018. Vol. 9. P. 880. doi: 10.3389/fimmu.2018.00880
  26. Бакулин И.Г., Шарабанов А.С., Моляренко Е.В., Яковлева Е.В. Тромбоцитопении у больных хроническим гепатитом C // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010. № 5. С. 52–60.
  27. Omoregie H., Adeghe J.E., Ogefere H.O. et al. Haemorheologic and fibrinolytic activity in Nigerian HIV infected patients // Afr. Health. Sci. 2008. Vol. 8. No. 4. P. 217–219.
  28. Роспотребнадзаор. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад. Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019. [дата обращения 25.04.2021]. Доступ по ссылке: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/gosudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-naseleniya-v-rossiyskoy-federatsii-v-2018-godu.pdf
  29. Белопольская М.А., Аврутин В.Ю., Останкова Ю.В. и др. Распространенность и генетические варианты вирусного гепатита В у беременных женщин // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9. № 4. С. 55–64. doi: 10.22328/2077-9828-2017-9-4-55-64
  30. Мозес К.Б., Мозес В.Г., Захаров И.С. и др. Гепатит C при беременности — современные подходы к скринингу, лечению и профилактике осложнений // Мать и дитя в Кузбассе. 2019. № 3 (78). C. 4–9.
  31. Гутова Л.В. Клинико-иммунологическая характеристика женщин репродуктивного возраста на фоне лечения коинфекции ВИЧ и ХГС: дис. ... канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2019. [дата обращения 25.04.2021]. Доступ по ссылке: https://www.dissercat.com/content/kliniko-immunologicheskaya-kharakteristika-zhenshchin-reproduktivnogo-vozrasta-na-fone-leche
  32. Белопольская М.А. Особенности течения беременности, родов и состояние новорожденных у женщин с хроническим вирусным гепатитом С и ВИЧ-инфекцией: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2003. [дата обращения 25.04.2021]. Доступ по ссылке: https://www.dissercat.com/content/osobennosti-techeniya-beremennosti-rodov-i-sostoyanie-novorozhdennykh-u-zhenshchin-s-khronic
  33. Ниаури Д.А., Яковлев А.А., Пенчук Т.Е. и др. Особенности акушерской клиники и практика родовспоможения ВИЧ-инфицированных женщин в Санкт-Петербурге // Журнал акушерства и женских болезней. 2014. Т. 63. № 5. C. 64–72. doi: 10.17816/JOWD63564-72
  34. Гужвина Е.Н., Мамиев О.Б. Плацентарная недостаточность с позиции концепции о типах адаптации матери и плода к родовому стрессу // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012. № 3 (39). С. 81–85.
  35. Глухова Т.Н., Чеснокова Н.П., Рогожина И.Е., Сергеева О.Н. Современные представления о патогенезе гестоза как совокупности типовых патологических процессов и патологических состояний, осложняющих течение беременности // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 2. С. 12–32.
  36. Болотских В.М. Преждевременное излитие околоплодных вод при доношенной беременности: прогнозирование, патогенез, тактика ведения беременности и родов // Журнал акушерства и женских болезней. 2013. Т. 62. № 6. C. 12–18. doi: 10.17816/JOWD62612-18
  37. Townsend C.L., Tookey P.A., Newell M.L., Cortina-Borja M. Antiretroviral therapy in pregnancy: balancing the risk of preterm delivery with prevention of mother-to-child HIV transmission // Antivir. Ther. 2010. Vol. 15. No. 5. P. 775–783. doi: 10.3851/IMP1613
  38. European Mode of Delivery Collaboration. Elective caesarean-section versus vaginal delivery in prevention of vertical HIV-1 transmission: a randomised clinical trial // Lancet. 1999. Vol. 353. No. 9158. P. 1035–1039. doi: 10.1016/s0140-6736(98)08084-2
  39. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. Москва: Status Prezens, 2011.
  40. Степанова Р.Н. Проблемы родоразрешения женщин после предшествующего кесарева сечения // Ульяновский медико-биологический журнал. 2018. № 3. C. 19–28. doi: 10.23648/UMBJ.2018.31.17211
  41. Delicio A.M., Lajos G.J., Amaral E. et al. Adverse effects in children exposed to maternal HIV and antiretroviral therapy during pregnancy in Brazil: a cohort study // Reprod. Health. 2018. Vol. 15. No. 1. P. 76. doi: 10.1186/s12978-018-0513-8
  42. Маринкин И.О., Поздняков И.М., Лузан О.Д. и др. Особенности течения беременности и родов у ВИЧ-серопозитивных женщин // Медицина и образование в Сибири. 2015. № 3. С. 71.
  43. Watts D.H., Williams P.L., Kacanek D. et al. Combination antiretroviral use and preterm birth // J. Infect. Dis. 2013. Vol. 207. No. 4. P. 612–621. doi: 10.1093/infdis/jis728
  44. European Collaborative Study; Swiss Mother and Child HIV Cohort Study. Combination antiretroviral therapy and duration of pregnancy // AIDS. 2000. Vol. 14. No. 18. P. 2913–2920. doi: 10.1097/00002030-200012220-00013
  45. Papp E., Mohammadi H., Loutfy M.R. et al. HIV protease inhibitor use during pregnancy is associated with decreased progesterone levels, suggesting a potential mechanism contributing to fetal growth restriction // J. Infect. Dis. 2015. Vol. 211. No. 1. P. 10–18. doi: 10.1093/infdis/jiu393
  46. Hanna N., Bonifacio L., Weinberger B. et al. Evidence for interleukin-10-mediated inhibition of cyclo- oxygenase-2 expression and prostaglandin production in preterm human placenta // Am. J. Reprod. Immunol. 2006. Vol. 55. No. 1. P. 19–27. doi: 10.1111/j.1600-0897.2005.00342.x
  47. Новикова О.Н., Швец Е.М. Факторы риска и особенности течения беременности, родов и состояния новорожденного у ВИЧ-инфицированных женщин // Мать и дитя в Кузбассе. 2017. № 3. С. 16–20.
  48. Горленко А.В., Ворошилина Е.С., Коновалов В.И. и др. Клинико-иммунологические особенности течения беременности и родов при ВИЧ-инфекции // Уральский медицинский журнал. 2004. № 4. P. 13–15.
  49. Иоанниди Е.А. Особенности клинического течения ВИЧ-инфекции у беременных // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. 2006. № 1. С. 6–7.
  50. Алехина А.Г., Блесманович А.Е., Петров Ю.А. Беременность, роды и состояние плода и новорожденного у матерей с ВИЧ-инфекцией // Современные проблемы науки и образования. 2018. № 3. [дата обращения 25.04.2021]. Доступ по ссылке: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27538
  51. Коннов Д.С., Голиусова М.Д., Коннов В.В. и др. Оценка эффективности и безопасности химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции с использованием схем монотерапии и высокоактивной антиретровирусной терапии // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. Т. 15. № 3. C. 46–51. doi: 10.17816/EID40487
  52. Завалко А.Ф., Котельников В.В. Пути профилактики вертикальной передачи ВИЧ инфекции от матери к плоду // Вестник новых медицинских технологий. 2016. Т. 23. № 4. С. 287–293.
  53. Котельников В.В., Завалко А.Ф., Целкович Л.С. Анализ течения послеродового периода у ВИЧ-инфицированных женщин различных социальных групп // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2018. № 4 (34). С. 75–79.
  54. Donnelly M., Davies J.K. Contemporary management of human immunodeficiency virus in pregnancy // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 2014. Vol. 41. No. 4. P. 547–571. doi: 10.1016/j.ogc.2014.08.003
  55. Колобов А.В. Морфогенез плаценты человека и ее морфофункциональное состояние при патологии беременности // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. 2015. № 2. С. 5–18.
  56. Аржанова О.Н., Кошелева Н.Г., Громыко Г.Л. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение: учебное пособие. Санкт-Петербург: Изд-во Н-Л, 2001.
  57. Blanche S. Mini review: Prevention of mother-child transmission of HIV: 25 years of continuous progress toward the eradication of pediatric AIDS? // Virulence. 2020. Vol. 11. No. 1. P. 14–22. doi: 10.1080/21505594.2019.1697136
  58. Castetbon K., Ladner J., Leroy V. et al. Low birthweight in infants born to African HIV-infected women: relationship with maternal body weight during pregnancy: Pregnancy and HIV Study Group (EGE) // J. Trop. Pediatr. 1999. Vol. 45. No. 3. P. 152–157. doi: 10.1093/tropej/45.3.152

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Эко-Вектор», 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».