Беременность при эпилепсии: тактика ведения и родоразрешения

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведен анализ течения беременности и родов у 129 женщин с эпилепсией в период с 2014 по 2016 г. Были изучены демографический анамнез, длительность течения и характер эпилепсии, количество, продолжительность приступов во время беременности в зависимости от срока гестации, вид противоэпилептической терапии, исход беременности и сроки родоразрешения, массо-ростовые показатели новорожденных, а также перинатальные осложнения и пороки развития плода.

Об авторах

Екатерина Борисовна Цивцивадзе

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Автор, ответственный за переписку.
Email: katerinabrandt@yahoo.com

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник акушерского обсервационного отделения

Россия, Москва

Василий Алексеевич Петрухин

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: guzmoniiag@gmail.com

д-р мед. наук, директор

Россия, Москва

Светлана Викторовна Новикова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: sv_novikova@list.ru

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник акушерского обсервационного отделения

Россия, Москва

Павел Николаевич Власов

ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Email: vpn_neuro@mail.ru

д-р мед. наук, профессор кафедры нервных болезней

Россия, Москва

Елена Валерьевна Рязанцева

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: lenochka.88.06@mail.ru

аспирант акушерского обсервационного отделения

Россия, Москва

Инна Владимировна Климова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: inna.klimova@gmail.com

канд. мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории перинатальной диагностики

Россия, Москва

Список литературы

  1. Дмитренко Д.В., Шнайдер Н.А., Егорова А.Т., и др. Эпилепсия и беременность: монография. – М.: Медика, 2014. – 142 с. [Dmitrenko DV, Shnajder NA, Egorova AT, et al. Jepilepsija i beremennost’. Moscow: Medika; 2014. (In Russ.)]
  2. Teramo K, Hiilesmaa V. Pregnancy and fetal complications in epileptic pregnancies. In: Janz, Dam M, Bossi L, Helge H, Richens A, Schmidt D. eds. Epilepsy, pregnancy, and the child. New York: Raven Press; 1982. P. 53-9.
  3. Власов П.Н. Планирование и ведение беременности у женщин, страдающих эпилепсией. – 2004. [Vlasov PN. Planirovanie i vedenie beremennosti u zhenshhin, stradajushhih jepilepsiej. 2004. (In Russ.)]. Доступно по: https://www.lvrach.ru/2004/06/4531462/.
  4. Adab N, Kini U, Vinten J, et al. The longer term outcome of children born to mothers with epilepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75:1575-83. doi: 10.1136/jnnp.2003.029132.
  5. Battino D, Tomson T, Bonizzoni E, et al. EURAP Study Group. Seizure control and treatment changes in pregnancy: observations from the EURAP epilepsy pregnancy registry. Epilepsia. 2013;54(9):1621-7. doi: 10.1111/epi.12302.
  6. Карлов В.А., Власов П.Н., Краснопольский В.И., Петрухин В.А. Терапевтическая тактика при эпилепсии во время беременности: Методические указания № 2001/130. – М., 2001. – 15 с. [Karlov VA, Vlasov PN, Krasnopol’skij VI, Petruhin VA. Terapevticheskaja taktika pri jepilepsii vo vremja beremennosti: metodicheskie ukazanija No 2001/130. Moscow; 2001. 15 p. (In Russ.)]
  7. Bardy AH. Incidence of seizures during pregnancy, labor and puerperium in epileptic women: a prospective study. Acta Neurol Scand. 1987;75(5):356-60. doi: 10.1111/j.1600-0404.1987.tb05459.x.
  8. Pilo C, Wide K, Winbladh B. Pregnancy, delivery, and neonatal complications after treatment with antiepileptic drugs. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006;85(6):643-6. doi: 10.1080/00016340600604625.
  9. Reisinger TL, Newman M, Loring DW, et al. Аntiepileptic drug clearance and seizure frequency during pregnancy in women with epilepsy. Epilepsy Behav. 2013;29(1):13-8. doi: 10.1016/j.yebeh.2013.06.026.
  10. Richmond JR, Krishnamoorthy P, Andermann E, Benjamin A. Epilepsy and pregnancy: an obstetric perspective. Am J Obstet Gynecol. 2004;190(2):371-9 doi: 10.1016/j.ajog.2003.09.020.
  11. Pennell PB. Antiepileptic drug pharmacokinetics during pregnancy and lactation. Neurology. 2003Sep1;61(6Suppl2): S35-42.
  12. O’Brien MD, Gilmour-White SK. Management of epilepsy in women. Postgrad Med J. 2005;81(955):278-85. doi: 10.1136/pgmj.2004.030221.
  13. Повереннова И.Е., Якунина А.В., Кузнецова Т.В., Кордонская И.С. Результаты работы противоэпилептической службы на территории Самарской области // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2012. – Т. 8. – № 2. – С. 505–509. [Poverennova IE, Jakunina AV, Kuznecova TV, Kordonskaja IS. Rezul’taty raboty protivojepilepticheskoj sluzhby na territorii samarskoj oblasti. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal. 2012;8(2):505-9. (In Russ.)]
  14. Meador K. Anatomical and behavioral effects of in utero exposure to antiepileptic drugs. Epilepsy Currents. 2005;5(6):212-6. doi: 10.1111/j.1535-7511.2005.00067.x.
  15. Карлов В.А., Адамян Л.B., Жидкова И.А., и др. Эпилепсия и материнство // Новая аптека. – 2009. – № 3. – С. 89–93. [Karlov VA, Adamjan LB, Zhidkova IA, et al. Jepilepsija i materinstvo. Novaja apteka. 2009;(3):89-93. (In Russ.)]
  16. Yerby MS, Lannon S, Mittendorf R, Collins PL. Pregnancy and Epilepsy: information for Women. 2006. Available from: http://www.epilepsynw.org/wp-content/themes/epilepsy/brochures/Women-and-Epilepsy/Pregnancy-and-Epilepsy.pdf.
  17. Nakken KO, Lillestolen KM, Tauboll E, et al. Epilepsy and pregnancy – drug use, seizure control and complications. Tidsskr Nor Laegeforen. 2006;126(19):2507-10.
  18. Wilson RD, Davies G, Desilets V, et al. The use of folic acid for the prevention of neural tube defects and other congenital anomalies. J Obstet Gynaecol Can. 2003;25(11):959-73. doi: 10.1016/S1701-2163(16)30248-1.
  19. Барашнев Ю.И. Эмбриофетопатии: патогенез, клиника, диагностика, профилактика // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2010. – T. 55. – № 4. – C. 6–12. [Barashnev YuI. Embryofetopathies: pathogenesis, clinical picture, diagnosis, prevention. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. 2010;55(4):6-12. (In Russ.)]
  20. Бицадзе В.О., Макацария А.Д. Принципы профилактики развития дефектов нервной трубки плода // Фарматека. – 2007. – № 1. – C. 26–28. [Bicadze VO, Makacarija AD. Principy profilaktiki razvitija defektov nervnoj trubki ploda. Farmateka. 2007;(1):26-8. (In Russ.)]
  21. Гродницкая Е.Э. Фолацин в профилактике дефектов нервной трубки // Журнал акушерства и женских болезней. – 2010. – T. 59. – № 3. – C. 87–91. [Grodnitskaya EЕ. Folacin in prophylaxis of neural tube defects. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2010;59(3):87-91. (In Russ.)]
  22. Tomson T, Battino D, Bonizzoni E, et al. EURAP study group. Dose-dependent risk of malformations with antiepileptic drugs: an analysis of data from the EURAP epilepsy and pregnancy registry. Lancet Neurol. 2011;10(7):609-17. doi: 10.1016/S1474-4422(11)70107-7.
  23. Holmes LB, Wyszynski DF. North American antiepileptic drug pregnancy registry. Epilepsia. 2004;45:1465. doi: 10.1111/j.0013-9580.2004.451102.x.
  24. Tomson T, Battino D. Teratogenic effects of antiepileptic drugs. Lancet Neurol. 2012;11(9):803-13. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70103-5.
  25. Якунина А.В., Повереннова И.Е., Ананьева С.А. Тератогенное влияние противоэпилептических препаратов по данным регистров врожденных пороков развития в Самарской области // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. – 2015. – Т. 17. – № 5(2). – C. 433–438. [Jakunina AV, Poverennova IE, Anan’eva SA. Teratogennoe vlijanie protivojepilepticheskih preparatov po dannym registrov vrozhdennyh porokov razvitija v Samarskoj oblasti. Izvestija Samarskogo nauchnogo centra Rossijskoj akademii nauk. 2015;17(5,2):433-8. (In Russ.)]
  26. Harden CL. Pregnancy and epilepsy. Semin Neurol. 2007;27(5):453-9. doi: 10.1055/s-2007-991125.
  27. Borthen I, Eide MG, Daltveit AK, Gilhus NE. Obstetric outcome in women with epilepsy: a hospital-based, retrospective study. BJOG. 2011;118(8):956-65. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03004.x.
  28. The EURAP Study Group. Seizure control and treatment in pregnancy. Observations from the EURAP Epilepsy Pregnancy Registry. Neurology. 2006;66:353-60. doi: 10.1212/01.wnl.0000195888.51845.80.
  29. Vajda FJ, Hitchcock A, Graham J, et al. Seizure control in antiepileptic drug-treated pregnancy. Epilepsia. 2008;49(1):172-6. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01412.x.
  30. Власов П.Н. Беременность при эпилепсии, проблемы и перспективы // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. – 2011. – № 4. – C. 45–46. [Vlasov PN. Beremennost’ pri jepilepsii, problemy i perspektivy. Jepilepsija i paroksizmal’nye sostojanija. 2011;(4):45-6. (In Russ.)]
  31. Архипов В.В., Хайруллина Ф.Л., Радутный В.Н. Течение беременности и родов у женщин с эпилепсией // Медицинский альманах. – 2008. – № 4. – С. 72–74. [Arhipov VV, Hajrullina FL, Radutnyj VN. Techenie beremennosti i rodov u zhenshhin s jepilepsiej. Medicinskij al’manah.2008;(4):72-4. (In Russ.)]
  32. Повереннова И.Е., Якунина А.В., Калинин В.А. Оптимизация тактики ведения женщин детородного возраста, страдающих эпилепсией // Медицинский альманах. – 2011. – T. 14. – № 1. – C. 180–183. [Poverennova IE, Jakunina AV, Kalinin VA. Optimizacija taktiki vedenija zhenshhin detorodnogo vozrasta, stradajushhih jepilepsiej. Medicinskij al’manah. 2011;14(1):180-3. (In Russ.)]
  33. Olafsson E, Hallgrimsson JT, Hauser WA, et al. Pregnancies of women with epilepsy: a population-based study in Iceland. Epilepsia. 1998;39(8):887-92. doi: 10.1111/j.1528-1157.1998.tb01186.x.
  34. Кожокару А.Б., Карлов В.А., Жидкова И.А., Серкина А.В. Интеллектуальное, психомоторное и речевое развитие детей, рожденных от страдающих эпилепсией матерей // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2010. – № 3(2). – С. 25–30. [Kozhokaru AB, Karlov VA, Zhidkova IA, Serkina AV. Intellektual’noe, psihomotornoe i rechevoe razvitie detej, rozhdennyh ot stradajushhih jepilepsiej materej. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2010;(3(2)):25-30. (In Russ.)]
  35. American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001;108(3):776-89. doi: 10.1542/peds.108.3.776.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Цивцивадзе Е.Б., Петрухин В.А., Новикова С.В., Власов П.Н., Рязанцева Е.В., Климова И.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».