О возможности уточнения степени готовности шейки матки к родам с помощью комплексной сонографической биометрии

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Использована ультразвуковая оценка эхоплотности шейки матки по «шкале серого» с одновременным использованием гистограмм в шести стандартных участках одинаковой площади, каждый из которых располагался в центральных зонах наружного зева, средней трети шейки и области внутреннего зева. Полученная информация после компьютерной обработки позволяла получить объективную информацию об эхоплотности ткани в исследуемых зонах. Параллельно определялись метрические характеристики шейки матки с оценкой её состояния по шкале Бишопа. Было установлено, что эхографическая структура тканей шейки отражает происходящие в

ней морфологические изменения, которые характеризуют степень её готовности к родам. Метод даёт возможность с достаточной для клиники точностью различить, как минимум, три эхотипа шейки — гипер-, поли- и гипоэхогенный, каждый из которых соответствовал представлениям о «незрелой», «созревающей» и «зрелой» шейке матки, что подтверждается анализом особенностей течения и исхода родов. Метрическая характеристика шейки матки и её балльная оценка по шкале Бишоп не дают исчерпывающей объективной характеристики готовности шейки матки к родам.

Об авторах

А. Г. Савицкий

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Воскресенский С.Л. Функциональная ультразвуковая анатомия матки//Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии,— 1994. — № 1. — С. 46_52.
  2. Воскресенский С.Л. Биомеханизм родов: дискретно-волновая теория. - Минск: ВКООО «ПолиБиГ», 1996. - 185 с.
  3. Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах. -Кишинев: ШТИИНЦА. - 1988. - 112 с.; Изд.Н-е, СПб.: Элби, 1999.-112 с.
  4. Савицкий Г.А.. Савицкий А.Г. Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки. - СПб.: Элби, 2003. -287 с.
  5. Савицкий А.Г. Структура аномалий родовой деятельности в современном акушерстве: клинико-статистические аспекты//Ж. акуш. жен. болезн. - 2005. — Т. LIV, Вып. 2. — С. 16-22.
  6. Радзинский В.Е.. Костин И.Н. Акушерская агрессия как причина снижения качества родовспоможения//Ж. акуш. жен. болезн. - 2005. - Т. LIV, Вып. 2. - С. 95-98.
  7. Jams J. Cervical ultrasonography//Ultrasound Obstet. Gynec., 1997, 10, 156-160.
  8. Hoesli I.М.. Surbek D., Tereanli S. Three-dimensional volume measurement of the cervix during pregnancy compareal to conventional 3D-sonography. Jul. J. Gynaecol. Obstet. - 1999. - Vol. 64, N 2. - P. 115-119.
  9. Olach K. Failure to progress in the management of labor//British. J. Obstet. Gynec. - 1994. - Vol. 101, N 1. - P. 1-3 (commentaries).
  10. Olach K.. Gee H., Brown J. The effect of cervical compliance on generation of intrauterine pressure — the «G.A.P.» effect//Proucding of the 26th British Congress of Obstetrics and Gynacol., Manchester. - 1992. - P. 429.
  11. Olach K. Measurement of uterus activity in labor - clinical aspects//British. J. Obstet. Gynec.- 1993.- Vol. 100, N 10. - P. 970-972.
  12. Rozenberg P., Chevret S., Ville Y. Comparison of pre-induction ultrasonographic cervical length and Bishop score in predicting risk of cesarean section after labor induction with prostaglandins//Gynecol Obstet Fertil. - 2005, Jan-Feb; 33 (1-2): 17-22.
  13. Rozenberg P.. Chevret S., Chastang C, Ville Y. Comparison of digital and ultrasonographic examination of the cervix in predicting time interval from induction to delivery in women with a low Bishop score//BJOG - 2005, Feb;112(2):192-6.
  14. Rovas L., Sladkevicius P.. Strobel E., Valentin L. Three-dimensional power Doppler ultrasound assessment of the cervix for the prediction of successful induction of labor with prostaglandin in prolonged pregnancy//J. Ultrasound Med. - 2005, Jul; 24(7):933-9.
  15. Rovas L., Sladkevicius P., Strobel E., Valentin L. Intraobserver and interobserver reproducibility of three-dimensional gray-scale and power Doppler ultrasound examinations of the cervix in pregnant women//Ultrasound Obstet Gynecol. - 2005. - Vol. 26, N 2. - P. 132-137.
  16. Wischnik A., Stocklein R., Werner T. Evaluating the pregnant cervix uteri by ultrasound with computer-assisted texture analysis//Z. Geburtshilfe Neonatol. - 1999. - Vol. 203, N3.-P. 115-119.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис.1.

Скачать (76KB)
3. А. Сонографическая биометрия шейки матки.

4. Б. Зоны гистометрического УЗ-исследования шейки матки.

Скачать (31KB)

© ООО «Эко-Вектор», 2005



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».