Роль эритропоэтина в патогенезе и лечении железодефицитной анемии при беременности и в послеродовом периоде

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Железодефицитная анемия (ЖДА) — весьма распространенное патологическое состояние при беременности и в послеродовом периоде. В структуре гематологических заболеваний у беременных анемии составляют около 90% и в большинстве случаев являются железодефицитными [3, 17, 19]. В III триместре беременности и в раннем послеродовом периоде практически каждая женщина имеет скрытый дефицит железа, а у 30-40% развивается ЖДА [4, 15, 16, 20, 26]. По данным Минздрава РФ частота ЖДА в России за последние десять лет увеличилась в 6,3 раза, а в Санкт-Петербурге — почти в 2 раза.

Развитие анемии во время беременности обусловлено нарушением баланса железа в организме и связанно с повышенными его затратами на создание фетоплацентарного комплекса, усилением процессов обмена железа и перераспределением данного микроэлемента в пользу плода. Дефицит железа в организме беременных и родильниц сопряжен с неадекватным восполнением потерь за счет алиментарного и мобилизуемого железа.

Об авторах

Эдуард Карпович Айламазян

Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

профессор, кафедра акушерства и гинекологии

Россия, Санкт-Петербург

М. А. Тарасова

Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

А. А. Зайцев

Государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

А. В. Самарина

Государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Атаджанов Т.В. Особенности изменений показателей центральной гемодинамики и кислородтранспортной функции крови у беременных, больных анемией // Акуш.и гин. - 1990. — № 10. - С. 30-32.
  2. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. - М.: Медицина, 1989. - 656 с.
  3. Ван Вен-Гуан. Железодефицитные анемии у школьников и беременных женщин КНР // Вопр. питания. - 1991. - №4. - С. 6-10.
  4. Вахрамеева С.Н., Денисова С.Н., Хотимченко С.А., Алексеева И.А. Латентная форма железодефицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их детей // Рос. вестник перинатол. и педиат. —1996. - Т. 41, № 3. — С. 26-30.
  5. Ермоленко В.М., Дашутин С.В., Рудаков А.Г. Влияние лечения рекомбинантным человеческим эритропоэтином, на функциональное состояние больных на поддерживающем гемодиализе // Тер. арх. — 1991. — Т. 63, №6. -С. 81-86.
  6. Ермоленко В.М., Николаев А.Ю. Эритропоэтин: биологические свойства и применение в клинике // Тер. арх. - 1990. - Т. 62, № 11. - С. 141-145.
  7. Ермоленко В.М., Хвойницкий В.А., Супрун Е.К. Влияние коррекции анемии рекомбинантным эритропоэтином на показатели центральной гемодинамики у больных, находящихся на регулярном гемодиализе //Тер. арх. - 1992. -Т. 64, №7. - С. 86-88.
  8. Ермоленко В.М. Почки и кроветворение // Нефрология / Под ред. И.Е.Тареевой. - М.: Медицина, 1995. - Т. 1. - С. 91-106.
  9. Казакова Л.М. Железодефицитная анемия у беременных // Мед.помощь. - 1993. — № 1.- С. 15-17.
  10. Кулаков В.И., Серов В.Ю., Абубукирова А.М. Клиническая трансфузиология в акушерстве и гинекологии. - Москва: Триада-Х, 2001. - 331 с.
  11. Моршакова Е.Ф., Дмитриев А.В., Борисова И.П. Анемия недоношенных и эритропоэтин // Педиатрия. — 1997. — №4. - С. 49-53.
  12. Новиков Б.Н. Основные показатели акушерско- гинекологической службы С.-Петербурга за 1999 год // Журнал акуш. и женск. болезней. — 2000. — Т. XLIX, №2.-С. 89-90. Основы физиологии человека / Под ред. Б.И.Ткаченко. - М.: Литера, 1998. -Т.3.-159 с.
  13. Петров В.Н. Физиология и патология обмена железа. - Л., 1982.-204 с.
  14. Рустамова М.С. Динамика изменения запасов железа в организме женщины в течение беременности // Вопросы охраны мат. и дет. - 1991. - № 1. - С. 51-53.
  15. Сабуров X. С., Хамдамов Ф.К. Современное состояние проблемы анемии беременных и вопросы корригирующей терапии кровотечения в родах // Акуш. и гинек. - 1990. - № 7. - С. 10-11.
  16. Смирнова О.В., Чеснокова Н.П., Михайлов А.В. Железодефицитная анемия у беременных // Этиология и патогенез метаболических и функциональных расстройств: Сб. работ - Саратов: Б.и, 1994. - 30 с.
  17. Страйер Л. Биохимия: Пер. с англ. М. — Мир, 1984. - Т. 1. - 232 с.
  18. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. - М.: Триада-Х, 1999. - 375 с.
  19. Шехтман М.М. Железодефицитная анемия и беременность // Фармакотерапия в акуш. - 2000. - №6.-С. 12-22.
  20. Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови: Пер. с англ. - М.: БИНОМ, 2000.-448 с.
  21. Ascensao J.L., Bilgrami S., Zanjani E.D. 1 Erythropoietin. Biology and clinical applications // Am. J. Pediatr. Hematol. Oncol. - 1991. - Vol. 13, N 4. - P. 376-387.
  22. Bauer C. Erythropoietin - from gene structure to therapeutic applications // J. Perinat. Med. - 1995. - Vol. 23. - P. 77-81.
  23. Bauer C. The oxygen sensor that controls EPO production: facts and fancies //J. Perinat. Med. -1995. - Vol. 23. - P. 7-12.
  24. Boussios T., Bertles J.F., Goldwasser E. Erythropoietin receptor characteristics during the ontogeny of hamster yolk sae erythroid cells // J. Biol. Chem. - 1994. - Vol. 16, N 1. - P. 17.
  25. Breymann C., Major A., Richter C. Recombinant human erythropoietin and parenteral iron in the treatment of pregnancy anemia: a pilot study //J. Perinat. Med. — 1995. — Vol. 23.-P. 89-98.
  26. Burkert U., Wagner E.F. Early fetal hematopoietic development from in vitro differentiated embryonic stem cells // New. Biol. - 1999. - Vol. 99. - P. 3.
  27. Campbell J., Wathen N., Levis M., Fingerova H., Chard T. Erythropoietin levels in amniotoc fluid and extraembryonic coelomic fluid in the first trimester of pregnensy // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 1993. - Vol. 99. - P. 974.
  28. D'Anna R., Scilipoti A. Erythropoietin in the treatment of anemia in a nephropathic pregnant women. Case report // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. - 1996. - Vol. 23, N 4. - P. 252-254.
  29. Eckardt Kai-Uwe. The ontogeny of the biological role and production of erythropoietin //J. Perinat. Med. — 1995. — Vol. 23.-P. 19-29.
  30. Eichhorn K.H., Bauer C., Eckardt K.U., Zimmermann R., Huch A., Huch R. Lack of associations between fetal and maternal serum-erythropoietin at birth // Europ. J. Obstet. Gynec. Repr. Biol. - 1993. - Vol. 50. - P.47.
  31. Huch A., Eichhorn K.H., Danko J., Lauener P.A., Huch R. Recombinant human erythropoetin(rh-EPO) in the treatment of post partum anemia // Obstet.Gynecol. - 1992. - Vol. 80. -P. 127.
  32. Koury T., Bondurani M.C., Graber S.E., Sawyer S.E. Erythropoietin messenger RNA levels in developing mice and transfer of 1251-erythropoietin by the placenta // J. Clin. Invest. - 1988. - Vol. 82. - P. 154.
  33. Letsky E.A. Erythropoiesis in pregnancy // J.Perinat. Med. — 1995. - Vol. 23. - P. 39-45.
  34. Malek A., Sager R., Eckardt K-U., Bauer C., Schneider H. Lack of transport of erythropoietin across the human placenta as studied by an in vitro perfusion system // Pflugers Arch. - 1994. - Vol. 427. - P. 157.
  35. Ovali E., Samanci N., Dagoglu T. Management of late anemia in Rhesus hemolitic diseas: use of recombinant human erythropoietin // Pediatr. Res. — 1996. — Vol. 39, N 5. -P. 831-834.
  36. Rollins M.D., Maxwell A.P., Afrasiabi M., Halliday H.L., Lappin T.R.J. Cord blood erythropoietin, pH, paO2 and haematocrit following Caesarian section befor labour // Biol. Neon. - 1993. - Vol. 63. - P. 147.
  37. Ruth V., Autti- Ramo I., Gransrom M.L. Prediction perinatal train by cord plasma vasopressin, erythropoietin, and hypoxanthin // J. Pediatr. — 1988. - Vol. 113, N 5. — P. 880-885.
  38. Schneider H., Malek A. Lack of permeability of human placenta for erythropoietin // J. Perinat. Med. - 1995. - Vol. 23.-P. 71-76.
  39. Spivak J.L. Serum immunoreactive erythropoietin in heals and disease // J. Perinat. Med. - 1995. — Vol. 23, N 1-2. - P. 13-17.
  40. Widness J.A., Schmidt R.T., Sawyer S.T. Erythropoietin transplacental passage - review of animal studies //J. Perinat. Med. - 1995. - Vol. 23. - P. 61-70.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Содержание РЭПО в сыворотке крови у беременных в разное время после введения эпокрина

Скачать (12KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Содержание РЭПО в сыворотке крови у родильниц в разное время после введения эпокрина

Скачать (13KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Относительный прирост гематологических показателей у беременных через 40 дней от начала курса лечения эпокрином

Скачать (13KB)
Метаданные

© ООО «Эко-Вектор», 2003



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».