Роль изменения функции почек в развитии симптомов нижних мочевых путей при физиологически протекающей беременности

Этиология и патогенез нарушений мочеиспускания во время беременности остаются до сих пор не до конца ясными. Изменение функционального состояния почек, с одной стороны, является частью физиологических изменений во время беременности, с другой - может способствовать развитию нарушений мочеиспускания. Целью настоящего исследования явилась оценка роли изменения функции почек в развитии симптомов нижних мочевых путей (СНМП) при физиологически протекающей беременности. Всего было обследовано 270 женщин с физиологическим течением беременности (83 в I первом триместре, 78 - во II триместре и 109 - в III триместре) в возрасте от 18 до 44 лет, не имевших до настоящей беременности симптомов нижних мочевых путей. Контрольную группу составили 20 небеременных женщин, обследованных в лютеиновую фазу менструального цикла. Осмоляльность сыворотки крови и мочи определяли методом осмометрии на осмометре МТ-4 («Буревестник», Россия). Исследование концентрации креатинина, концентрации ионов натрия, калия, магния в моче и сыворотке крови производили на автоматическом анализаторе Abbott Architect 8000 по методике и с использованием стандартов фирмы-производителя. СНМП выявлены у 81,9 ± 2,3 % беременных жещин. Нарушение контроля над мочеиспусканием при беременности сочетается с увеличением диуреза. Увеличение мочеотделения при беременности обусловлено увеличением экскреции осмотически активных веществ, а именно ионов натрия. Увеличение диуреза в ночное время суток у беременных женщин не приводит к инверсии суточного ритма мочеобразования и коррелирует с увеличением скорости клубочковой фильтрации.

симптомы нижних мочевых путей, беременность, функция почки