Мезонефроидный (светлоклеточный)рак тела матки

Светлоклеточная (мезонефроидная) карцинома эндометрия — редкая неэндометриоидная опухоль тела матки, выявляется в 1–6 % случаев. Целью исследования было определение клинических и морфологических особенностей светлоклеточного рака эндометрия. Материалом исследования явились данные популяционного ракового регистра г. Санкт-Петербурга, за период с 2000 по 2005 гг., и госпитального ракового регистра НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова (г. Санкт-Петербург), за период с 1985 по 2010 гг. В популяционное исследование включены данные 3 224 больных раком эндометрия, в госпитальное исследование — 3 345 пациенток. Проанализированы клинико-морфологические особенности всех больных светлоклеточным раком тела матки (n = 73), получавших лечение в НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова за период с 1985 по 2010 гг. Результаты: частота встречаемости светлоклеточного рака тела матки по данным госпитального регистра составила 2,2 %. Опухоль регистрировалась преимущественно в старшей возрастной группе у женщин с поздней менопаузой, на фоне атрофичного эндометрия. Для светлоклеточной карциномы эндометрия характерно агрессивное течение с глубокой инвазией в миометрий (42,5 %), высокой частотой метастазирования (39,1 %), даже при поверхностной инвазии (23,0 %), в отличие от эндометриоидных форм рака тела матки: 6,0 %, 14,2 % и 9,0 % соответственно. При сравнительном анализе с эндометриоидными карциномами — светлоклеточный рак тела матки имеет неблагоприятный прогноз: по данным популяционного ракового регистра, наблюдаемая 3-летняя выживаемость больных составила 62,7 %, 5-летняя — 52,2 %; по данным госпитального ракового регистра: 3-летняя выживаемость — 70,9 %, а 5-летняя — 61,8 %. Тогда как, у больных эндометриоидным раком эндометрия наблюдаемая выживаемость достоверно выше: 3-летняя приближается к 79,4 %, а 5-летняя — к 75,5 %

мезонефроидный рак, светлоклеточная аденокарцинома, рак тела матки, морфология, лечение, прогноз