Variant anatomy of the colonic and aberrant branches of the superior mesenteric artery

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background. The rapid development of abdominal, endovascular surgery and transplantology necessitate a detailed study of the structural features of the abdominal cavity vessels.

Aim. To study the variant anatomy of the colonic branches of the superior mesenteric artery in men and women.

Material and methods. The study was conducted based on the analysis of the results of multislice spiral computed tomography, a total of 2300 computed tomograms of adults aged 25 to 75 years (913 males and 1387 females) were studied. To assess the statistical significance of the aorta branches architectonics variants frequency dependence on gender, the method of analyzing four-field tables (Pearson's chi-square test) was used. The correlation strength was assessed using the normalized value of the Pearson coefficient.

Results. It has been established that the branches of the superior mesenteric artery, which vascularize the large intestine, have a wide range of variant anatomy. According to their number and the presence of aberrant branches, these variants can be classified into mono-, bi-, tri-, quadri- and penta-arterial. The most common variant of the architectonics of these branches of the superior mesenteric artery is biarterial. Mono- and pentaarterial branching variants of the colonic branches of the superior mesenteric artery are extremely rare in both sexes. The iliocolic and middle colic arteries are permanent branches of the superior mesenteric artery, and the right colic artery may be absent (in 7% of cases in males and 19% in females). Among the aberrant branches of the superior mesenteric artery, we noted the arteries involved in the blood supply to the liver: the right accessory, right replacement, and common hepatic arteries. In men in 25% of cases, in women in 16% of cases, a deviation from the superior mesenteric artery of the aberrant hepatic branch was noted.

Conclusion. The architecture of the colonic branches of the superior mesenteric artery is characterized by a wide range of variant anatomy and a high incidence of aberrant hepatic arteries.

About the authors

Ivan V. Gaivoronsky

Military Medical Academy named after S.M. Kirov; St. Petersburg State University

Email: i.v.gaivoronsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7232-6419

M.D., D. Sci. (Med.), Prof., Head of Depart., Depart. of Normal Anatomy; Head., Depart. of Morphology, St.-Petersburg State University

Russian Federation, St. Petersburg, Russia; St. Petersburg, Russia

Petr M. Bykov

Belgorod State National Research University

Email: bpm.aibolit@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3462-456X

Sen. Lecturer, Depart. of Human Anatomy and Histology

Russian Federation, Belgorod, Russia

Maria G. Gaivoronskaya

St. Petersburg State University; National Medical Research Center named after V.A. Almazov

Author for correspondence.
Email: solnushko12@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4992-9702

M.D., D. Sci. (Med.), Prof.; Assoc. Prof., Depart. of Morphology

Russian Federation, St. Petersburg, Russia; St. Petersburg, Russia

Georgy I. Sinenchenko

Military Medical Academy named after S.M. Kirov

Email: profsinenchenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5659-781X

M.D., D. Sci. (Med.), Prof., Depart. of General Surgery

Russian Federation, St. Petersburg, Russia

Gennady I. Nichiporuk

Military Medical Academy named after S.M. Kirov; St. Petersburg State University,

Email: nichiporuki120@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5569-7325

M.D., Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Depart. of Normal Anatomy; Assoc. Prof., Department of Morphology

Russian Federation, St. Petersburg, Russia; St. Petersburg, Russia

References

  1. Ivanov YuV, Chupin AV, Orekhov PYu, Terekhin AA, Shablovsky OR. Modern approaches to surgical treatment of extravascular compression of the celiac trunk syndrome (Dunbar). Clinical and experimental surgery. Petrovsky journal. 2017;(4):18–29. (In Russ.)
  2. Agarwal S, Pangtey B, Vasudeva N. Unusual variation in the branching pattern of the celiac trunk and its embryological and clinical perspective. J Clin Diagn Res. 2016;10(6):5–7. doi: 10.7860/JCDR/2016/19527.8064.
  3. Dolgushina AI, Kuznetsova AS, Seljanina AA, Genkel VV, Vasilenko AG. Clinical implications of chronic mesenteric ischemia in elderly and senile patients. Therapeutic archive. 2020;92(2):74–80. (In Russ.) doi: 10.26442/00403660.2020.02.000522.
  4. Yu S, Hii I-H, Wu I-H. Comparison of superior mesenteric artery remodeling and clinical outcomes between conservative or endovascular treatment in spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection. J Clin Med. 2022;11:465. doi: 10.3390/jcm11020465.
  5. Muluk S, Elrakhawy M, Chess B, Rosales C, Goel V. Successful endovascular treatment of severe chronic mesenteric ischemia (CMI) facilitated by Intra-operative positioning system (IOPS) image guidance. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2021;8(1):60–65. DOI: 1016/j.jvscit.2021.11.001.
  6. Gaivoronsky IV, Bykov PM, Gaivoronskaya MG. Comparative characteristics of the morphometric parameters of the abdominal part of aorta and its unpaired branches in the age and sex aspects. Bulletin of the Russian Military medical academy. 2019;(2):37–43. (In Russ.)
  7. Bokeriya LA, Arakelyan VS. Definition and classification of aortic aneurysms. Novosti nauki i tekhniki. Seriya: Meditsina. Serdechno-sosudistaya khirurgiya. 2006;(1):30–42. (In Russ.)
  8. Mari FS. Role of CT angiography with tree-dimensional reconstruction of mesenteric vessels in laparoscopic colorectal resections: A randomized controlled trial. Surg Endoscopy. 2013;27:2058–2067. doi: 10.1007/s00464-012-2710-9.
  9. Zha Y. Quantitative aortic distensibility measurement using CT in patients with abdominal aortic aneurysm: reproducibility and clinical relevance. BioMed Res Int J. 2017;2017:5436927. doi: 10.1155/2017/5436927.
  10. Uflacker R. Atlas of vascular anatomy: an angiographic approach. Baltimore: Williams & Wilkins; 1997. 254 p.
  11. Niculescu MC, Niculescu V, Ciobanu IC, Dăescu E, Jianu A, Sişu AM, Petrescu CI, Motoc A. Correlations between the colic branches of the mesenteric arteries and the vascular territories of the colon. Rom J Morphol Embryol. 2005;46(3):193–197. PMID: 16444305.
  12. Negoi I, Beuran M, Hostiuc S. Surgical anatomy of the superior mesenteric vessels related to colon and pancreatic surgery: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2018;8(8):4184. doi: 10.1038/s41598-018-22641-x.
  13. Ashwini H, Sandhya K, Archana H. Branching pattern of the colic branches of superior mesenteric artery — a cadaveric study. Int J Biol Med Res. 2013;4(1):3004–3006.
  14. Michels NA. Blood supply and anatomy of the upper abdominal organs with a descriptive atlas. Montreal: JB Lippincot Co; 1955. 137 p.
  15. Borisova EL. Anatomic variations of the hepatic arteries in 200 patients. Russian electronic journal of radiology. 2013;3(3):84–90. (In Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Рис. 1. Моноартериальный вариант ветвления толстокишечных ветвей верхней брыжеечной артерии (ВБА): СОА — средняя ободочная артерия; ПОА — подвздошно-ободочная артерия; ПрОА — правая ободочная артерия. Многосрезовая спиральная компьютерная томография, Volume Rendering

Download (50KB)
3. Рис. 2. Биартериальный вариант архитектоники толстокишечных ветвей верхней брыжеечной артерия (ВБА): а — стволовой; б — простой; СОА — средняя ободочная артерия; ПОА — подвздошно-ободочная артерия; ПрОА — правая ободочная артерия. Многосрезовая спиральная компьютерная томография, Volume Rendering

Download (69KB)
4. Рис. 3. Триартериальный вариант архитектоники толстокишечных ветвей верхней брыжеечной артерии (ВБА): а — простой; б — стволовой; СОА — средняя ободочная артерия; ПОА — подвздошно-ободочная артерия; ПрОА — правая ободочная артерия. Многосрезовая спиральная компьютерная томография, negMIP, коронарная плоскость

Download (42KB)
5. Рис. 4. Квадриартериальный вариант ветвления толстокишечных ветвей верхней брыжеечной артерии (ВБА): СОА — средняя ободочная артерия; Доб. СОА — добавочная средняя ободочная артерия; ПОА — подвздошно-ободочная артерия; ПрОА — правая ободочная артерия. Многосрезовая спиральная компьютерная томография, Volume Rendering

Download (28KB)
6. Рис. 5. Пентаартериальный вариант ветвления толстокишечных ветвей верхней брыжеечной артерии (ВБА): СОА — средняя ободочная артерия; Доб. СОА — добавочная средняя ободочная артерия; ПОА — подвздошно-ободочная артерия; ПрОА — правая ободочная артерия; Доб. ПрОА — добавочная правая ободочная артерия. Многосрезовая спиральная компьютерная томография, Volume Rendering

Download (45KB)
7. Рис. 6. Вариант отхождения общей печёночной артерии от верхней брыжеечной артерии (ВБА): ОПА — общая печёночная артерия. Многосрезовая спиральная компьютерная томография, Volume Rendering

Download (15KB)

© 2022 Eco-Vector





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».