Возможности применения цитостатиков в офтальмологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Противоопухолевые препараты находят всё более широкое применение в лечении заболеваний органа зрения. Однако практикующие офтальмологи часто сталкиваются с нехваткой информации, касающейся выбора препарата с противоопухолевым действием, его механизма действия, дозировки, методики введения, потенциальных побочных эффектов, включая способы их профилактики. В данном обзоре литературы мы представили современную классификацию противоопухолевых препаратов. Указан механизм действия наиболее часто используемых в офтальмологии иммуносупрессоров (таких, как антиметаболиты, алкилирующие соединения, противоопухолевые антибиотики, моноклональные антитела). Описаны эффективность и способы введения цитостатиков при терапии внутриглазных опухолей (ретинобластом), для профилактики и лечения пролиферативного синдрома в офтальмохирургии, осложняющего операции по поводу глаукомы, птеригиума и рефракционные вмешательства на роговице, а также составляющего патогенетическую основу пролиферативной витреоретинопатии, помутнения задней капсулы хрусталика. Указаны возможные местные осложнения применения иммуносупрессоров в глазной хирургии (дефекты эпителия, несостоятельность швов, геморрагическая отслойка сосудистой оболочки глаза, прогрессирование катаракты, эндофтальмит, злокачественная глаукома, токсическое воздействие на цилиарное тело, кератопатия, гипотоническая макулопатия). Также освещена проблема использования цитостатических препаратов и иммунодепрессантов в лечении острой и хронической воспалительной патологии органа зрения (например, увеит, нитчатый кератит, аллергический блефароконъюнктивит, поллинозный конъюнктивит и весенний катар, аденовирусный кератоконъюнктивит, розацеа-кератит, глазной пемфигоид, рецидивирующий халязион, склерит, эписклерит, болящая буллёзная кератопатия, состояние после пересадки роговицы и рефракционных вмешательств на фиброзной капсуле глаза). Особое внимание уделено вопросу глазного неоваскулогенеза и широкого использования интравитреальных инъекций моноклональных антител (ранибизумаба, афлиберцепта) при ретинопатии недоношенных, хориоидальной неоваскуляризации различного генеза (травматической, миопической, гистоплазмозной), неоваскулярной форме возрастной макулярной дегенерации, вторичной неоваскулярной глаукоме, пролиферативной диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отёке. Подчёркнута актуальность поиска новых более эффективных и безопасных лекарственных препаратов с противоопухолевым и иммуносупрессивным действием в офтальмологии, глазной хирургии и медицине в целом.

Об авторах

Наталья Юрьевна Белоусова

Приволжский исследовательский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: Susan29@yandex.ru
г. Нижний Новгород, Россия

Татьяна Ивановна Полтанова

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: Susan29@yandex.ru
г. Нижний Новгород, Россия

Список литературы

  1. Противоопухолевая химиотерапия. Руководство. Под ред. Р.Т. Скила, пер. с англ. В.С. Покровского, под ред. С.В. Орлова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2011; 1032 c.
  2. Германова В.Н., Волжанин А.В., Золотарёв А.В. и др. Циклоспорин А в хирургическом лечении глаукомы: перспективы и возможности. Нац. ж. глаукома. 2017; 16 (2): 92–100.
  3. Чучалин А.Г. Инновационные лекарственные средства XXI века. Вестн. РАН. 2016; 86 (6): 480–483. doi: 10.7868/S0869587316060050.
  4. Толькова Е.С. Получение моноклональных антител. Международ. науч.-исслед. ж. 2015; (6-2): 36–40.
  5. Чехова Т.А., Черных В.В. Офтальморозацеа — этиология, патогенез, новые подходы к терапии. Офтальмохирургия. 2016; (2): 54–58. doi: 10.25276/0235-4160-2016-2-54-58.
  6. Chan H., Gallie B., Munier F., Beck Popovic M. Chemotherapy for retinoblastoma. Ophthalmol. Clin. North Am. 2005; 18 (10): 55–63. doi: 10.1016/j.ohc.2004.11.002.
  7. Саакян С.В. Современные подходы к лечению ретинобластомы. Рос. офтальмол. ж. 2008; 1: 33–38.
  8. Frederici T.J. Intravitreal injections: AAO’s Focal Points. Clin. Modules Ophthalmologists. 2009; 27 (8): 1–12.
  9. Боброва Н.Ф., Сорочинская Т.А. Интравитреальная химеотерапия ретинобластомы. Офтальмол. ж. 2015; (3): 59–68. doi: 10.31288/oftalmolzh201535968.
  10. Руссков К.Н., Золотарёв А.В., Милюдин Е.С. Фармацевтическая композиция для профилактики пролиферативной клеточной реакции «Митомицин-О». Практ. мед. 2012; (4): 260–262.
  11. Медведев М.А., Дикамбаева М.К., Мамытова Б.М., Эрмекова А.Э. Перспективы применения ингибиторов ангиогенеза в офтальмологии (предварительное сообщение). Вестн. науки и образования. 2017; (3): 106–108.
  12. Holló G. Wound healing and glaucoma surgery: Modulating the scarring process with conventional antimetabolites and new molecules. Dev. Ophthalmol. 2017; 59: 80–89. doi: 10.1159/000458488.
  13. Петров С.Ю., Шмырева В.Ф., Антонов А.А. Способ проведения цитостатической терапии для профилактики избыточного рубцевания после проникающей антиглаукоматозной операции. Патент на изобретение РФ №2336061. Бюлл. от 01.03.2007.
  14. Cui Q.N., Hsia Y.C., Lin S.C. et al. Effect of Mitomycin C and 5-flurouracil adjuvant therapy on the outcomes of Ahmed glaucomavalve implantation. Clin. Exp. Ophthalmol. 2017; 45 (2): 128–134. doi: 10.1111/ceo.12811.
  15. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Антонов А.А., Пимениди М.К. Контролируемая цитостатическая терапия в ранние сроки после антиглаукоматозной хирургии. Вестн. офтальмол. 2007; (1): 12–13.
  16. Медведев И.Б., Слонимский А.Ю., Фалкут О.С., Долгий С.С. Методы профилактики избыточного рубцевания при антиглаукоматозных операциях. Офтальмология. 2011; 8 (4): 8–12.
  17. Расчёсков А.Ю., Лоскутов И.А. Современные технологии хирургического лечения рефрактерной глаукомы (обзор литературы). Офтальмология. 2012; 9 (1): 4–9.
  18. Panarelli J.F., Vinod K., Huang G., Sidoti P.A. Transconjunctival revision with Mitomycin-C following failed trabeculectomy. J. Glaucoma. 2016; 25 (7): 618–622. doi: 10.1097/IJG.0000000000000408.
  19. Garris W.J., Le C., Zurakowski D., Ayyala R.S. Comparison of surgical outcomes between canaloplasty and trabeculectomy with Mitomycin C at 2-year follow-up: A longitudinal cohort study. Indian J. Ophthalmol. 2018; 66 (1): 66–70. doi: 10.4103/ijo.IJO_543_17.
  20. Порядин В.Р., Достовалов С.М., Сенченко Н.Я., Юрьева Т.Н. Меры профилактики рецидива первичного прогрессирующего птеригиума. Практ. мед. 2012; (4): 115–117.
  21. Kam K.W., Kwok R.P., Belin M.W., Young A.L. Long-term density changes in corneal layers after primary pterygium excision with topical Mitomycin-C. Cornea. 2016; 35 (8): 1093–1096. doi: 10.1097/ICO.0000000000000880.
  22. Da Costa Paula C., Julio G., Campos P. et al. Effects of Mitomycin C in early conjunctival inflammation after pterygium surgery. Curr. Eye Res. 2017; 42 (5): 696–700. doi: 10.1080/02713683.2016.1236965.
  23. Khan F.A., Awais M., Niazi Sh.P. et al. Effectiveness of preoperative subconjunctival injection of Mitomycin-C in primary pterygium surgery. J. Coll. Physicians Surg. Pak. 2017; 27 (2): 88–91. PMID: 28292385.
  24. Gum S.I., Kim Y.H., Jung J.C. et al. Cyclosporine A inhibits TGF-β2-induced myofibroblasts of primary cultured human pterygium fibroblasts. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2017; 482 (4): 1148–1153. doi: 10.1016/j.bbrc.2016.12.002.
  25. Кудряшова Е.В., Мальцев Д.С. Местное применение 0,05% циклоспорина А в качестве вспомогательной терапии при LASIK. Офтальмохирургия. 2015; (3): 69–74. doi: 10.25276/0235-4160-2015-3-69-74.
  26. Anumanthan G., Sharma A., Waggoner M. et al. Efficacy and safety comparison between suberoylanilide hydroxamic acid and Mitomycin C in reducing the risk of corneal haze after PRK treatment in vivo. J. Refractive Surg. 2017; 33 (12): 834–839. doi: 10.3928/1081597X-20170921-02.
  27. Байырханова А.О., Ботабекова Т.К., Семёнова Ю.М. и др. Физико-химические свойства интравитреального имплантата на основе хитозана и полиэтилового спирта, насыщенного 5-фторурацилом. Соврем. технол. в мед. 2017; 9 (3): 102–109. doi: 10.17691/stm2017.9.3.14.
  28. Бикбов М.М., Акмирзаев А.А. Методы про­фи­лактики и лечения послеоперационного помутнения зад­ней капсулы хрусталика (обзор литературы). РМЖ. Клин. офтальмол. 2011; (2): 81–83.
  29. Shokouhi-Rad S., Alizadeh R., Daneshvar R. Iatrogenic bleb formation and hypotony maculopathy following pterygium surgery with Mitomycin-C. J. Ophthalmic. Vis. Res. 2015; 10 (3): 345–347. doi: 10.4103/2008-322X.170341.
  30. Yanai R., Takeda A., Yoshimura T., Sonoda K.H. Pathophysiology and new treatment of uveitis. Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi. 2014; 37 (2): 74–82. doi: 10.2177/jsci.37.74.
  31. Hornbeak D.M., Thorne J.E. Immunosuppressive therapy for eye diseases: Effectiveness, safety, side effects and their prevention. Taiwan J. Ophthalmol. 2015; 5 (4): 156–163. doi: 10.1016/j.tjo.2015.03.004.
  32. Лебедев О.И., Суров А.В., Матненко Т.Ю., Салихов М.М. Иммунотерапия увеитов, ассоциированных с системными заболеваниями. РМЖ. Клин. офтальмол. 2013; (2): 69–71.
  33. Smith W.M. Cyclosporine: A historical perspective on its role in the treatment of noninfectious uveitis. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2017; 33 (4): 247–262. doi: 10.1089/jop.2016.0155.
  34. Siak J., Chee S.P. Cytomegalovirus anterior uveitis following topical Cyclosporine A. Ocul. Immunol. Inflamm. 2017; 27: 1–4. doi: 10.1080/09273948.2017.1306083.
  35. Levy O., Labbé A., Borderie V. et al. Topical cyclosporine in ophthalmology: Pharmacology and clinical indications. J. Fr. Ophtalmol. 2016; 39 (3): 292–307. doi: 10.1016/j.jfo.2015.11.008.
  36. Labbé A., Baudouin C., Ismail D. et al. Pan-European survey of the topical ocular use of cyclosporine A. J. Fr. Ophtalmol. 2017; 40 (3): 187–195. doi: 10.1016/j.jfo.2016.12.004.
  37. Майчук Д.Ю., Васильева О.А., Шокирова М.М. Применение 0,05% циклоспорина при различных заболеваниях глазной поверхности. Вестн. офтальмол. 2014; 130 (2): 68–71.
  38. Кудряшова Ю.И. Современные подходы к терапии иммуноопосредованной формы синдрома «сухого глаза». РМЖ. Клин. офтальмол. 2010; (1): 16–20.
  39. Alonso A., Bignone M.L., Brunzini M., Brunzini R. Ocular autoimmune pemphigoid and cyclosporin A. Allergol. Immunopathol. (Madr.). 2006; 34 (3): 113–115. doi: 10.1157/13088180.
  40. Сургуч В.К., Еричев В.П. Изменение новообразованных сосудов переднего отрезка глаза после антиангиогенной терапии (ангиографическое исследование). Глаукома. 2013; 3 (1): 48–52.
  41. Алпатов С.А. Блокаторы ангиогенеза в лечении глазных заболеваний. Клин. офтальмол. 2015; 15 (4): 196–200.
  42. Chua B.E., Nguyen D.Q., Qin Q. et al. Bleb vascularity following post-trabeculectomy subconjunctival bevacizumab: a pilot study. Clin. Exp. Ophthalmol. 2012; 40 (8): 773–779. doi: 10.1111/j.1442-9071.2012.02798.x.
  43. Раджабова А.Б., Карим-Заде Х.Д. Диагностика, лечение и профилактика ретинопатии недоношенных. Наука молодых. 2014; (1): 114–123.
  44. Gupta N., Mansoor S., Sharma A. et al. Diabetic re­tinopathy and VEGF. Open Ophthalmol. J. 2013; 7: 4–10. doi: 10.2174/1874364101307010004.
  45. Holz F.G., Tadayoni R., Beatty S. et al. Multi-country real-life experience of anti-vascular endothelial growth factor therapy for wet age-related macular degeneration. Br. J. Ophthalmol. 2014; 99 (2): 220–226. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305327.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2019 Белоусова Н.Ю., Полтанова Т.И.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».