Факторы риска часто рецидивирующего язвенного колита

Цель. Выявление факторов риска часто рецидивирующего язвенного колита. Методы. В проспективном когортном исследовании изучали динамику язвенного колита на протяжении 5 лет у 306 пациентов с эндоскопически и гистологически подтверждённым диагнозом. У 184 (60,1%) пациентов было зарегистрировано благоприятное течение с длительными периодами ремиссии и/или редкими обострениями (≤1 раз в год) и у 122 (39,9%) больных - эволюция с частыми рецидивами (2 раза в год и чаще). В этих двух группах пациентов был проведён сравнительный анализ различных показателей методом однофакторного и многофакторного пошагового дискриминантного анализа. Результаты. По результатам исследования факторами риска часто рецидивирующего течения являются возраст в начале заболевания моложе 30 лет, статус некурильщика, тяжёлая степень активности дебюта, наличие осложнений и внекишечных проявлений, длительность заболевания до назначения специфической терапии более 6 мес, неадекватность лечения в дебюте заболевания, длительность до ремиссии более 6 мес и короткая продолжительность поддерживающей терапии. При наличии этих факторов в совокупности вероятность часто рецидивирующего течения составляет 75,8%. Не было выявлено связи демографических, социальных, гигиенических факторов, особенностей анамнеза жизни и сопутствующих заболеваний с тем или иным вариантом течения язвенного колита. Вывод. Наиболее значимые факторы риска - длительность до назначения специфической терапии, характер лечения в дебюте заболевания, длительность до ремиссии - являются модифицируемыми факторами, что при адекватной и своевременной терапии позволяет улучшить прогноз заболевания.

язвенный колит, эволюция заболевания, факторы риска, прогноз