Эссенциальная артериальная гипертензия у спортсменов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Интенсивные занятия спортом не исключают вероятности развития эссенциальной артериальной гипертензии у спортсмена, несмотря на то, что интенсивную физическую активность считают фактором первичной профилактики этой патологии. В настоящем обзоре литературы рассмотрены ключевые моменты взаимосвязи регуляции артериального давления и интенсивной физической активности, проанализированы особенности этиологии и патогенеза эссенциальной артериальной гипертензии у людей, занимающихся спортом, приведены данные по специфичным для спортсменов факторам риска этого заболевания. Указаны принятые международным медицинским сообществом критерии диагностики и последующего сопровождения эссенциальной артериальной гипертензии у людей, занимающихся спортом (36-я конференция в Бетесде, 2004), а также отечественные рекомендации 2011 г. Приведены алгоритмы фармакотерапии артериальной гипертензии у спортсменов, предпочтительные для использования препараты с учётом антидопинговых требований международных спортивных организаций для отдельных видов спорта. Освещены вопросы допуска спортсменов с повышением артериального давления к тренировкам и соревнованиям, приведены критерии ограничения интенсивности нагрузок или полного медицинского отвода от спорта.

Об авторах

Динара Ильгизаровна Садыкова

Казанский государственный медицинский университет

Ильдус Яудатович Лутфуллин

Казанская государственная медицинская академия; Поволжская государственная академия физической культуры, спорта и туризма, г. Казань

Email: lutfullin@list.ru

Список литературы

  1. Всероссийское научное общество кардиологов. Национальные рекомендации по допуску к занятиям спортом и участию в соревнованиях спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы // Рац. фармакотерап. в кардиол. - 2011. - Т. 7, №6 (приложение). - С. 2-60.
  2. Михайлов В.М. Нагрузочное тестирование под контролем ЭКГ: велоэргометрия, тредмилл-тест, степ-тест, ходьба. - Иваново: Талка, 2008. - 548 с.
  3. Смоленский А.В., Золичева С.Ю., Михайлова А.В. и др. Морфофункциональные отличия юных гребцов с повышенным уровнем артериального давления // Физиол. чел. - 2010. - №4. - C. 15-19.
  4. Федотова И.В., Стаценко М.Е. Сравнительная оценка психоэмоционального состояния и уровня стрессогенности у бывших и действующих спортсменов // Вест. новых мед. технол. - 2009. - №4. - С. 95.
  5. Chick T.W., Halperin A.K., Gacek E.M. The effect of antihypertensive medications on exercise performance: a review // Med. Sci. Sports Exerc. - 1988. - Vol. 20. - P. 447-554.
  6. Fagard R.H. Exercise characteristics and the blood pressure response to dynamic physical training // Med. Sci. Sportsexerc. - 2001. - Vol. 33 (suppl.). - P. 484-494.
  7. Forjaz C.L., Matsudaira Y., Rodrigues F.B. et al. Post-exercise changes in blood pressure, heart rate and rate pressure product at different exercise intensities in normotensive humans // Braz. J. Med. Biol. Res. - 1998. - Vol. 31. - P. 1247-1255.
  8. Franklin P.J., Green D.J., Cable N.T. The influence of thermoregulatory mechanisms on post-exercise hypotension in humans // J. Physiol. - 1993. - Vol. 470. - P. 231-241.
  9. Haapanen N., Miilunpalo S., Vuori I. et al. Association of leisuretime physical activity with the risk of coronary heart disease, hypertension and diabetes in middle-aged men and women // Int. J. Epidemiol. - 1997. - Vol. 26. - P. 739-747.
  10. Halbert J.A., Silagy C.A., Finucane P. et al. The effectiveness of exercise training in lowering blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials of 4 weeks or longer // J. Hum. Hypertens. - 1997. - Vol. 11. - P. 641-649.
  11. Heggie V.A. Century of cardiomythology: exercise and the heart c. 1880-1980 // Soc. Hist. Med. - 2010. - Vol. 23. - P. 280-298.
  12. Iglesias Cubero G. Left ventricular mass index and sports: the influence of different sports activities and arterial blood pressure // Int. J. Cardiol. - 2000. - Vol. 75, N 2-3. - P. 261-265.
  13. Kelley G.A., Kelley K.S. Progressive resistance exercise and resting blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials // Hypertens. - 2000. - Vol. 35. - P. 838-843.
  14. Lee C.D., Folsom A.R., Blair S.N. Physical activity and stroke risk: a meta-analysis // Stroke. - 2003. - Vol. 34. - P. 2475-2481.
  15. Leyk D., Rither T., Wunderlich M. et al. Utilization and implementation of sports medical screening examinations: survey of more than 10 000 long-distance runners // Dtsch. Arztebl. Int. - 2008. - Vol. 105. - P. 609-614.
  16. Lund-Johansen P. Haemodynamics in essential hypertension // Clin. Sci. [Colch.]. - 1980. - Vol. 59, suppl. 6. - P. 343-354.
  17. Macdonald J.R., Rosenfeld J.M., Tarnopolsky M.A. et al. Postexercise hypotension is sustained during subsequent bouts of mild exercise and simulated activities of daily living // J. Hum. Hypertens. - 2001. - Vol. 15. - P. 567-571.
  18. Maron B.J. Sudden death in young athletes // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 349. - P. 1064-1075.
  19. Maron J., Douglas P. Eligibility recommendations for competitive athletes with cardiovascular abnormalities - general considerations // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - Vol. 45. - P. 1318-1321.
  20. Matsukawa T., Mano T., Gotoh E., Ishii M. Elevated sympathetic nerve activity in patients with accelerated essential hypertension // J. Clin. Invest. - 1993. - Vol. 92. - P. 25-28.
  21. Missault L., Duprez D., de Buyzere M. et al. Decreased exercise capacity in mild essential hypertension: non-invasive indicators of limiting factors // J. Hum. Hypertens. - 1992. - Vol. 6. - P. 151-155.
  22. Mitchell J.H., Haskell W., Snell P., van Camp S.P. Task force 8: classification of sports // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - Vol. 45, N 8. - P. 1364-1367.
  23. Niedfeldt W. Managing hypertension in athletes and physically active patients // Am. Fam. Physician. - 2002. - Vol. 66. - P. 445-453.
  24. O’Farrell A., Allwright S., Kenny S. et al. Alcohol use among amateur sportsmen in Ireland // BMC Research Notes. - 2010. - N 3. - P. 313.
  25. Pereira M.A., Folsom A.R., Mcgovern P.G. et al. Physical activity and incident hypertension in black and white adults: the atherosclerosis risk in communities study // Prev. Med. - 1999. - Vol. 28. - P. 304-312.
  26. Pescatello L.M., Franclin B.A., Fagard R. et al. Exercise and hypertension. Medicine&science in sports&exercise // J. Amer. Coll. Sports Med. - 2004. - Vol. 36, N 3. - P. 533-553.
  27. Quinn T.J. Twenty-four hour, ambulatory blood pressure responses following exercise: impact of exercise intensity // J. Hum. Hypertens. - 2000. - Vol. 14. - P. 547-553.
  28. Ray C.A., Carrasco D.I. Isometric handgrip training reduces arterial pressure at rest without changes in sympathetic nerve activity // Am. J. Physiol. Heartcirc. Physiol. - 2000. - Vol. 279. - P. 245-249.
  29. Roltsch M.H., Mendez T., Wilund K.R., Hagberg K.M. Acute resistive exercise does not affect ambulatory blood pressure in young men and women // Med. Sci. Sportsexerc. - 2001. - Vol. 33. - P. 881-886.
  30. Ronda M.U., Alves M.J., Braga A.M. et al. Postexercise blood pressure reduction in elderly hypertensive patients // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P. 676-682.
  31. Singh J.P., Larson M.G., Manolio T.A. et al. Blood pressure response during treadmill testing as a risk factor for new-onset hypertension: the Framingham Heart Study // Circulation. - 1999. - Vol. 99. - P. 1831-1836.
  32. Taylor-Tolbert N.S., Dengel D.R., Brown M.D. et al. Ambulatory blood pressure after acute exercise in older men with essential hypertension // Am. J. Hypertens. - 2000. - Vol. 13. - P. 44-51.
  33. The sixth report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure // Arch. Intern. Med. - 1997. - Vol. 157. - P. 2413-2446.
  34. The World Anti-Doping Code. The 2011 prohibited list International Standart. - http://www.usada.org/prohibited-list/ (доступ свободный).
  35. Vanhees L., Defoor J.G., Schepers D. et al. Effect of bisoprolol and tenolol on endurance exercise capacity in healthy men // J. Hypertens. - 2000. - Vol. 18. - P. 35-43.
  36. Whelton S.P., Chin A., Xin X., He J. Effect of aerobic exercise on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled trials // Ann. Intern. Med. - 2002. - Vol. 136. - P. 493-503.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2012 Садыкова Д.И., Лутфуллин И.Я.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».