Comorbidity of chronic heart failure of ischemic etiology and chronic obstructive pulmonary disease: 5-year follow-up

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: The combination of chronic heart failure and chronic obstructive pulmonary disease contributes to the formation of the phenotype and survival of patients.

AIM: To study the 5-year prognosis and develop a prognostic model of adverse events in patients with chronic heart failure of ischemic origin in comorbidity with chronic obstructive pulmonary disease.

MATERIAL AND METHODS: Clinical signs of patients with chronic heart failure of ischemic origin (n=517), including those in combination with chronic obstructive pulmonary disease (n=118), and outcomes over 5 years according to end points: death from all causes, cardiovascular death, composite endpoint — all fatal and non-fatal cardiovascular events, were studied. Quantitative variables were presented as mean and standard deviation or median and interquartile range; categorical — in the form of absolute value and percentage. Quantitative intergroup differences were assessed using the Mann–Whitney test, and categorical differences were assessed using the Pearson χ2 test. Time to event was analyzed using the Kaplan–Meier method; hazard ratio — by Cox regression. Models were developed using binary logistic regression. Statistical processing was carried out in the Jamovi, R 4.3.1 programs.

RESULTS: The clinical portrait of a patient with chronic heart failure of ischemic origin in the presence of chronic obstructive pulmonary disease was characterized by a predominance of men in older age groups, a high frequency of smoking, a worse quality of life, determined by the Minnesota Questionnaire, and a high level of high-sensitivity C-reactive protein, α1- and α2-globulins. Patients with heart failure in the presence of chronic obstructive pulmonary disease had higher overall and cardiovascular mortality (p=0.029 and p=0.02), the frequency of hospitalizations not related to cardiovascular disease (p=0.02), less non-fatal cardiovascular events (p=0.04).

CONCLUSION: In patients with heart failure, the presence of chronic obstructive pulmonary disease increased the risk of death from all causes by 2.07 times, cardiovascular mortality by 2.24 times, and achieving the combined endpoint by 1.68 times. Regression models were developed to determine the probability of risk of death from all causes and cardiovascular death.

About the authors

Elena V. Khazova

Kazan State Medical University; Kazan (Volga Region) Federal University

Author for correspondence.
Email: hazova_elena@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8050-2892
SPIN-code: 7013-4320
Scopus Author ID: 57205153574
ResearcherId: O-2336-2016

MD, Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Depart. of Propaedeutics of Internal Diseases named after professor S.S. Zimnitsky; Research, UNIL “New Professional Competences in Health Preservation”, Institute of Fundamental Medicine and Biology

Russian Federation, Kazan; Kazan

Olga V. Boulashova

Kazan State Medical University

Email: boulashova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7228-5848
SPIN-code: 4211-2171
Scopus Author ID: 6507198087

MD, Dr. Sci. (Med.), Prof., Depart. of Propaedeutics of Internal Diseases named after professor S.S. Zimnitsky

Russian Federation, Kazan

Violetta M. Iakubova

City Clinical Hospital No. 7 named after M.N. Sadykov

Email: sunny.gazizyanova@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-5601-8360
SPIN-code: 3536-5749
Scopus Author ID: 57205151947

MD, Cand. Sci. (Med.), Assistant, Depart. of Propaedeutics of Internal Diseases named after professor S.S. Zimnitsky; Cardiologist, Depart. of Cardiology No. 4

Russian Federation, Kazan

Maria I. Malkova

Kazan State Medical University; City Clinical Hospital No. 7 named after M.N. Sadykov

Email: marimalk@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1368-2915
SPIN-code: 8089-4319

Cand. Sci. (Med.), Assistant, Depart. of Propaedeutics of Internal Diseases named after professor S.S. Zimnitsky; Head of Depart., Depart. of Functional Diagnostics

Russian Federation, Kazan

References

  1. Mareev VYu, Fomin IV, Ageev FT, Begrambekova YuL, Vasyuk YuA, Garganeeva AA, Gendlin GE, Glezer MG, Gautier SV, Dovzhenko TV, Kobalava ZD, Koziolova NA, Koroteev AV, Mareev YuV, Ovchinnikov AG, Perepech NB, Tarlovskaya EI, Chesnikova AI, Shevchenko AO, Arutyunov GP, Belenkov YuN, Galyavich AS, Gilyarevsky SR, Drapkina OM, Duplyakov DV, Lopatin YuM, Sitnikova MYu, Skibitsky VV, Shlyakhto EV; Russian Heart Failure Society, Russian Society of Cardiology. Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine Guidelines for Heart failure: chronic (CHF) and acute decompensated (ADHF). Diagnosis, prevention and treatment. Kardiologiia. 2018;58(6S):8–158. (In Russ.) doi: 10.18087/cardio.2475
  2. Apostolovic S, Jankovic-Tomasevic R, Salinger-Martinovic S, Djordjevic-Radojkovic D, Stanojevic D, Pavlovic M, Stankovic I, Putnikovic B, Kafedzic S, Catovic S, Tahirovic E, Düngen HD. Frequency and significance of unrecognized chronic obstructive pulmonary disease in elderly patients with stable heart failure. Aging Clin Exp Res. 2011;23(5–6):337–342. doi: 10.1007/BF03337759
  3. Hawkins NM, Petrie MC, Jhund PS, Chalmers GW, Dunn FG, McMurray JJ. Heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: Diagnostic pitfalls and epidemiology. Eur J Heart Fail. 2009;11(2):130–139. doi: 10.1093/eurjhf/hfn013
  4. De Miguel Díez J, Chancafe Morgan J, Jiménez García R. The association between COPD and heart failure risk: A review. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2013;8:305–312. doi: 10.2147/COPD.S31236
  5. Iversen KK, Kjaergaard J, Akkan D, Kober L, Torp-Pedersen C, Hassager C, Vestbo J, Kjoller E; ECHOS-Lung Function Study Group. Chronic obstructive pulmonary disease in patients admitted with heart failure. J Intern Med. 2008;264(4):361–369. doi: 10.1111/j.1365-2796.2008.01975.x
  6. Vatutin NT, Smyrnova AS, Gasendich ES. Chronic heart failure of ischemic origin: role of chronic pulmonary obstructive disease. Russian Journal of Cardiology. 2016;(8):96–104. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2016-8-41-47
  7. Tokmachev RE, Mukhortova MS, Budnevsky AV, Tokmachev EV, Ovsyannikov ES. Comorbidity of chronic heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: features of pathogenesis, clinic and diagnostics. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2018;17(6):62–68. (In Russ.) doi: 10.15829/1728-8800-2018-6-62-68
  8. Kryukov NN, Shanina IYu, Protasov AD. Results of functional tests in patients with coronary artery disease in combination with COPD. Fundamental research. 2011;2:83–88. (In Russ.) EDN: NCROKX
  9. Koziolova NA, Masalkina OV, Kozlova EV, Surovtseva MV Contribution of chronic obstructive pulmonary disease to remodeling of target organs in patients with arterial hypertension and ischemic heart disease associated with chronic heart failure. Russian heart failure journal. 2017;18(3):201–207. (In Russ.) doi: 10.18087/rhfj.2017.3.2354
  10. Khazova EV, Bulashova OV, Oslopov VN, Malkova MI, Nasybullina AA, Gazizyanova VM. Is it necessary to measure the respiratory function in patients with chronic heart failure? Prakticheskaya meditsina. 2018;(1):57–60. (In Russ.) EDN: YUZIUW
  11. Sin DD, Wu L, Man SF. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: A population-based study and a systematic review of the literature. Chest. 2005;127(6):1952–1959. doi: 10.1378/chest.127.6.1952
  12. Polikutina OM, Slepynina YuS, Bazdyrev ED, Karetnikova VN. Pulmonary function and cardiovascular disease. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk). 2012;112(5):14–18. (In Russ.) EDN: PBUYIV
  13. Gazizyanova VM, Bulashova OV, Khazova EV, Oslopov VN. Predicting the course of chronic cardiac failure combined with chronic obstructive pulmonary disease. Prakticheskaya meditsina. 2020;18(1):65–69. (In Russ.) doi: 10.32000/2072-1757-2020-1-65-69
  14. Macchia A, Monte S, Romero M, D’Ettorre A, Tognoni G. The prognostic influence of chronic obstructive pulmonary disease in patients hospitalised for chronic heart failure. Eur J Heart Fail. 2007;9(9):942–948. doi: 10.1016/j.ejheart.2007.06.004
  15. Crisafulli E, Sartori G, Vianello A, Busti F, Nobili A, Mannucci PM, Girelli D; REPOSI Investigators. Clinical features and outcomes of elderly hospitalised patients with chronic obstructive pulmonary disease, heart failure or both. Intern Emerg Med. 2023;18(2):523–534. doi: 10.1007/s11739-023-03207-w
  16. Hawkins NM, Huang Z, Pieper KS, Solomon SD, Kober L, Velazquez EJ, Swedberg K, Pfeffer MA, McMurray JJ, Maggioni AP; Valsartan in Acute Myocardial Infarction Trial Investigators. Chronic obstructive pulmonary disease is an independent predictor of death but not atherosclerotic events in patients with myocardial infarction: Analysis of the Valsartan in Acute Myocardial Infarction Trial (VALIANT). Eur J Heart Fail. 2009;11(3):292–298. doi: 10.1093/eurjhf/hfp001
  17. Chuchalin AG, Aysanov ZR, Chikina SYu, Chernyak AV, Kalmanova EN. Federal guidelines of Russian Respiratory Society on spirometry. Pulmonologiya. 2014;(6):11–24. (In Russ.) doi: 10.18093/0869-0189-2014-0-6-11-24
  18. Gazizyanova VM, Bulashova OV, Hazova EV, Hasanov NR, Oslopov VN. Clinical features and prognosis in heart failure patients with chronic obstructive pulmonary diseases. Kardiologiia. 2019;59(6S):51–60. (In Russ.) doi: 10.18087/cardio.2674
  19. Karoli NA, Borodkin AV, Rebrov AP. Features of the clinic and diagnosis of chronic heart failure in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Kardiologiia. 2019;59(2S):47–55. (In Russ.) doi: 10.18087/cardio.2486
  20. Akramova EG. Clinical role of cardiac examination in COPD patients. Russian Journal of Cardiology. 2012;(1):41–47. (In Russ.) EDN: OUWRFB
  21. Iversen KK, Kjaergaard J, Akkan D, Kober L, Torp-Pedersen C, Hassager C, Vestbo J, Kjoller E; ECHOS Lung Function Study Group. The prognostic importance of lung function in patients admitted with heart failure. Eur J Heart Fail. 2010;12(7):685–691. doi: 10.1093/eurjhf/hfq050
  22. Rusinaru D, Saaidi I, Godard S, Mahjoub H, Battle C, Tribouilloy C. Impact of chronic obstructive pulmonary disease on long-term outcome of patients hospitalized for heart failure. Am J Cardiol. 2008;101(3):353–358. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.08.046

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Overall 5-year survival depending on the presence of chro¬nic obstructive pulmonary disease (COPD)

Download (13KB)
3. Fig. 2. Odds ratio (OR) with 95% confidence interval (CI) of predictors of death from all causes

Download (36KB)
4. Fig. 3. Odds ratio (OR) with 95% confidence interval (CI) of predictors of cardiovascular death; hsCRP — high-sensitivity C-reactive protein

Download (34KB)

© 2024 Eco-Vector





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».