A Rare Case of a Fracture of Massive Ossification of the Achilles Tendon

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Massive ossification of the Achilles tendon is a relatively rare condition that is usually associated with an old open or closed injury. In addition, it may be caused by infections or metabolic and systemic diseases, such as syphilis, gout, diabetes, Wilson disease, reactive arthritis, or ankylosing spondylitis. The exact pathogenesis of this condition is still not fully understood. A fracture of the ossified Achilles tendon is an even rarer condition that often leads to limb dysfunction, severe local edema, and pain syndrome that resembles an acute Achilles tendon rupture. Two recent reviews found that only a few dozen cases have been reported over the past 100 years, with a variety of treatment options and outcomes. Currently, there is no widely accepted treatment algorithm for patients with this condition. The article presents a surgical treatment option involving complete excision of both ossified fragments and the transposition of the flexor hallucis longus. These results suggest a treatment strategy for patients with this fracture of the ossified Achilles tendon.

About the authors

Nikita S. Konovalchuk

Vreden National Medical Center for Traumatology and Orthopedics

Author for correspondence.
Email: konovalchuk91@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2762-816X
SPIN-code: 5278-1271

MD, Cand. Sci. (Medicine), orthopedic surgeon, depart. No. 15

Russian Federation, 8 Academician Baykova st, depart. No. 15, Saint Petersburg, 195427

Evgenii P. Sorokin

Vreden National Medical Center for Traumatology and Orthopedics

Email: epsorokin@rniito.ru
ORCID iD: 0000-0002-9948-9015
SPIN-code: 5268-5290

MD, Cand. Sci. (Medicine), orthopedic surgeon, head, depart. No. 15

Russian Federation, 8 Academician Baykova st, depart. No. 15, Saint Petersburg, 195427

Ekaterina A. Pashkova

Vreden National Medical Center for Traumatology and Orthopedics

Email: eapashkova@rniito.ru
ORCID iD: 0000-0003-3198-9985
SPIN-code: 2949-5308

MD, Cand. Sci. (Medicine), orthopedic surgeon, depart. No. 15

Russian Federation, 8 Academician Baykova st, depart. No. 15, Saint Petersburg, 195427

References

  1. Hatori M, Matsuda M, Kokubun S. Ossification of Achilles tendon-report of three cases. Arch Orthop Trauma Surg. 2002;122(7):414–417. doi: 10.1007/s00402-002-0412-9 EDN: BDZSGV
  2. Richards PJ, Braid JC, Carmont MR, Maffulli N. Achilles tendon ossification: pathology, imaging and aetiology. Disabil Rehabil. 2008;30(20–22):1651–1665. doi: 10.1080/09638280701785866
  3. O'Brien EJO, Frank CB, Shrive NG, et al. Heterotopic mineralization (ossification or calcification) in tendinopathy or following surgical tendon trauma. Int J Exp Pathol. 2012;93(5):319–331. doi: 10.1111/j.1365-2613.2012.00829.x
  4. Haddad FS, Ting P, Goddard NJ. Successful non-operative management of an Achilles fracture. J R Soc Med. 1999;92(2):85–86. doi: 10.1177/014107689909200212
  5. Resnik CS, Foster WC. Achilles tendon ossification and fracture. Can Assoc Radiol J. 1990;41(3):153-154.
  6. Sullivan D, Pabich A, Enslow R, et al. Extensive ossification of the Achilles tendon with and without acute fracture: a scoping review. J Clin Med. 2021;10(16). doi: 10.3390/jcm10163480 EDN: DMQUFQ
  7. Ishikura H, Fukui N, Iwasawa M, et al. Fracture of ossified Achilles tendons: a review of cases. World J Orthop. 2021;12(4):207–213. doi: 10.5312/wjo.v12.i4.207 EDN: CPCGGO
  8. Parton MJ, Walter DF, Ritchie DA, Luke LC. Case report: fracture of an ossified Achilles tendon — MR appearances. Clin Radiol. 1998;53(7):538–540. doi: 10.1016/s0009-9260(98)80179-7
  9. Brotherton BJ, Ball J. Fracture of an ossified Achilles tendon. Injury. 1979;10(3):245–247. doi: 10.1016/0020-1383(79)90019-6
  10. Aksoy MC, Surat A. Fracture of the ossified Achilles tendon. Acta Orthop Belg. 1998;64(4):418–421.
  11. Fink RJ, Corn RC. Fracture of an ossified Achilles tendon. Clin Orthop Relat Res. 1982;(169):148–150. doi: 10.1097/00003086-198209000-00020
  12. Koryshkov NA, Platonov SM, Larionov SV, et al. Treatment of old Achilles tendon ruptures. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2012;2(64):34–40. doi: 10.21823/2311-2905-2012--2-34-40 EDN: OZPKAP
  13. Rodomanova LA, Kochish A, Romanov DV, Valetova SV. Method of surgical treatment of patients with recurrent Achilles tendon ruptures. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2010;3(57):126–130. doi: 10.21823/2311-2905-2010-0-3-126-130 EDN: NBUKEV

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Depression area between the two hard fragments at the Achilles tendon (a). The scar and significant asymmetry compared to the healthy side (b).

Download (310KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Radiograph of the left ankle joint in lateral view (a). Magnetic resonance imaging of the ankle joint in sagittal view (b).

Download (189KB)
Indexing metadata
4. Fig 3. Both ossification fragments after excision, with a total length of 12 cm (a). The flexor hallucis longus before insertion into the calcaneal canal (b).

Download (411KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Histopathology of a section of the excised fragment.

Download (330KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Magnetic resonance imaging of the ankle joint in a horizontal view at the same level, both before (a) and six months after (b) surgery, reveals hypertrophy of the belly of the flexor hallucis longus.

Download (123KB)
Indexing metadata

© 2025 Eco-Vector




Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».