Assessing the effectiveness of prevention of mother-to-child HIV transmission

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Aim. To analyze the outcomes of a set of interventions to prevent vertical transmission of the human immunodeficiency virus (HIV) in the Republic of Mari El.

Methods. A retrospective analysis of temporary registration forms “Notifications of the termination of pregnancy in an HIV-infected woman” and “Notifications of a newborn born by an HIV-infected mother”, case histories and outpatient medical records of HIV-infected women who gave birth in 2000–2018 was carried out. The study included all children born in the Republic of Mari El to HIV-positive women registered with the Republican Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases, as well as children whose HIV status is detected after birth as a result of epidemiological investigations. The assessment of the risks of transmission as an outcome of the three-step preventive interventions has been carried out. A comparative analysis of the results of perinatal prevention of HIV transmission in the Republic of Mari El and other regions of the Russian Federation was performed.

Results. A total of 299 HIV-infected pregnant women and 368 children born to these women during the study period were registered in the region; 63 (21.7%) of these women had more than one child. Over the entire study period, 18 (4.8%) children with confirmed HIV infection were registered. The most common factor associated with infant HIV infection is late maternal HIV diagnosis: (1) several years after childbirth in the absence of antiretroviral (ARV) prophylaxis and the infants were breastfeeding (11 cases, 64.7%); (2) during or shortly after childbirth, when the patient did not receive entire three-step antiretroviral prophylaxis during pregnancy and childbirth (6 cases, 29.4%); (3) in the third trimester of pregnancy (1 case, 5.5%). An important limitation for the successful prevention of vertical transmission of HIV was the lack of routine HIV testing, which is required by women and their partners before and at various stages during pregnancy. A single case of self-infection indicates the need to introduce preventive measures from early adolescence among children.

Conclusion. Due to the late maternal HIV diagnosis, during or after delivery, HIV transmission events occurred either with limited or no limited antiretroviral prophylaxis.

About the authors

R M Khamidulina

Кazan State Medical University

Author for correspondence.
Email: rashida.khamidulina@mail.ru
Russian Federation, Кazan, Russia

M G Katyagina

Republican Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases

Email: rashida.khamidulina@mail.ru
Russian Federation, Yoshkar-Ola, Russia

I S Zolotova

Republican Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases

Email: rashida.khamidulina@mail.ru
Russian Federation, Yoshkar-Ola, Russia

L E Ziganshina

Кazan State Medical University

Email: rashida.khamidulina@mail.ru
Russian Federation, Кazan, Russia

References

  1. World Health Organization. Key facts HIV/AIDS. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids (access date: 10.08.2020).
  2. UNAIDS. Global HIV & AIDS statistics — 2020 fact sheet. https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet (access date: 30.10.2020).
  3. World Health Organization. HIV country profile. http://cfs.hivci.org/country-factsheet.html (access date: 10.08.2020).
  4. Federal Service for Surveillance on Consu­mer Rights Protection and Human Wellbeing. State report “On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2018”. https://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php? ELEMENT_ID=10145 (access date: 19.07.2020. (In Russ.)
  5. World Health Organization. Consolidated guidelines on HIV prevention, diagnosis, treatment and care for key populations. July 2016. https://www.who.int/hiv/pub/guidelines/keypopulations-2016/en/ (access date: 20.08.2020).
  6. Car L.T., van-Velthoven M.H., Brusamento S., Elmoniry H., Car J., Majeed A., Atun R. Integrating prevention of mother-to-child HIV transmission (PMTCT) programs with other health services for preventing HIV infection and improving HIV outcomes in developing countries. Cochrane Database of Syst. Rev. 2011; (6): CD008741. doi: 10.1002/14651858.CD008741.pub2.
  7. Melnikov A.S., Rukoyatkina E.A., Latysheva I.B., Fun­den R.A., Balasanyan V.G. Pregnancy among HIV-infec­ted patients and antiretroviral treatment — prospects birth of healthy children. Akusherstvo i ginekologiya Sankt-Peterburga. 2017; (1): 22–25. (In Russ.)
  8. Kozyrina N.V., Ladnaya N.N., Narsia R.S. Ways to elimination of mother-to-child transmission of HIV. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2018; (6): 18–25. (In Russ.) doi: 10.36233/0372-9311-2018-6-18-25.
  9. World Health Organization. Global Guidance on Criteria and Processes for Validation: Elimination of Mother-to Child Transmission (EMTCT) of HIV and Syphilis. https://www.who.int/publications/i/item/global-guidance-on-criteria-and-processes-for-validation-elimination-of-mother-to-child-transmission-of-hiv-and-syphilis (access date: 11.08.2020).
  10. Latysheva I.B., Voronin E.E. Monitoring i otsenka meropriyatiy po profilaktike peredachi VICh-infektsii ot materi rebenku na territorii Rossiyskoy Federatsii v 2008–2018 godakh: informatsionnyy byulleten’. (Information bulletin “Monitoring and eva­luation of measures to prevent mother-to-child transmission of HIV infection in the Russian Federation in 2008–2018”.) Saint Petersburg. 2019; 36 p. (In Russ.)
  11. Order of the Ministry of health and social development of the Russian Federation No. 166 of 17.03.2006. “On the approval of the instructions for filling out the annual form of the federal state statistical observation No. 61 “Information on the contingents of HIV-infected patients”. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_59648/ (access date: 02.08.2020). (In Russ.)
  12. Jurin O.G. Clinical classification and diagnosis of HIV infection. In: Lekcii po VICh-­infekcii. (Lectures on HIV infection.) Ed. by V.V. Pokrovsky. M.: GEOTAR-Media. 2018; 119–133. (In Russ.)
  13. Vororini E.E., Afonina L.Yu., Laty`sheva I.B. et al. Clinical guidelines. HIV infection: prevention of perinatal transmission of human immunodeficiency virus. Nacional`naya associaciya specialistov po profilaktike, diagnostike i lecheniyu VICh-infekcii. 2017. http://rushiv.ru/category/kids-and-hiv/pregnant/ (access date: 30.12.2020). (In Russ.)
  14. World Health Organization. Model list of essential medicines. 21st ed. 2019. https://www.who.int/publications/i/item/WHOMVPEMPIAU2019.06 (access date: 12.12.2020).
  15. Mateo-Urdiales A., Johnson S., Smith R., Nachega J.B., Eshun-Wilson I. Rapid initiation of antiretroviral therapy for people living with HIV. Cochrane Database Syst. Rev. 2019; 6 (6): CD012962. doi: 10.1002/14651858.CD012962.pub2.
  16. Teeraananchai S., Kerr S.J., Amin J., Ruxrungtham K., Law M.G. Life expectancy of HIV-positive people after starting combination antiretroviral therapy: a meta-analysis. HIV Med. 2017; 18 (4): 256–266. doi: 10.1111/hiv.12421.
  17. Ambalova S.S., Galazova A.A. Analiz rezul'tativnosti perinatal'noj profilaktiki VICh-infekcii v Respublike Severnaja Osetija-­Alanii. Aktual'nye voprosy VICh-infekcii. Zhenshiny i VICh. (Analysis of the effectiveness of perinatal HIV prevention in the Republic of North Ossetia-Alania. Topical issues of HIV infection. Women and HIV.) SPb.:Chelovek i ego zdorov'e. 2017; 231–233. (In Russ.)
  18. Statistics in the Ulyanovsk region. State Institution “Regional Center for Prevention and Control of AIDS”. http://www.aids73.ru/vich/statistic_in_ulyanovsk/ (access date: 09.08.2020). (In Russ.)
  19. Abdullova N.F., Kalinnikova N.V. Analysis of perinatal HIV transmission in the Ulyanovsk region in 2018: successes and problems, solutions. In: Materialy 54-y mezh­regional'noy nauchno-prakticheskoy meditsinskoy konferentsii «Natsional'nye proekty — prioritet razvitiya zdravookhraneniya regionov». (Materials of the 54th Interregional Scientific and Practical Medical Conference “National Projects — a Priority for Regional Healthcare Deve­lopment”.) Ulyanovsk, May 16–17, 2019. https://elibrary.ru/item.asp?id=39206376 (access date: 18.08.2020). (In Russ.)
  20. Yastrebova E.B., Samarina A.V., Fertyh E.K., Gutova L.V. Pediatric problems of HIV infection and solutions in Saint Petersburg. VICh-infektsiya i immunosupressii. 2019; 11 (1): 31–37. (In Russ.) doi: 10.22328/2077-9828-2019-11-1-31-37.
  21. Matuzkova A.N., Suladze A.G., Ryndich A.A., Tverdokhlebova T.I. Actual issues in HIV infection and prevention of perinatal HIV transmission in the South of Russia. Zhurnal infektologii. 2018; 10 (3): 91–107. (In Russ.) doi: 10.22625/2072-6732-2018-10-3-91-107.
  22. Samarina A.V., Belyakov N.A. Implementation of approaches to reducing perinatal HIV transmission. VICh-­infektsiya i immunosupressii. 2014; 6 (2): 7–24. (In Russ.) doi: 10.22328/2077-9828-2014-6-2-7-24.
  23. Informacionnyj bjulleten' No. 74 “VICh-infekcija v Privolzhskom federal'nom okruge v 2018 g.”. (Information bulletin No. 74 “HIV infection in the Volga Federal District in 2018”.) FBUN “Nizhegorodskij nauchno-issledovatel'skij institut jepidemiologii i mikrobiologii im. I.N. Blohinoj”. 2019: 14. (In Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

© 2021 Khamidulina R.M., Katyagina M.G., Zolotova I.S., Ziganshina L.E.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».