Modified method of ostium intubation after endonasal endoscopic dacryocystorhinostomy


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Introduction. The use of bicanalicular lacrimal implants designed to prevent ostium scarring after endonasal endoscopic dacryocystorhinostomy (EEDCR) may cause a number of complications. The use of Monoka monocanalicular implants (FCI, France) after EEDCR is not covered in the Russian scientific literature at all. Methods. 61 EEDCRs were performed in 56 patients with lacrimal pathway (LP) obstruction at the level of lacrimal sac cervix. In 29 cases, a new method of ostium intubation with two Monoka monocanalicular lacrimal implants (FCI, France) (that was proposed by the authors) was applied (group 1). In the remaining 32 cases, Bika bicanalicular implants (FCI, France) were used (group 2). Besides routine dacryological assessment, all patients underwent multislice computed tomography (MSCT), in which was LP were contrast-enhanced according to an original technique. Before being enrolled in either group, patients were standardized according to proposed criteria, which were based on the MSCT ones. LP extubation was performed 3 months after surgery. The follow-up period was 12 months. The following parameters were evaluated: subjective epiphora (Munk’s scale), dye test results, LP patency (irrigation test), and the shape of the ostium (nasal endoscopy). Results. Judging from the results of a comprehensive examination; favorable outcomes were achieved in 89.7% (26 cases) of patients from group 1, and in 90.6% (29 cases) of patients from group 2. In group 2, a number of complications were observed: lacrimal implant dislocation (3 cases, 9.4%), corneal epitheliopathy (2 cases, 6.2%), toxic allergic conjunctivitis (2 cases, 6.2%), lacrimal canaliculi dissection (1 case, 3.1%), lacrimal point ectopy (1 case, 3.1%), granulations within lacrimal canaliculi (1 case, 3.1%), and pterygium progression (1 case, 3.1%). In group 1, neither of the above mentioned complications occurred. Conclusion. For ostium intubation after EEDCR, with two Monoka monocanalicular lacrimal implants (FCI, France) passed through both the upper and lower lacrimal canaliculi is preferable in comparison with bicanalicular intubation using «Bika» (FCI, France).

About the authors

Evgeniya L’vovna At’kova

Scientific-research institute of eye diseases of Russian Academy of Medical Sciences

Email: evg.atkova@mail.ru
Candidate of Medical Science, ophthalmologist

Vasiliy Dmitrievich Krakhovetskiy

Scientific-research institute of eye diseases of Russian Academy of Medical Sciences

Email: krahovetskiynn@mail.ru
Candidate of Medical Science, ophthalmologist

Nikolay Nikolaevich Yartsev

Scientific-research institute of eye diseases of Russian Academy of Medical Sciences

Email: yartsew@ya.ru
ophthalmologist

References

  1. Атькова Е. Л., Архипова Е. Н., Ставицкая Н. П., Краховецкий Н. Н. Неинвазивный способ контрастирования слезоотводящих путей при проведении мультиспиральной компьютерной томографии. Офтальмологические ведомости. 2012; 5(2): 35-38.
  2. Атькова Е. Л., Ярцев В. Д., Краховецкий Н. Н., Роот А. О. Малоинвазивные вмешательства при дакриостенозе: современные тенденции. Вестник офтальмологии. 2014; 130 (6): 89-97.
  3. Белоглазов В. Г., Атькова Е. Л., Абдурахманов Г. А., Краховецкий Н. Н. Профилактика заращения дакриостомы после микроэндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии. Вестник офтальмологии. 2013; 129 (2): 19-22.
  4. Бобров Д. А., Жуков С. К., Слезкина И. Г. Применение интубационного лакримального набора Ритленга в хирургии комбинированных поражений слезоотводящих путей. Вестник оториноларингологии. 2010; 2: 55-57.
  5. Ободов В. А. Травматические дакриоциститы. Эндоскопическая хирургия. Вестник Оренбургского государственного университета. 2009;12 (106-2):105-108.
  6. Ободов В. А. Рецидивирующие дакриоциститы - эндоскопические технологии лечения. Практическая медицина. 2011; 3 (51): 22-25.
  7. Школьник С. Ф. Альтернативный способ биканаликулярного дренирования слезоотводящих путей. Российская ринология. 2011; 2: 63.
  8. Fayet B., Bernard J. A. A monocanalicular stent with self-stabilizing meatic fixation in surgery of excretory lacrimal ducts. Initial results. Ophtalmologie. 1990; 4 (4): 351-357.
  9. Gibbs D. C. New probe for the intubation of lacrimal canaliculi with silicone rubber tubing. Br J Ophthalmol. 1967; 51: 198.
  10. Huggert A. The treatment of stenosis of the lacrimal canaliculi. Acta Ophthalmol. 1959; 37: 355-358.
  11. Hollsten D. A. Complications of lacrimal surgery. Int Ophthalmol Clin. 1992; 32: 49-66.
  12. Javate R. M., Compomanes B. B., Co N. D., Dinglasan J. J., Tan E. N. The endoscopic and the radiofrequency unit in DCR surgery. Ophthalmol. Plast, Reconstr. Surg. 1995. Vol. 11.
  13. Madge S. N., Selva D. Intubation in routine dacryocystorhinostomy: why we do what we do. Clinical and Experimental Ophthalmology. 2009; 37: 620-623.
  14. Munk P. L., Lin D. T., Morris D. C. Epiphora: treatment by means of dacryocystoplasty with balloon dilation of the nasolacrimal drainage apparatus. Radiology. 1990; 177 (3): 687-690
  15. Onerci M., Orhan M., Oğretmenoğlu O., Irkeç M. Long-term results and reasons for failure of intranasal endoscopic dacryocystorhinostomy. Acta Oto-laryngologica. 2000: 120 (2): 319-322.
  16. Pakdel F. Silicone Intubation Does not Improve the Success of Dacryocystorhinostomy in Primary Acquired Nasolacrimal Duct Obstruction. Journal of Ophthalmic and Vision Research. 2012; 7 (3).
  17. Veloudios A., Harvey J. T., Philippon M. Long-term placement of silastic nasolacrimal tubes. Ophthal Surg. 1991; 22: 225-227.
  18. Walland M. J., Rose G. E. The effect of silicone intubation on failure and infection rates after dacryocystorhinostom. Ophthalmic Surg. 1994; 25: 597-600.
  19. Wormald P. J. Powered endonasal dacryocystorhinostomy. Laryngoscope. 2002; 112: 69-72.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2015 At’kova E.L., Krakhovetskiy V.D., Yartsev N.N.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».