Случаи поражения слёзного аппарата после перенесённой коронавирусной инфекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В работе рассмотрены случаи развития патологии слёзного аппарата после перенесённой новой коронавирусной инфекции COVID-19. Цель — определить причины появления эпифоры у пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию.

Обследованы 26 человек (30 глаз) в возрасте от 28 до 70 лет, предъявлявших жалобы на слезотечение, впервые возникшее не ранее 5–14 дней от начала заболевания лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID-19, протекавшей в лёгкой или средней степени тяжести и сопровождавшейся аносмией. У 22 пациентов выявлена патология горизонтального отдела слёзных путей; у 6 человек установлен диагноз синдрома сухого глаза: у 3 человек — лёгкой степени и у 3 человек — средней степени тяжести. В качестве сопутствующих изменений у 7 пациентов обнаружена ринологическая патология, у 2 человек выявлялась неврологическая симптоматика.

В обследованной нами группе пациентов с эпифорой через 1,5–3 мес. после перенесённой ими коронавирусной инфекции COVID-19 с аносмией, в качестве общего симптома заболевания, более чем в половине случаев была диагностирована патология горизонтального отдела слезоотводящих путей.

Об авторах

Наталия Юрьевна Белдовская

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: beldovskay@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9864-504X
SPIN-код: 8331-1449

канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии с клиникой им. проф. Ю.С. Астахова

Россия, Санкт-Петербург

Лилия Камилевна Аникина

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: lily-sai@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8794-0457
SPIN-код: 3359-4587

аспирантка

Россия, Санкт-Петербург

Галина Владимировна Ангелопуло

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: nmaculova@yandex.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии с клиникой им. проф. Ю.С. Астахова

Россия, Санкт-Петербург

Анна Морозюк

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: ana.moroziuk@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2082-3341
SPIN-код: 7506-6597

аспирант кафедры офтальмологии с клиникой им. проф. Ю.С. Астахова

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Yaguchi S., Ogawa Y., Shimmura S., et al. Presence and physiologic function of the renin-angiotensin system in mouse lacrimal gland // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012. Vol. 53, No. 9. P. 5416–5425. doi: 10.1167/iovs.12-9891
  2. Giese M.J., Speth R.C. The ocular renin-angiotensin system: a therapeutic target for the treatment of ocular disease // Pharmacol Ther. 2014. Vol. 142, No. 1. P. 11–32. doi: 10.1016/j.pharmthera.2013.11.002
  3. Vaajanen A., Kalesnykas G., Vapaatalo H., Uusitalo H. The expression of Mas-receptor of the renin-angiotensin system in the human eye // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2015. Vol. 253, No. 7. P. 1053–1059. doi: 10.1007/s00417-015-2952-z
  4. Тургель В.А., Антонов В.А., Тульцева С.Н., и др. COVID-19 как новый фактор риска развития острых сосудистых заболеваний зрительного нерва и сетчатки // Офтальмологические ведомости. 2021. Т. 14, № 2. C. 105–115. doi: 10.17816/OV64115
  5. www.who.int [Электронный ресурс]. Основные сведения о COVID-19. Доступ по ссылке: https://www.who.int/ru/news-room/questions-and-answers/item/coronaviruse-disease-covid-19
  6. Бржеский В.В., Коникова О.А., Садовникова Н.Н., Ефимова Е.Л. Изменения органа зрения у детей и взрослых на фоне COVID-19 и противоэпидемических мероприятий // Российская детская офтальмология. 2021. № 3. С. 44–53. doi: 10.25276/2307-6658-2021-3-44-53
  7. Chen L., Liu M., Zhang Z., et al. Ocular manifestations of a hospitalised patient with confirmed 2019 novel coronavirus disease // Br J Ophthalmol. 2020. Vol. 104, No. 6. P. 748–751. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020–316304
  8. Khavandi S., Tabibzadeh E., Naderan M., Shoar S. Corona virus disease-19 (COVID-19) presenting as conjunctivitis: atypically high-risk during a pandemic // Cont Lens Anterior Eye. 2020. Vol. 43, No. 3. P. 211–212. doi: 10.1016/j.clae.2020.04.010
  9. Майчук Д.Ю., Атлас С.Н., Лошкарева А.О. Глазные проявления коронавирусной инфекции COVID-19 (клиническое наблюдение) // Вестник офтальмологии. 2020. Т. 136, № 4. С. 118–123. doi: 10.17116/oftalma202013604111
  10. Meduri A., Oliverio G.W., Mancuso G., et al. Ocular surface manifestation of COVID-19 and tear film analysis // Sci Rep. 2020. Vol. 10, No. 1. ID 20178. doi: 10.1038/s41598-020-77194-9
  11. Cheema M., Aghazadeh H., Nazarali S., et al. Keratoconjunctivitis as the initial medical presentation of the novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) // Can J Ophthalmol. 2020. Vol. 55, No. 4. P. e125–129. doi: 10.1016/j.jcjo.2020.03.003
  12. Guo D., Xia J., Wang Y., et al. Relapsing viral keratoconjunctivitis in COVID-19: A case report // Virol J. 2020. Vol. 17. ID 97. doi: 10.1186/s12985-020-01370-6
  13. Lan Q.Q., Zeng S.M., Liao X. [A special on epidemic prevention and control: screening for novel coronavirus related conjunctivitis among the patients with coronavirus disease 2019] // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2020. Vol. 56, No. 6. P. 433–437. [In Chinese] doi: 10.3760/cma.j.cn112142-20200322-00213
  14. Martínez Díaz M., Copete Piqueras S., Blanco Marchite C., Vahdani K. Acute dacryoadenitis in a patient with SARS-CoV-2 infection // Orbit. 2021. Vol. 41, No. 3. P. 374–377. doi: 10.1080/01676830.2020.1867193
  15. Sen M., Honavar S.G., Sharma N., Sachdev M.S. COVID-19 and Eye: A Review of Ophthalmic Manifestations of COVID-19 // Indian J Ophthalmol. 2021. Vol. 69, No. 3. P. 488–509. doi: 10.4103/ijo.IJO_297_21
  16. Нероев В.В., Кричевская Г.И., Балацкая Н.В. COVID-19 и проблемы офтальмологии // Российский офтальмологический журнал. 2020. Т. 13, № 4. С. 99–104. doi: 10.21516/2072-0076-2020-13-4-99-104
  17. Al-Namaeh M. COVID-19 and conjunctivitis: a meta-analysis // Ther Adv Ophthalmol. 2021. Vol. 13. ID 25158414211003368. doi: 10.1177/25158414211003368
  18. Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Синдром сухого глаза. Санкт-Петербург: Аполлон, 1998. 96 с.
  19. Hu Y., Chen T., Liu M., et al. Positive detection of SARS-CoV-2 combined HSV1 and HHV6B virus nucleic acid in tear and conjunctival secretions of a non-conjunctivitis COVID-19 patient with obstruction of common lacrimal duct // Acta Ophthalmol. 2020. Vol. 98, No. 8. P. 859–863. doi: 10.1111/aos.14456

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Распределение пациентов с эпифорой после COVID-19 с другими симптомами и клиническими признаками

Скачать (119KB)
3. Рис. 2. Фото, выполненное самой пациенткой, в острый период заболевания COVID-19

Скачать (52KB)
4. Рис. 3. Орбитальные грыжи (клинический случай № 3)

Скачать (147KB)
5. Рис. 4. Фото правого глаза пациента через 5 дней после заболевания COVID-19

Скачать (119KB)
6. Рис. 5. Сформированные слёзные точки на правом глазу

Скачать (161KB)
7. Рис. 6. Заращение нижнего слёзного канальца: а — общий вид правого глаза; b — нижняя слёзная точка правого глаза (указана стрелкой)

Скачать (159KB)

© Белдовская Н.Ю., Аникина Л.К., Ангелопуло Г.В., Морозюк А., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».