Long-term results of late “in-the-bag” IOL dislocation surgery

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: Intraocular lens (IOL) repositioning and IOL exchange are the main methods of surgical treatment of late “in-the-bag” IOL dislocation.

AIM: To evaluate refraction, induced corneal astigmatism and IOL tilt after surgical treatment of late “in-the-bag” IOL dislocation by transscleral suture fixation and exchange to “iris-claw” IOL with retropupillary fixation.

MATERIALS AND METHODS: 78 of patients with late “in-the-bag” IOL dislocation were included. Transscleral suture IOL fixation was performed in group I (38 eyes), exchange to “iris-claw” IOL was performed in group II (40 eyes). Refractometry, keratotopography and optical coherence tomography of anterior segment were performed before surgery, 1 week, 1, 3 and 6 months after surgery.

RESULTS: The groups did not differ in subjective and objective refraction. But there was significant variability of data in the group I 3 and 6 months after surgery. There was no difference in corneal astigmatism in both groups during 3 months, but a significant increase was found in group II 6 months after surgery. There was no difference in IOL tilt between groups before surgery. Decrease of IOL tilt in 180 degrees plane was observed after 1 month in group II, while there was no difference in 90 degrees plane between groups.

CONCLUSIONS: Both methods of late “in-the-bag” IOL dislocation treatment allow to receive good refractive result, but refraction is less predictable after trans-scleral suture IOL fixation. Surgically induced astigmatism is higher in IOL exchange group due to large sclerocorneal tunnel incision. Transscleral suture IOL fixation does not cause clinically significant IOL tilt.

About the authors

Vitaliy V. Potemkin

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University; City Multidisciplinary Hospital No. 2, Saint Petersburg

Email: potem@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-7807-9036
SPIN-code: 3132-9163

Cand. Sci. (Med.), assistant professor of Department of Ophthalmology with Clinic; head of 5th Microsurgical Ophthalmology Department

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Sergey Y. Astakhov

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Email: astakhov73@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0777-4861
SPIN-code: 7732-1150
Scopus Author ID: 56660518500

MD, Dr. Sci. (Med.), professor, head of Department of Ophthalmology with Clinic

Russian Federation, Saint Petersburg

Tat’yana S. Varganova

City Multidisciplinary Hospital No. 2, Saint Petersburg

Email: varganova.ts@yandex.ru

MD, Cand. Sci. (Med.), ophthalmologist

Russian Federation, Saint Petersburg

Xiaoyuan Wang

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Email: wangxiaoyuan20121017@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1135-6796

postgraduate student of Department of Ophthalmology with Clinic

Russian Federation, Saint Petersburg

Liliia K. Anikina

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University; City Multidisciplinary Hospital No. 2, Saint Petersburg

Author for correspondence.
Email: lily-sai@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8794-0457
SPIN-code: 3359-4587

postgraduate student, ophthalmologist

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Shohida E. Babaeva

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: babaevasho@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1047-9230

student of Department of general medicine

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Klein R, Klein BE. The prevalence of age-related eye diseases and visual impairment in aging: current estimates. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54(14): ORSF5-ORSF13. doi: 10.1167/iovs.13-12789
  2. Kristianslund O, Dalby M, Drolsum L. Late in-the-bag intraocular lens dislocation. J Cataract Refract Surg. 2021;47(7):942–954. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000605
  3. Davis D, Brubaker J, Espandar L, et al. Late in-the-bag spontaneous intraocular lens dislocation: evaluation of 86 consecutive cases. Ophthalmology. 2009;116(4):664–670. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.11.018
  4. Gross JG, Kokame GT, Weinberg DV. Dislocated in-the-bag intraocular lens study group. In-the-bag intraocular lens dislocation. Am J Ophthalmol. 2004;137(4):630–635. doi: 10.1016/j.ajo.2003.10.037
  5. Hirata A, Okinami S, Hayashi K. Occurrence of capsular delamination in the dislocated in-the-bag intraocular lens. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol. 2011;249(9):1409–1415. doi: 10.1007/s00417-010-1605-5
  6. Fernández-Buenaga R, Alio JL, Pérez-Ardoy AL, et al. Late in-the-bag intraocular lens dislocation requiring explantation: risk factors and outcomes. Eye (Lond). 2013;27(7):795–802. doi: 10.1038/eye.2013.95
  7. Potemkin VV, Astakhov SYu, Goltsman EV, Van SYu. Assessment of risk factors for the development of late intraocular lens dislocation. Ophthalmology in Russia. 2021;18(1):103–109. (In Russ.) doi: 10.18008/1816-5095-2021-1-103-109
  8. Conway RM, Schlötzer-Schrehardt U, Küchle M, Naumann G. Pseudoexfoliation syndrome: Pathologic manifestations of relevance to intraocular surgery. Clin Exp Ophthalmol. 2004;32(2):199–210. doi: 10.1111/j.1442-9071.2004.00806.x
  9. Hayashi K, Hirata A, Hayashi H. Possible predisposing factors for in-the-bag and out-of-the-bag intraocular lens dislocation and outcomes of intraocular lens exchange surgery. Ophthalmology. 2007;114(5):969–975. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.09.017
  10. Eum SJ, Kim MJ, Kim HK. A comparison of clinical outcomes of dislocated intraocular lens fixation between in situ refixation and conventional exchange technique combined with vitrectomy. J Ophthalmol. 2016;2016:5942687. doi: 10.1155/2016/5942687
  11. Rey A, Jürgens I, Dyrda A, et al. Surgical outcome of late in-the-bag intraocular lens dislocation treated with pars plana vitrectomy. Retina. 2016;36(3):576–581. doi: 10.1097/IAE.0000000000000738
  12. Pashtaev NP. Klassifikatsiya dislokatsii khrustalika, sovremennaya taktika lecheniya. Aktual’nye problemy khirurgii khrustalika, steklovidnogo tela i setchatki. Moscow, 1986. P. 34–37. (In Russ.)
  13. Patent RUS № 2683932/02.04.2019. Byul. № 10. Pashtaev NP, Timofeeva NS, Kulikov IV, Pikusova SM. Sposob opredeleniya polozheniya intraokulyarnoi linzy. (In Russ.)
  14. Choi EY, Lee CH, Kang HG, et al. Long-term surgical outcomes of primary retropupillary iris claw intraocular lens implantation for the treatment of intraocular lens dislocation. Sci Rep. 2021;11(1):726. doi: 10.1038/s41598-020-80292-3
  15. Kemer Atik B, Altan C, Agca A, et al. The effect of intraocular lens tilt on visual outcomes in scleral-fixated intraocular lens implantation. Int Ophthalmol. 2020;40(3):717–724. doi: 10.1007/s10792-019-01233-2
  16. Kristianslund O, Østern AE, Drolsum L. Astigmatism and refractive outcome after late in-the-bag intraocular lens dislocation surgery: A randomized clinical trial. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017;58(11):4747–4753. doi: 10.1167/iovs.17-22723
  17. Dalby M, Kristianslund O, Drolsum L. Long-term outcomes after surgery for late in-the-bag intraocular lens dislocation: A randomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2019;207:184–194. doi: 10.1016/j.ajo.2019.05.030
  18. Kristianslund O, Råen M, Østern AE, Drolsum L. Late in-the-bag intraocular lens dislocation: a randomized clinical trial comparing lens repositioning and lens exchange. Ophthalmology. 2017;124(2): 151–159. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.10.024
  19. Ashena Z, Maqsood S, Ahmed SN, Nanavaty MA. Effect of intraocular lens tilt and decentration on visual acuity, dysphotopsia and wavefront aberrations. Vision (Basel). 2020;4(3):41. doi: 10.3390/vision4030041

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Tomey SS-1000 CASIA keratotopography protocol

Download (519KB)
3. Fig. 2. Base line and Intraocular lens line determination

Download (77KB)
4. Fig. 3. Intraocular lens tilt determination

Download (78KB)
5. Fig. 4. Changes in corneal astigmatism

Download (247KB)
6. Fig. 5. Changes in Intraocular lens tilt: a — in 180 degrees meridian; b — in 90 degrees meridian

Download (89KB)

Copyright (c) 2023 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».